基于德尔菲法对《2型糖尿病阴虚证中医辨证判定量表》条目的筛选

目的基于德尔菲法筛选、优化条目,为制定《2型糖尿病阴虚证中医辨证判定量表》提供依据。方法基于文献研究和德尔菲法,通过2轮专家问卷咨询,对回收的专家问卷的咨询结果进行统计分析,并结合3轮专家论证会和既往临床经验对各条目进一步完善,对《2型糖尿病阴虚证中医辨证判定量表》进行条目筛选。结果共选取了25名国内著名的中医药防治内分泌代谢病领域专家,专家权威度得分为18.3分,首轮和第二轮专家问卷的回收率分别达到84.00%、76.00%。其中,第二轮专家问卷的整体协调系数为0.377,根据各条目的变异系数和均值,结合既往临床实践,对条目进行适当删改,最终将8大类14个条目纳入《2型糖尿病阴虚证中医辨证判定量表》。结论应用德尔菲法对《2型糖尿病阴虚证中医辨证判定量表》进行条目筛选,筛选出的条目代表了2型糖尿病中医证候研究领域内大多数专家的观点,权威程度高,协调性较好,但仍需后续专家论证以对条目进行完善。

基于德尔菲法初步建立过敏性紫癜性肾炎中医生存质量量表条目

目的:运用德尔菲法进行专家咨询,构建具有中医特色的过敏性紫癜性肾炎生存质量量表条目。方法:在文献调研的基础上,对全国儿童肾脏病学专家进行3轮问卷咨询调查,收集数据进行统计学分析。结果:经过3轮专家意见的收集汇总,初步建立生理功能、心理功能、社会职能、气候环境4个维度的37个条目。结论:采用生存质量量表形式引入中医疗效研究具有广阔的前景。

大学生体力活动与血瘀质的剂量-反应关系-基于限制性立方样条模型

[目的]体力活动与中医体质的关系日益受到人们的关注,但有关体力活动与血瘀质的关系研究较少,且尚未有研究探索体力活动与血瘀质的剂量-反应关系。探索大学生体力活动与血瘀质的剂量-反应关系,为其科学合理的运动提供建议。[方法]采用立意抽样结合滚雪球抽样法,于2019年2—6月在大学生中施测,回收有效问卷500例,剔除不运动、分析变量缺失值者48例,452例样本纳入分析。以中医体质量表-41条目简短版(CCMQ-41)中的血瘀质亚量表测评大学生的血瘀质水平,国际体力活动问卷-短卷(IPAQ-SF)测评其总体力活动(计算每周高、中强度体力活动和日常步行能量代谢当量之和)。利用多元线性回归分析及限制性立方样条模型拟合多元线性回归模型评估体力活动与血瘀质之间的关系。[结果]452例大学生体力活动平均为每周(2020.39±1852.39)MET-min,血瘀质得分平均为(35.28±19.91)分。控制混杂因素的多元线性回归分析显示,体力活动与血瘀质之间的关系无统计学意义(线性检验:β=-0.079,t=-1.640,P=0.102);控制混杂因素的限制性立方样条拟合多元线性回归模型显示,体力活动与血瘀质存在近似“L”型的曲线(非线性检验:P-nonlinearity<0.01),血瘀质得分最低点的体力活动约为每周3000 MET-min;对于血瘀质人群来说,随着体力活动的增加,血瘀质得分降低,但当体力活动超过每周3000 MET-min,血瘀质得分基本维持在平稳水平。[结论]体力活动与血瘀质存在近似“L”型的曲线,适当增加体力活动有助于降低血瘀质得分,提升健康水平。

大学生运动强度、静坐与中医体质的关系

目的:探究大学生运动强度及静坐时间与中医体质的关系。方法:问卷调查法获得有效样本494例。运动强度和静坐时间由国际体力活动问卷(IPAQ)短卷评价,由中医体质量表-41条目简短版(CCMQ-41)获得9种中医体质得分。结果:(1)高、中、低不同运动强度分组中,平和质、阳虚质、痰湿质、湿热质得分组间有显著差异(P<0.05);高、中、低不同静坐强度分组中,各偏颇体质(气郁质除外)得分组间有统计学显著差异(P<0.05)。(2)相关性分析结果显示,运动强度与平和质正相关,与阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质呈负相关;静坐时间与平和质呈负相关,与偏颇体质(气郁质除外)呈正相关。(3)多元线性回归模型显示,模型1中运动强度负向影响痰湿质(b’=-0.15)、湿热质(b’=-0.13)(P<0.05),模型2中静坐时间正向影响除气郁质外偏颇体质(b’=0.10~0.18)(P<0.05),模型3中运动强度和静坐时间对体质影响的b’值较模型1、模型2降低。结论:运动强度促进体质平和,静坐不利于体质平和;运动可减弱静坐对体质的不利影响,建议通过提高运动强度,减少静坐时间来达到改善大学生中医体质健康的目的。