使用标准化患者模拟教学在中医急诊思维培养中的应用

目的观察标准化患者模拟教学法在中医急诊思维培训中的作用。方法选取2017年8月至2018年2月在本科轮转的中医住院医师规培生为研究对象,对照组采用传统教学方法,观察组采用标准化患者模拟教学的方法,统一采用理论笔试及改良的Mini-CEX进行考核。比较两组学员的理论成绩、mini-CEX评估、是否排除急危重症、对流程图的执行情况。同时对学生进行问卷调查,从理论知识的临床应用能力、心理素质、团队合作等方面进行自我评价。结果两组学生理论考试成绩比较,无明显差异(P> 0.05);观察组诊断"开始正确"率高于对照组(P <0.05);观察组对流程图的执行率高于对照组(P <0.05);观察组在灵活应用理论知识、临床操作熟练度、心理素质、团队合作能力、沟通表达能力方面的认可程度明显高于对照组(P <0.05)。结论标准化患者模拟教学法在急诊思维培训中,有利于提高学生的医学综合知识应用能力,有助于提高中医规培医师对急危重症的识别、诊断及处理能力,是符合中医急诊学教学特点的一种教学模式,在中医住院医师规范化培训中值得推广。

培养中医急诊临床思维与急救意识的教学思想

中医急诊学是依托先进西医急救设备,结合中医临床思维和中医学理论,研究临床危急重症的发病原理、证候变化特点并提出相应诊疗方法的临床学科。学生在中医院校学习过程中,在具备扎实的基础理论知识的同时,还应具备较高的动手能力,若急救意识不足,不善于应用中医急诊临床思维,在实际诊疗过程中将不能正确的应用中医辨证论治和四诊方法,无法有效完成急诊工作。当前,中医急诊教学、带教中存在学生紧张、缺乏自信,不敢临床实践、对急诊时间紧迫性和急救意识不足、中医急诊临床思维有待强化和教学模式单一等问题。培养并强化学生的急救意识和中医急诊临床思维是其早日成为合格的中医临床医师的关键影响因素。本文首先对中医急诊学的发展现状进行系统性介绍,对中西急诊教学、带教中存在的问题以及相应的完善方式进行了描述,对如何培养学生的急救意识和中医急诊临床思维给出细致的应对措施,以期学生能够在短时间内完成从理论到实践工作的角色转变,适应急诊科室的工作节奏,掌握中医急诊临床思维和决策能力,早日成为合格的临床医生。

西学中人员《中医急诊学》的教学难点与对策

西学中人员《中医急诊学》的教学大纲、教学目标和教学模式大多还处于探索阶段,作为一种综合性强的高阶段教学,教学难点是如何让学员打破固有的"西医思维定式",克服临床上同时应用中西医两种急诊思维体系的困难。这就需要在教学中以建构主义教学模式为指导,倡导以学生为主体的自主性学习,并重点对两种急诊医学理论体系的异同点进行比较和分析,同时加强西学中专用教材的建设和提升师资队伍的中医临床带教能力。

中医急诊管理思维在急诊科管理中的应用

目的:分析中医急诊管理思维在急诊科管理中的应用效果。方法:医院急诊科自2020年7月起在常规管理基础上应用中医急诊管理,2020年1—6月为实施前,2020年7—12月为实施后,实施前后各随机选择40例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后护士在价值观念、文化理念、医德医风、行为准则、职业追求等中医文化理念与行为规范方面的评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后护士在护理技术、护理计划、特色护理、特色宣教等中医特色护理质量方面的评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后护士在护患沟通、工作能力、护理文书、危机意识等护理方面的评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者急诊病情处理效果的总有效率,显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的生活质量评分,显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的护理满意度,显著高于实施前(P<0.05)。结论:基于中医急诊管理思维的管理模式在急诊科护理管理中的应用效果显著,可明显提高护士的中医文化理念与行为规范,提升中医特色护理质量与护理管理水平,且能提高患者的急诊病情处理效果,改善生活质量,护理满意度高,具有显著的应用效果。