中医正肝方治疗肝癌的疗效及对患者肝功能、肠道菌群和免疫功能的影响

目的观察中医正肝方对肝癌的疗效,并探讨其对患者肝功能、肠道菌群和免疫功能的影响。方法选择2018年8月至2020年6月北京中医药大学深圳医院门诊收治的60例肝癌患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予保肝及对症支持治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合中医正肝方治疗。治疗3个月,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、肠道菌群和T淋巴细胞水平,并统计两组患者的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总缓解率为90.00%,明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的TBIL、AST、ALT表达水平均降低,且观察组分别为(15.31±2.11)μmol/L、(34.76±5.17)IU/L、(37.12±4.11)IU/L,明显低于对照组的(19.87±3.09)μmol/L、(50.76±6.89)IU/L、(61.32±5.67)IU/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的双歧杆菌、乳酸杆菌均升高,且观察组分别为(9.87±0.78)copies/g、(9.66±1.31)copies/g,明显高于对照组的(9.21±0.66)copies/g、(8.54±1.23)copies/g,而肠杆菌降低,观察组为(7.01±0.89)copies/g,明显低于对照组的(8.21±1.01)copies/g,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组分别为(69.87±5.28)%、(38.21±4.09)%、(1.89±0.32)%,明显高于对照组的(66.12±5.61)%、(34.11±3.89)%、(1.53±0.28)%,而CD8^(+)降低,且观察组为(26.11±2.99)%,明显低于对照组的(29.87±2.18)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为10.00%、16.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医肝正方治疗肝癌可有效改善患者的肝功能,调节肠道菌群变化,提高免疫功能,临床治疗效果显著,安全性高。