150例儿童肺炎心肌酶谱的临床分析与中医探讨

目的:通过中西医2方面分析150例支气管肺炎患儿心肌酶谱的变化规律,探讨中医思路,以指导中西医临床。方法:对150例支气管肺炎患儿进行心肌酶谱检测,肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及谷草转氨酶(AST),按年龄、体温及病情分组,进行分析支气管肺炎患儿心肌酶谱的变化规律。结果:不同年龄组肺炎患儿血清CK-MB均数比较,经统计学处理有统计学意义,不同年龄组患儿的CK-MB增高比率,经统计学处理有统计学意义,不同体温组患儿CK-MB增高比率,经统计学处理无统计学意义,不同病情组患儿CK-MB增高数比率,经统计学处理有统计学意义。结论:支气管肺炎患儿多数伴有心肌损害,与年龄、病情轻重有相关性,年龄越小或病情重的患儿,心肌损害发生率高,与体温的高低无相关性。为急诊儿科医师分析病情提供参考,为中医从瘀论证儿童支气管肺炎合并心肌损害提供思路与依据。

抑郁症季节性发作的中医探讨

通过经典中医理论学说揭示大自然环境对人体的机能活动产生的变化,特别是四时递迁,八节更换对人的生理、心理带来了巨大影响。即“阴阳四时者,万物之根本也”。抑郁症季节性发作提示了情志活动的季节问题,对诊断和预防抑郁症起到了积极的作用。

基于“态靶思维”探讨中医论治甲状腺相关眼病

甲状腺相关眼病(TAO),主要是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)累及眼部的表现,以突眼、软组织炎症、眼睑挛缩、角膜溃疡、眼球运动受限、视神经损伤为主要临床特征,甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎等疾病也可并发。TAO不仅影响患者容貌,而且并发暴露性角膜炎、复视、视神经压迫、视力损害等,严重影响患者的生存质量。现代医学多采用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,存在一定的毒副作用。近年来,中医药治疗在改善症状及降低药物毒副作用方面有一定优势。“态靶辨治”理论由仝小林院士提出,倡导宏观调态,微观定靶,本文基于“态靶思维”探讨TAO的中医论治,为TAO的临床诊疗提供思路。

子宫内膜异位症的中医病因病机及治疗探讨

本文对子宫内膜异位症的发病机理从中医理论认识出发,结合临床辨证,归纳致病因素常见气滞、气虚、寒湿、湿热、痰瘀、肾虚、手术等七类,而瘀血阻滞是子宫内膜异位症的基本病机。治疗采用活血化瘀为主,兼以理气行滞、化湿导痰、止痛消、补肾助孕等,标本同治方能达到效果。

肝阳暴亢型脑出血中医病机治法探讨

肝阳暴亢型脑出血是临床常见的出血性中风类型,笔者从经络营卫理论分析其微观病理机制及治疗原理,结合＂一气周流＂理论之脏腑生克制化、气机升降分析其机理,提出相应分期与治法,与同道商讨。试分析如下。

糖尿病慢性并发症中医证型规律探讨

目的:探寻糖尿病各个慢性并发病(糖尿病肾病、糖尿病心脏病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病视网膜病变)的中医症型规律。方法:采用回顾性住院病历资料调查统计方法,将各病例西医诊断、中医辨证、性别、年龄逐项登记,各组间进行比较。结果:糖尿病合并慢性并发症的患者年龄多为59～64岁,其性别无显著差别(P>0.05);糖尿病肾病的构成比(45.63%)居首位;所研究的证型中,气阴两虚型的频次最高(69.53%),其次是阴阳两虚型(11.09%)和血瘀气滞型(10.16%),阴虚热盛型的频次最低(9.22%);从各组中医证型的频次演变趋势来看,各个并发症中气阴两虚型的频次最高(61.32%～87.5%),尤以糖尿病肾病发生率最高。结论:糖尿病慢性并发症多发生在老龄患者;糖尿病肾病发生率最高;糖尿病慢性并发病最多见于气阴两虚型。

中医“脾主长夏”理论内涵的探讨

通过分析当前对"脾主长夏"理论的不同认识,提出"脾主长夏"的本质内涵为:脾是机体在长夏季节起主要调节作用的自稳时间调节系统。脾与胃相表里,脾升胃降实质概括了整个消化系统的功能。通过脾胃纳运相成、升降相因、燥湿相济的协同作用,从而维持机体"应长夏而变"的自稳调节稳态。脾主运化、主升清、喜燥恶湿,为太阴湿土,与长夏湿气相应。胃主受纳、主通降、喜润恶燥,为阳明燥土。在当旺的长夏季节,脾虚而胃强,脾易受湿困而致主运化、主升清等功能都相对低下,胃得湿润炎热之助而致主受纳、腐熟水谷、主通降功能相对增强。长夏季节湿盛而脾虚胃强的功能状态处于支配地位,发挥着对自身脾胃系统及其他四脏重要的调控作用;其他季节脾胃功能则处于从属地位,通过其长养转化之性,协助或抑制其他四脏以维持机体应时而变的调节稳态。长夏季节由于脾弱胃强,机体表现为消化功能增强,吸收功能减弱,易发生脘腹胀满、大便溏薄等消化系统疾病。正确把握"脾主长夏"的本质内涵对认识临床消化系统疾病季节性发作的病理、诊断、预防、养生与治疗,都具有重要的指导意义。

登革热血小板减少性出血的中医证治探讨

登革热发病率逐年递增,其传播快、流行范围广、病情凶险,登革热血小板减少引起的出血病情更为危重,西医多予支持治疗,中医方法,更有利于减轻症状、缩短病程、改善预后。

《中医理论探讨与临证》课程教研探索

《中医理论探讨与临证》是根据研究生培养目标要求,通过研究生教育创新改革新开设的一门课程。本文从开设背景、内容体系和教学方式的组织三个方面进行了教研探索和总结。课程显示了"学说和专题相结合、继承与创新相结合、研究和应用相结合"及"突出中医理论内涵的探讨和对现代临床重大疑难疾病的指导"的"三结合"、"一突出"的特色。本示范课程建设的开展,将为广东省中医药研究生课程建设,乃至全国中医药研究生课程建设产生示范效应。

原发性高血压病的中医病机探讨

原发性高血压病好发于中老年人群,以脑力劳动者居多。属中医眩晕、头痛范畴。临床多以肝阳(火)亢盛、阴虚阳亢、肾虚、痰浊阻滞等为最常见的病机分型。而对其中医本源病机的探究却极少,因此,有必要对高血压病的最本源病机进行溯流穷源,深入细致的探讨。

中医四诊教学探讨

科技发展进步的同时各个层面的技术也在相应进行生长,它们之间的联系不能够说为密切,但万千联系中总带着一丝牵念。作为社会保障的一项基础,医学进化史可谓是拥有众多话语可言,从前一筹莫展的疑难杂症放到如今的医学背景,早已不是问题。医学的进步可谓是中国发展史上一个重要的里程碑,它对于人类的生命起到了至高无上的作用。发展至今,当今社会不再唯西医或中医马首是瞻讲究和谐发展共同进步,二者之间互通联系又各自为王。

中医康复护理对神经根型颈椎病患者的影响探讨

目的:探讨中医康复护理对神经根型颈椎病患者的临床效果及影响。方法选取我院2011年1月~2012年12月720例神经根型颈椎病患者为观察研究对象,依据临床诊治护理措施的不同分为观察组(联用中医康复护理组)和对照组(常规颈椎病治疗组)各360例,观察两组临床治疗效果及对患者影响。结果联用中医综合治疗的患者在疾病症状改善、治愈率方面好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论中医康复护理是治疗神经根型颈椎病患者有效途径,能积极改善病情和症状,值得临床应用。

从肝论治多囊卵巢综合征探讨

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌-代谢异常性疾病,在"肾主生殖"中医理论指导下,中医治疗以补肾为主要治则,调节月经、排卵异常及不孕等临床症状,而患者的情绪心理问题未能得到足够重视。文章基于"肝主疏泄、调畅情志"理论,分析精神情志与PCOS发病及发展密切相关,从经脉、脏腑、气血等方面论述肝与PCOS的关系,并结合中医临床研究现状,探讨从肝论治PCOS的理论依据及实践价值。

论中医辨病治疗

本文论述了中医辨病治疗是中医学精华,是现代中医发展之所需及必然趋势,认为病是第一层次,证是第二层次,先立病后分证乃诊疗之次第,病为纲,证为目,病规定证,证从属于病,病是整体,证是局部,病贯始终,证是阶段。主张辨西医的病,辨中医的证,融中西医之论,取中西医用药之长去运用中医方药,提高疗效,更好地达到防病治病的目的。

从肝论治女性更年期高血压探讨

更年期高血压是临床常见疾病。中医对其有着丰富的理论论述及临床治疗经验,不仅能够降低血压,显著改善更年期症状,而且不良反应少,因此一直成为近年来关注和研究的课题。文章将眩晕的病因病机与"女子以肝为先天"、"女子以血为本"等理论相结合,并通过分析临床实际病例,提出更年期高血压应当从肝论治的观点。肝郁血虚、阴虚阳亢为其主要病机,进而提出平肝潜阳、疏肝解郁、滋补肝肾三法并用的治疗原则以及以天麻钩藤饮、逍遥散、百合地黄汤三方加减的代表方剂,以期为临床及科研提供借鉴意义和参考价值。

脉诊部位衍变因素探讨

脉诊是中医学的特色诊断方法之一,是数千年来中医学实践积累的成果。中医脉诊部位由"遍身诊"、"三部诊"衍变为"独取寸口",其发展轨迹由繁入简,究其原因主要与元气论、寸口与五脏的关系、全息思想、道德观等影响因素密切相关。因此回溯脉诊古籍,对脉学轨迹发展和变化的原因进行了分析,从分析结果可以看出,随着历史的发展脉诊部位由繁入简的发展轨迹是历史的必然,符合一切科学理论发展的基本规律。

生物钟紊乱致成年女性痤疮探讨及辨证论治

生物钟紊乱影响了内分泌如肾上腺皮质激素、性激素紊乱;增加细胞因子的分泌,产生了促炎症反应;情绪恶化等,促使了痤疮的发生。中医认为改变生物钟,改变生活的规律,导致肝阴受损,情志失调,损及它脏,脏腑功能紊乱,湿、热、痰、瘀乃生,发为痤疮。中医与现代医学均认为生活规律紊乱可致成年女性痤疮。治疗离不开"疏肝补肾、养阴退虚热"的基本治法。

子宫内膜异位症子宫腺肌症中医治疗思路初探

子宫内膜异位症、子宫腺肌症瘀血内停是发病的基本病机,活血化瘀乃治疗的基本法则,应贯穿于整个治疗过程,但处于不同生理阶段的患者有不同的要求,因此治疗原则上应有差异,方能体现中医用药因人而宜、个性化的优势。