“订单式”培养具有中医服务能力乡村医生的研究

培养合格的乡村医生是保障农村医疗卫生服务的根本。本研究在我校"订单定向免费"乡村医生培养模式基础上,结合文献研究、政策分析、实地调查等,认识到中医服务能力对乡村医生工作的重要性,以"订单式"培养乡村医生中医服务能力,全面提高教学质量和学生综合素质。

基于熵权TOPSIS-RSR法的四川省三级妇幼保健机构中医服务能力综合评价

目的对四川省三级妇幼保健机构中医服务能力进行综合评价,为相关政策制定提供依据。方法采用熵权TOPSIS-RSR法对2020年四川省37所三级妇幼保健机构的中医服务能力进行综合评价。结果四川省三级妇幼保健机构中医服务能力可分为三挡,其中6所机构中医服务能力较好,5所机构中医服务能力较差,其余26所机构能力中等,评价结果与机构实际基本相符。结论四川省三级妇幼保健机构的中医服务能力存在差异,整体中医服务水平亟待提升。建议加强省级层面的政策引导,加大相关基础设施建设和人才投入,并依据各机构能力层次采取针对性措施。

一站式帮扶提升基层中医服务能力的价值与实现路径

目的:分析一站式帮扶提升基层中医服务能力的价值及实现路径。方法:随机选取医院2022年6月—2023年2月医院脑外科医护人员24名为研究对象,随机均分为对照组与观察组各12名,从每组医护人员收治患者中各随机选择44例进行研究,对照组医护人员进行播种式帮扶,观察组医护人员进行一站式帮扶,比较两组医护人员的管理效果。结果:帮扶前两组医护人员的中医服务理论知识评分及中医服务实践操作评分比较差异不显著(P>0.05),帮扶后观察组医护人员的中医服务理论知识评分及中医服务实践操作评分均显著高于对照组(P<0.05)。帮扶前两组医护人员的中医医疗服务能力评分、中医养生服务能力评分、中医预防服务能力评分、中医康复服务能力评分等比较差异不显著(P>0.05),帮扶后观察组医护人员的中医医疗服务能力评分、中医养生服务能力评分、中医预防服务能力评分、中医康复服务能力评分等均显著高于对照组(P<0.05)。观察组医护人员收治患者的PSQI评分、SAS评分等均显著低于对照组医护人员收治患者(P<0.05)。观察组医护人员收治患者对工作形象、技术操作、服务态度、疑问解释、风险防范等方面的满意度评分,均显著高于对照组医护人员收治患者(P<0.05)。结论:一站式帮扶对基层医护人员中医服务能力的提升具有积极作用,具有良好帮扶效果,可以进一步改善患者睡眠及心理状况,患者管理满意度高,具有显著的应用效果。

浙江省县域中医药服务能力的空间效应研究

目的:对浙江省县域中医药服务能力进行综合评价,为优化县域中医药卫生资源配置提供参考。方法:计算浙江省71家县级中医院中医药服务能力莫兰指数,采用LISA聚类分析探究空间自相关关系,构建空间回归模型,分析影响县域中医药服务能力的影响因素。结果:浙江省县域中医药服务能力莫兰指数为0.193(P<0.05),存在显著的空间正相关关系;人均生产总值、农村居民人均可支配收入和60岁以上人口占比等因素对县域中医药服务能力具有显著影响。结论:健全中医药管理体制、考核机制和综合评价体系,加大财政对中医药的投入与政策倾斜,推进优质医疗资源有效扩容和均衡布局,提升县域中医药服务能力。

甘肃省2023年基层中医药服务能力现状调查分析

目的了解甘肃省基层医疗卫生机构中医服务能力现状,分析现阶段存在的问题,并提出针对性对策与建议。方法2023年9—12月笔者通过问卷调查、现场访谈等方式,对甘肃省14个市(州)的86个县(市、区)级中医医院、基层医疗卫生机构的服务能力进行调查。结果甘肃省基层中医药服务体系更加完善,中医药人才队伍得到进一步充实强化,中医药服务能力有效提升,中医药管理能力进一步加强,中医药改革稳步推进。但是,甘肃省基层仍存在中医药专业技术人才相对缺乏、基础设施设备有待改善、中医药特色优势发挥不明显、诊疗技术推广运用不够广泛等问题。结论建议:完善配套政策,加大对中医药服务能力薄弱的基层医疗卫生机构扶持力度,全面提升基层中医药服务能力;通过医共体、医联体建设统筹中医药人才,制定基层吸引和留住人才的优惠政策,营造良好的基层中医药人才发展环境;着力打造一批优势明显、特色突出、具有较强辐射带动作用的基层中医药专科群;加强县级骨干师资的培训和基层医务人员中医药业务能力培训;以紧密型县域医共体建设为抓手,推动以电子病历和信息化医院管理建设为重点的信息系统建设,让基层群众就医更方便、更高效。

公立医院中医药服务能力评价指标体系构建研究

目的:建立一套适用于公立医院的中医药服务能力评价指标体系,促进中医服务能力评价的科学化、标准化与规范化。方法:采用目的抽样法,选取来自江西省卫生健康领域的20名专家为样本,运用德尔菲法初步构建公立医院中医药服务能力评价体系,应用层次分析法确定具体指标权重。结果:公立医院中医药服务能力评价指标体系包含5个一级指标与29个二级指标。一级指标及权重分别为物质保障(15.73%)、人才保障(18.34%)、服务利用(26.16%)、中医药特色(31.46%)、信息化建设(8.31%)。结论:该研究的专家权威性强,专家意见协调程度较好,所确定的各项评价指标具有较高可靠性。

“组团式”紧密型帮扶提升基层医院中医服务能力的实践

目的:探讨和研究“组团式”紧密型帮扶管理措施提升基层医院中医服务能力的实践效果。方法:选取医院2022年1月—2023年2月的48例内分泌科患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各24例,对照组患者接受常规措施进行管理,观察组患者接受组团式紧密型帮扶措施进行管理。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的中医服务能力各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的管理效果各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的各项依从性均显著高于对照组(P<0.05)。结论:“组团式”紧密型帮扶管理措施提升基层医院中医服务能力中取得了显著的实践效果,经过管理措施的帮扶提升后内分泌科的中医服务能力、管理效果及患者依从性均有不同程度的提高,具有显著的应用效果。

组团式紧密型帮扶在提升基层中医院中医服务能力中的实践

目的:探讨分析组团式紧密型帮扶在提升基层中医院中医服务能力中的实践效果。方法:通过调查问卷和评估,确定某基层中医院帮助需要,由对口三甲中医医院成立帮扶专家团,对医院实行“组团式”紧密型帮扶;首先,运用“请驻”“播种”两种方式,加强人才培育;其次,构建一个护理服务质量监控系统,在基层中医院中引入科学的管理理念,对帮扶工作给予很高的重视,积极配合支持,由驻点专家担任护理部副主任,全面负责中医护理质量。第三,“手把手”+“传帮带”,推动学科建设;最后,建立“师带徒”的门诊联动机制,为基层医院提供优质的服务。结果:经过组团式紧密型帮扶后护士的中医理论和操作成绩全部明显上升(P<0.001)。15个中医项目的考试成绩全部明显提高(P<0.001);护士对组团式紧密型帮扶的满意率达到了90%以上。结论:中医护理学水平的提升是一个动态发展的过程,“组团式”紧密帮扶,重视学科建设和人才培养以及构建护理质量管理体系;使基层中医院在帮扶结束后能够长时间维持在较高的水平,从而有效地提高基层中医院护理人员的中医护理服务能力。

2017—2021年长三角地区中医药服务能力与区域经济发展的耦合协调关系研究

该研究基于耦合协调度理论,探究长三角地区中医药服务能力与区域经济的耦合协调发展情况。采用中医药服务能力与区域经济综合评价指标体系,构建综合评价模型和耦合协调度模型,并以此为依据探讨空间自相关情况。结果显示,2017—2021年长三角地区中医药服务能力与区域经济发展水平的相对发展度均值分别为1.5677、1.2940、1.1862、1.1683、1.0382;耦合协调度(D值)均值分别为0.6287、0.6621、0.6935、0.6690、0.7163;全局莫兰指数均小于0,表明存在趋异聚集现象;局域空间自相关分析发现上海市和安徽省呈现低—高聚集模式。总体而言,长三角地区的中医药服务能力与区域经济同步发展,耦合协调度从初级协调上升为中级协调,各省份之间存在空间异质性和趋异聚集的现象。

养老产业发展与中医药服务耦合协调研究

[目的]分析我国养老产业发展与中医药服务能力耦合协调的程度及其发展动因,为促进养老产业发展提供科学依据。[方法]构建养老产业发展与中医药服务能力的指标评价体系,运用耦合协调模型对养老产业与中医药服务的耦合协调度进行评价,在此基础上,通过灰色关联模型探讨影响养老产业和中医药服务耦合协调的因素。[结果]养老产业和中医药服务发展水平指数均值分别为1.2086、1.4032,两系统耦合协调度均值为0.5615,对其耦合协调程度影响最大的中医医院病床使用率指标,灰色关联度为0.7482。[结论]中医药服务能力整体发展优于养老产业,各省市整体耦合协调水平属于勉强协调程度,大部分养老产业发展滞后;养老机构基础设施建设、中医药服务效率是影响养老产业与中医药服务能力耦合协调发展的主要因素。

山西省县级中医医院中医药服务能力提升路径研究

在“健康中国”战略背景下,中医药发展已成为国家战略,中医药服务能力和特色优势进一步凸显。在我国城乡医疗卫生服务体系中,县级中医医院是加强中医药服务的重要环节。一直以来,县域中医医疗卫生机构在数量与服务量上均不断增加,但仍存在服务能力不足、服务利用率低等问题。此研究以山西省县级中医医院为研究对象,对其中医药服务能力进行分析,剖析了影响县级中医医院中医药服务能力的因素,提出提升其中医药服务能力的有效路径,从而为推动中医药振兴发展提供策略支持。

基于定性比较分析方法的中医药服务能力提升路径研究

目的探讨我国中医药服务能力提升路径,为我国的中医药事业发展提供参考。方法从《中国统计年鉴(2020)》《中国中医药年鉴(2020)》和《中国卫生健康统计年鉴(2020)》获取我国31个省域数据,基于技术–组织–环境框架进行变量和指标选取,借助fsQCA 3.0软件,运用模糊集定性比较分析方法进行组态分析。结果技术、组织、环境中的各个条件均无法单独构成高中医药服务能力或低中医药服务能力的必要条件,发现3条高中医药服务能力组态路径和6条低中医药服务能力组态路径。结论建议重视关键影响因素的联动效应和谋求差异化的中医药服务能力提升路径。

基于秩和比法对山东省县级中医院中医药服务能力综合评价研究

目的采用秩和比法对山东省101所县级中医院的中医药服务能力进行综合评价。方法通过专家咨询法以及文献法建立中医药服务能力评价指标体系,包括4类一级指标和18个二级指标,利用定性排序与定量转化法计算各类指标的经验权重系数,最后通过加权秩和比法对其中医药服务能力进行综合评价。结果山东省文登正骨医院等4所医院中医药服务能力最优,任城中医院等23所医院较优,宁津县中医院等47所医院一般,临淄区中医院等24所医院较差,历城区中医医院等3所医院最差。结论应用秩和比法能够客观评价县级中医院的中医药服务能力,能为中医药发展政策制定提供参考依据。

“健康中国”背景下中医药服务能力的内涵构成及提升路径对策

文章对"健康中国"内涵及"健康中国"视域下中医药服务能力的内涵进行研究、思考,指出中医药有效服务"健康中国"的路径包含中医药医疗卫生服务;中医药科技创新服务;中医药文化服务;中药规范化种植、生态保护与资源开发服务;中医药经济服务等。并提出不同的提升策略和对策思考。

基于Delphi和AHP的县级中医院中医药服务能力评价指标体系构建

现行中医医疗机构评价体系侧重强调其西医属性,而中医与西医在理论体系、诊疗手段、发展规律等方面存在显著差异。构建一套既体现以中医药服务为主的办院模式和服务功能,又符合中医药服务能力特点的评价指标体系,以此引导县级中医院提升中医药服务能力,成为解决县级中医院发展困境的关键。作者基于现有文献研究、政府文件等基础上,初步构建县级中医院中医药服务能力评价指标体系初稿。在此基础上,通过两轮Delphi和AHP的运用,形成县级中医院中医药服务能力评价指标体系以及指标体系权重。具体包括基础设施、中药药品、中医药人力、中医药服务、中医药特色、中医药财务等6个一级指标和27个二级指标。

构建社区中医药服务能力评价指标体系研究

合理、有效地社区中医药服务能力评价指标体系,是科学评价社区中医药服务能力的必然要求。在分析传统的社区卫生服务评价的基础上,以社区中医药服务为切入点,对社区中医药服务能力评价指标体系的指标选择来源、指标选取的原则、指标确定的方法进行研究,提出构建社区中医药服务能力评价指标体系的建议。客观地了解当前社区中医药工作的进展情况、服务效果及存在的问题,进而提出相应的改进措施,最大限度的提高社区中医药服务能力。

我国中医药服务能力与区域经济的耦合协调度研究

目的:基于耦合协调度理论,分析我国中医药服务能力与区域经济的耦合协调发展情况。方法:运用中医药服务能力与区域经济综合评价指标体系,构建综合评价模型和耦合协调度模型。结果:25个地区的中医药服务能力综合评价指数大于区域经济综合评价指数,10个地区属于中级失调衰退类,不同地区的中医药服务能力与区域经济的耦合协调度差异较为显著。结论:应加大对中医药服务的投入,推进中医药供给侧结构性改革,推动中医药服务与经济发展的协同创新;结合区域实际,因地施策,提高不同地区中医药服务能力与区域经济的耦合协调度。

中医医院护理人员中医综合服务能力培养的实践与探索

总结中医医院护理人员中医综合服务能力培养的实施体会。结合中医医院护理人员普遍存在中医基础理论、实践操作技能薄弱现状,构建护士分层级继续教育培训与考核体系并规范实施、运用多元化策略培训形式、重视中医护理业务管理以提高护士中医综合服务能力,充分体现中医护理内涵质量以提高患者满意度和护士职业认同感,同时也为中医医院护理岗位的评价体系的建立、优化中医护理业务指标管理提供依据。

广东省部分中医院服务能力评价研究

目的 了解目前广东省中医药行业的服务能力,提出发展中医药相应的政策建议.方法 研究将中医药服务能力分解为中医药服务质量和中医药服务效率两个方面,分别用秩和比法和DEA效率评价法构建模型,代入八个地区最有代表性的8家医疗机构进行实证分析.结论 八地市的大型中医院的中医药服务能力排名依次是:深圳市中医院、中山市中医院、广东省中医院、阳江市中医院、茂名市中医院、江门市五邑中医院、佛山市中医院、东莞市中医院.

县级中医医院中医服务能力评价指标体系构建

目的构建县级中医医院中医服务能力评价指标体系, 为提升我国中医服务能力提供参考。方法通过分析相关文献和政策, 在"结构-过程-结果"评价模型的基础上建立县级中医医院中医服务能力评价初筛指标体系;采用2轮德尔菲专家咨询法筛选评价指标;基于专家评分法与熵权法的组合赋权法确定指标综合权重。结果县级中医医院中医服务能力评价指标体系最终纳入3个一级指标, 9个二级指标和33个三级指标。其中, 综合权重居前5位的三级指标依次为年内中医治未病服务人次数(12.02%)、手法复位诊疗人次数(9.03%)、针灸诊疗人次数(6.55%)、住院中医医疗服务项目收入占医疗收入比(5.87%)和推拿诊疗人次数(5.34%)。结论县级中医医院中医服务能力评价指标体系从中医药服务全过程角度出发, 反映县级中医医院卫生服务能力, 突出中医特色。