中医康复链在缺血性脑卒中患者中的实施效果量化分析

目的观察中医康复链在缺血性脑卒中患者中的实施效果。方法 126例在本服务中心注册并符合入选标准的缺血性脑卒中患者,按Brunnstrom分期分为软瘫期(Ⅰ-Ⅱ期)26例、痉挛期(Ⅲ-Ⅳ期)34例、恢复期(Ⅴ-Ⅵ期)66例。采用中医辨证施治,针灸配合Bobath技术、Brunnstrom技术和运动再学习技术,康复治疗2周、4周后分别按Fugl-Meyer运动功能(FMA),脑卒中患者姿势(PASS),Berg平衡(BBS),改良Barthel指数评价患者生活能力(MBI)的量表,评价患者康复治疗后的效果。并根据患者的评分及临床症状,划分出回家自我疗养的X值,送医院住院治疗的Y值,留社区继续康复治疗的Z值,从而形成一个中医康复链。结果三期患者康复前后FMA评分结果显示,Ⅰ-Ⅱ期患者有13人康复治疗2周内因病情发展,送医院治疗,其他患者康复2周、4周后除Ⅰ-Ⅱ期患者2周后FMA评分没有统计差异外(P>0.05),其他患者FMA评分均有好转(P<0.01,P<0.001)。三期留社区康复治疗患者PASS、BBS、MBI评分均较康复前提高(P<0.01,P<0.001)。三期缺血性脑卒中患者FMA、PASS、BBS、MBI评分的X值分别为(23.46±5.09)、(27.87±9.12)、(41.01±19.80)、(74.98±20.42);Y值为(8.73±3.59)、(11.27±6.68)、(9.14±6.83)、(28.16±9.89);Z值为(15.87±7.14)、(23.65±8.89)、(23.55±10.81)、(61.63±21.22)。结论本研究采用综合康复的方法,通过家庭-社区-医院循环的康复链,为缺血性脑卒中患者提供了疾病因地制宜的康复方法。