关注经典名方和中成药,重视辨证治疗腰椎间盘突出症--《腰椎间盘突出症中医循证实践指南》解读

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨伤科的常见和多发疾病,是导致腰腿痛最常见的原因之一。中医药在缓解LDH患者临床症状方面优势明显。由中国中医科学院望京医院牵头制订的《腰椎间盘突出症中医循证实践指南》(以下简称《指南》),对多种中医药特色疗法给出明确推荐,现对《指南》中辨证分型、经典名方及中成药治疗的相关内容进行详细解读,以期更好地促进临床实践。

穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理对小儿腹部不适的应用效果评价

研究腹部不适小儿经穴位贴敷、穴位按摩、中医循证护理的实施效果。方法 在2023年1月至2024年1月一年时间中收入的腹部不适患儿,选择60例红霉素引起腹部不适的患儿进行研究,经随机数字表法实现对患儿的分组,对分出的对照组(30例)和观察组(30例)均施以中医循证护理措施,观察组还会接受穴位贴敷、穴位按摩,比较两组患儿腹部VAS评分、生活质量、护理满意度。结果 观察组干预后1d、干预后3d、干预后5d的VAS评分均在对照组相关值之下,观察组生活质量与护理满意度均在对照组之上,两组在相关方面的数值差距具有统计学意义。结论 对于由红霉素引起腹部不适的小儿,在中医循证护理的提供中,根据患儿腹部疼痛情况,运用穴位贴敷、穴位按摩等方法,在不伤害患儿机体功能的基础上,减轻患儿疼痛感,让患儿生活质量得到明显提升,同时提供对护理工作的满意程度,值得在临床领域大范围普及。

泌尿系结石患者应用中医循证护理对其生活质量的提升评价

评价泌尿系结石患者应用中医循证护理对生活质量的提升。方法 选取2022年1月-2023年6月的62例泌尿系结石患者,随机均分为对照组(常规护理)与干预组(中医循证护理),比较两组护理效果。结果 干预组护理后HAMD、HAMA评分优于对照组,P<0.05;干预组和对照组护理后VSA分别(2.34±0.46)分,(4.89±0.74)分,差异明显,P<0.05;干预组护理后躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能分别(62.13±5.36)分、(59.68±5.37)分、(62.45±5.23)分、(62.16±5.15)分,优于对照组,P<0.05;干预组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论 中医循证护理应用于泌尿系结石护理中的效果显著,值得推广应用。

中医循证护理对策在老年痴呆患者中的应用有效性分析

分析中医循证护理方法在老年痴呆症患者中的实际效果。方法 选择老年痴呆患者80例,通过“奇偶法”将随机分为两组,分别用常规护理,中医循证护理。结果 实验组患者在肌肉萎缩、膀胱萎缩、关节强直等方面的发生率相较于对照组更低(P<0.05)。实验组的生活状况更好,很少出现不良事件(P<0.05)。实验组患者的日常生活自理能力比较强,并且激越行为的评估结果比较低,对外界事物的认知功能评估结果较好(P<0.05)。结论 使用中医循证护理对老年痴呆患者进行干预,不仅能够改善身体状况,减少对身体的损伤,还可以改善认知状况。

中医循证护理对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者眩晕发作情况与心理状态的影响

分析椎-基底动脉供血不足性眩晕患者行中医循证护理的效果。方法 择我院76例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者,并分组,对照组常规护理,观察组中医循证护理,并进行组间对比。结果 护理前所有患者状况差异甚微(p>0.05);护理后,观察组生活质量更高,临床症状缓解时间及眩晕持续时间更短,且眩晕发作次数及心理状况评分更低(p<0.05)。结论 对椎-基底动脉供血不足性眩晕患者采取中医循证护理效果显著,对患者的治疗起到了重要作用,值得广泛应用。

中医循证护理结合个体化护理干预在老年痴呆病人中的应用效果

[目的]分析中医循证护理结合个体化护理干预在老年痴呆病人中的应用效果。[方法]选择2014年8月—2015年10月我科收治的120例老年痴呆病人作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与研究组各60例。对照组病人进行常规护理干预,研究组病人实施中医循证护理结合个体化护理干预,比较两组病人干预前及干预半年后病人日常生活自理能力量表(ADL)、简易智能精神状态量表(MMSE)及韦氏记忆量表(WMS)评分,调查病人及家属的护理满意度。[结果]护理干预6个月后,研究组病人ADL、MMSE及WMS评分均优于对照组,且病人护理满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]老年痴呆病人应用中医循证护理结合个体化护理干预效果良好,可以改善病人生活能力,提升生活质量,改善精神状况更,且病人及家属满意度高。

中医循证护理在预防脑卒中瘫痪患者难免性压疮中应用的效果观察

目的:探讨中医循证护理用于预防脑卒中瘫痪患者难免性压疮的临床效果。方法:选取脑卒中瘫痪患者300例,随机分为两组,其中对照组147例,观察组153例,两组具有可比性。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组基础上实施中医循证护理。对两组患者压疮发生情况以及生活质量进行评价和比较。结果:观察组患者压疮发生率明显低于对照组,压疮程度明显较轻,发生时间明显较晚。两组患者经过护理干预,生活质量均明显提高,其中观察组患者提高更为明显。上述比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中患者实施中医循证护理有利于预防难免性压疮的出现,改善患者的生活质量,是一种科学而有效的护理模式,保证了护理的质量。

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的中医循证护理效果研究

目的:观察艾灸、耳穴贴压中医循证护理干预经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者的临床疗效。方法:使用随机平行对照方法将92例住院患者随机分为2组。对照组46例予常规护理,术前给予常规护理及手术相关健康教育。观察组46例术前给予艾灸、耳穴贴压中医循证护理,在尿道前列腺等离子电切术(TUPK)术前开始实施艾灸和耳穴贴压法,观察并比较2组术后72 h内膀胱痉挛强度。结果:2组患者膀胱痉挛强度数据显示,观察组膀胱痉挛程度改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸、耳穴贴压联合常规护理干预经尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛临床应用效果良好,有临床应用价值。

中医循证护理对肝胆术后患者肠蠕动恢复的影响

目的:观察中医循证护理对肝胆术后患者肠蠕动恢复的影响。方法:随机双盲法将100例肝胆术后患者分为两组,每组50例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上加以中医循证护理,比较两组术后肠蠕动恢复指标、术后不同时间点胃动素水平及护理满意度情况。结果:两组肠鸣音恢复时间[(28.8±11.5)VS(40.3±11.4)]小时、首次排气时间[(38.5±14.2)VS(62.2±12.5)]小时、首次排便时间[(68.7±20.1)VS(93.5±23.0)]小时比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后1天、2天胃动素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组身体舒适、情感支持评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医循证护理能明显促进患者肝胆术后肠蠕动恢复,显著提高胃动素水平,以帮助肠道动力恢复,同时患者满意度高。

泌尿系结石患者开展中医循证护理的应用体会

探讨在泌尿系结石患者中开展中医循证护理的应用体会。通过中医循证护理理念将以往的护理资料与患者的实际需求相结合,总结出引起泌尿系结石疼痛的原因,根据患者的症状及时、有效地采取中医中药方法控制疼痛,可以减轻患者的痛苦,帮助患者克服焦虑、恐惧、不安等不良心理,降低了泌尿系结石疼痛的发生率,提高患者满意度及对医务人员信任度,提高了护理人员的成就感。

穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理对小儿腹泻的干预效果

目的:观察穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理对小儿腹泻的干预效果。方法:选取120例腹泻患儿,随机分为对照组和观察组,每组60例。在常规治疗及护理基础上,对照组给予中医循证护理干预,观察组给予穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理干预。观察两组患儿治疗前后免疫功能指标水平、中医症状评分、生活质量评分变化情况,以及并发症发生情况。结果:干预后,两组患儿中医症状评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿免疫功能指标水平、生活质量评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.67%(4/60),明显低于对照组的25.00%(15/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理治疗小儿腹泻,可改善患儿腹泻、腹痛症状,减少并发症,促进患儿精神、食欲等恢复,从而有效改善患儿生活质量。

中医循证护理干预在经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的应用研究

目的:分析骨质疏松性胸腰椎压缩骨折实施经皮椎体成形术(PVP)围术期接受中医循证护理干预的效果。方法:选取拟行PVP手术的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,共94例,随机分为常规组(n=47,常规方法护理)和联合组(n=47,常规方法护理联合中医循证护理干预)。对比术后引流时间、住院时间、骨折愈合时间,统计两组临床治疗的依从性和并发症发生情况。结果:联合组术后引流时间、住院时间、骨折愈合时间均显著短于常规组(P<0.05),前者临床治疗的依从性分布情况与后者对比有显著差异(P<0.05),且完全依从率对比差异显著(P<0.05);联合组并发症发生率远低于常规组(P<0.05)。结论:对实施PVP手术治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者引入中医循证护理干预能够加快康复,提升依从性,减少并发症。

中医循证护理对急性胃炎临床治疗效果的影响

目的:研究分析中医循证护理对急性胃炎患者临床治疗效果的影响。方法:100例急性胃炎患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者应用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上应用中医循证护理。对比分析两组患者的护理满意度和临床疗效。结果:观察组患者疾病认知评分、护理满意度、临床总有效率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性胃炎患者治疗基础上应用中医循证护理,不仅可以提高护理满意度,同时也能提高临床总有效率,有一定的安全性和可行性,值得临床推广应用。

中医循证护理联合综合康复护理对高龄肺心病患者生活质量的影响

目的:观察中医循证护理联合综合康复护理对高龄肺源性心脏病(肺心病)患者生活质量的影响。方法:80例高龄肺心病患者,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组给予综合康复护理干预,研究组在此基础上联合中医循证护理干预,对比两组护理干预后的生活质量。结果:研究组护理后生活质量各项评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高龄肺心病患者采用中医循证护理联合综合康复护理干预,可显著改善患者生活质量,值得在临床护理工作中推广应用。

中医循证影像专病库的建设与实践

目的通过建立中医影像专病库,促进中医药循证医学研究关键技术支撑平台的建设。方法遵循国内外相关标准,以医院归档存储的医学影像为基础资源,结合重点病种专病数据库,通过中医疾病证型与影像数据相结合,建立中医影像专病库,实现影像数据与中医临床数据的多模态融合。结果通过病证结合,共纳入影像学检查报告40余万份,涵盖30余类检查项目,总计700余个结构化变量。结论中医循证影像专病库的建设,将在推动我国中医药循证发展方面发挥重要作用。

益气活血祛痰法联合中医循证护理干预对老年左心相关性肺动脉高压患者疗效及生活质量影响

目的:探讨益气活血祛痰法联合中医循证护理干预对老年左心相关性肺动脉高压患者疗效及生活质量的影响。方法:将符合标准的60例老年左心相关性肺动脉高压患者,采用随机数字表随机分为两组,对照组30例,给予常规治疗,包括给予利尿、抗凝、吸氧以及正性肌力药加上基础护理;实验组30例,在常规治疗的基础上加以口服益气活血祛痰法方药,同时配合中医循证护理。两组治疗均以2周为1个疗程,连续治疗3个疗程,而后观察两组的临床疗效、中医症状积分、肺动脉收缩压(s PAP)、生活质量等其他指标变化,并进行统计学分析处理。结果:实验组患者护理后总有效率为96.7%,显著高于对照组的73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后心悸胸闷、咳嗽气喘、气短乏力、肢体浮肿中医症状积分均有所改善,但实验组优于对照组,实验结果差异有统计学意义(P<0.05);治疗护理后经超声检测两组患者s PAP均有改善,在改善程度上实验组治疗前后降低差值为(27.32±1.97)mm Hg明显高于对照组的(7.50±0.07)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者生活质量改善情况均有所改善,但实验组优于对照组,实验结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血祛痰法中药能显著改善左心相关性PH患者的临床症状,明显改善患者的运动能力,提高患者的生存质量,增加心肌功能,扩张血管降低肺动脉血压,同时联合中医循证护理能够完善护理过程中所出现的漏洞,提高护理效率,对临床具有指导意义,值得临床推广。

痛风性关节炎采用中医循证护理的临床效果研究

目的:探索痛风性关节炎中医循证护理在临床中的应用疗效。方法:选取我院自2019年1月至2019年12月住院治疗的108例痛风性关节炎患者作为护理研究对象,按照护理方法随机分为研究组和对照组,各54例。对照组按内科常规护理,研究组施以中医循证护理,对比分析护理前和护理后两组患者的关节疼痛评分、患者护理满意度、中医护理技术治疗依从性、住院日、出院后3个月复发率。结果:VAS疼痛评分比较可见,两组患者护理前无差异,护理后研究组低于对照组,研究组患者护理满意度及中医护理技术治疗依从性均明显高于对照组,住院日数短于对照组,出院后3个月随访,研究组患者痛风复发率低于对照组,组间差异(P<0.05),具有可比性。结论:痛风性关节炎中医循证护理干预更有利于减轻患者的疼痛症状,提高患者主动防病治病能力,临床护理满意度和治疗依从性更高,痛风复发率少,值得在临床大力推广和使用。

中西医结合治疗产后便秘的疗效观察及中医循证护理

目的探讨中西医结合治疗在产后便秘患者治疗中的作用及中医循证护理效果。方法对产科2015年1月—2015年12月以来收治的68例产后便秘患者通过艾灸患者神阙、天枢、足三里3个穴及开塞露中西医结合的方法治疗,连续治疗一周。治疗过程中,结合中医循证护理做好患者的健康教育、运动指导、饮食及心理护理等。结果通过对以上患者实施中西医结合治疗再辅以包括加强饮食干预和心理支持.创造排便环境并配合药物治疗的针对性中医循证护理,68例患者治愈48例,好转19例,未愈1例,总有效率98.5%。结论中西医结合治疗并通过中医循证护理干预可以较好的改善产后患者的便秘症状,对减少患者的痛苦有显著作用。

中医循证护理联合紫癜散足浴对过敏性紫癜患儿预后的影响

目的观察中医循证护理结合紫癜散足浴治疗对过敏性紫癜患儿的疗效及预后的影响。方法将70例过敏性紫癜患儿分为观察组和对照组各35例。对照组给予西医常规治疗方法并对患儿进行中药紫癜方足浴;观察组在对照组的基础上以中医循证为依托采用中医循证护理手段进行干预。7 d为一个疗程,疗程均为一个月。随访2组患儿的复发率状况,观察2组患儿临床疗效、治疗后症状持续时间,以及家属对护理评价。结果性别构成比例、年龄分布状态差异均无统计学意义(P>0.05),2组患儿护理治疗一个月后观察组自觉症状消退时间比常规组明显缩短,临床疗效显著增高,HSP患儿复发率及家属对护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医循证护理联合紫癜散足浴治疗过敏性紫癜患儿能缩短症状持续时间,增强临床疗效,减少HSP患儿复发率,患儿治疗后生活质量佳,监护人满意度高。

中医循证护理对糖尿病患者的影响

目的:探讨中医循证护理对糖尿病患者的影响。方法:选取钟祥市中医院2019年3月-2021年1月收治的120例糖尿病患者。按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予常规护理干预,观察组给予中医循证护理,两组均连续护理2个月。比较两组护理前后血糖指标、生存质量、心理状态、慢性并发症及护理满意度。结果:与护理前相比,护理后两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均下降,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P<0.05);与护理前相比,护理后两组社会维度、生理维度、心理维度、治疗维度评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均下降,观察组社会维度、生理维度、心理维度、治疗维度评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组慢性并发症发生率较对照组低,而观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:中医循证护理可有效控制糖尿病患者血糖水平,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,并减少慢性并发症的发生,有效提高患者生存质量与护理满意度。