健脾温肾活血利水法治疗激素无效型肾病综合征

激素无效型肾病综合征是肾病综合征中的一组难治病症,主要表现为膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜增殖性肾炎等较差的病理类型。发病与脾肾关系密切,泛溢肌肤之水湿为病理产物,缠绵难解,久病入络成瘀,多表现为脾肾阳虚、湿瘀互结型证候。采用健脾温肾、活血利水法治疗,常获满意疗效。

温肾健脾活血利水法治疗脾肾阳虚型水肿的临床效果分析

目的:探讨使用中医温肾健脾活血利水法对脾肾阳虚型水肿患者进行治疗的临床效果。方法:将2017年1月至2018年12月在太原市中医医院进行治疗的110例脾肾阳虚型水肿患者随机分为甲组(55例)和乙组(55例)。对两组患者进行常规的西医治疗。在此基础上,使用中医温肾健脾活血利水法对乙组患者进行治疗。然后,比较两组患者中医临床症候的积分和治疗的效果。结果:乙组患者治疗的总有效率(96.4%)高于甲组患者,P<0.05。治疗后,乙组患者面色、白、腰膝酸痛、畏寒肢冷、全身浮肿、纳少便溏的积分及中医临床症候的总积分均低于甲组患者,P<0.05。结论:在实施常规西医治疗的基础上,使用中医温肾健脾活血利水法对脾肾阳虚型水肿患者进行治疗,可改善其中医临床症候。

温肾健脾活血利水法治疗原发性肾病综合征疗效分析

[目的]观察中药温肾健脾活血利水法治疗肾病综合征疗效。[方法]将60例肾病综合症患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用温肾健脾活血利水中药,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂等指标。[结果]两组治疗前后临床症状改善、血浆白蛋白增加、24h尿蛋白、血脂下降等方面有显著差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药温肾健脾活血利水法治疗原发性肾病综合征有较好疗效。

温肾健脾活血利水法治疗慢性肾脏疾病水肿30例

目的:观察温肾健脾活血利水法治疗慢性肾脏疾病水肿(脾肾阳虚证型)的疗效。方法:将60例慢性肾脏疾病水肿患者(脾肾阳虚证型)分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予温肾健脾、活血利水法为主治疗,随症加减。对照组给予百令胶囊。共治疗3周。结果:治疗组痊愈15例,有效12例,无效3例;对照组痊愈7例,有效12例,无效11例。经统计学检验,两组疗效具有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后心钠素(ANP)水平明显高于治疗前(P<0.01),而对照组治疗前后差异不显著。结论:温肾健脾、活血化瘀、利水消肿三法合用,切中慢性肾脏疾病水肿的主要病机,临床疗效确切,其机制可能与其能提高ANP水平有关。

补肾健脾活血利水法治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的:观察补肾健脾、活血利水法治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:选择2012年4月年-2015年6月在我科住院和门诊治疗的慢性肾衰竭患者76例,按照随机数字表法分为慢性肾衰方组(试验组)和尿毒清组(对照组),两组均给予一般对症综合治疗,试验组在综合治疗的基础上给予补肾健脾、活血利水中药治疗,对照组给予尿毒清颗粒治疗,观察两组治疗前后24h尿蛋白、尿N-乙酰-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、纤维蛋白原(FIB)的变化,症状积分情况,对比治疗前后两组的总有效率。结果:治疗后,实验组患者24h尿蛋白、尿NAG和血浆Alb、Hb均显著优于对照组(P<0.05),实验组血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)显著优于对照组(P<0.05),临床总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:补肾健脾、活血利水法具有改善肾功能、减少尿蛋白、升高血浆Alb、改善临床症状等作用。

温肾健脾活血利水法治疗原发性肾病综合征疗效分析

目的:探讨温肾健脾活血利水法治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法:将我院收治的50例原发性肾病综合征患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用肾炎舒片治疗,观察组采用温肾健脾活血利水方治疗。分析两组治疗效果及临床症状、体征改善情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组水肿、纳呆、畏寒肢冷、便溏等症状改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用温肾健脾活血利水方治疗原发性肾病综合征疗效优于肾炎舒片治疗,临床症状及体征缓解情况佳,使用方便,值得临床推广应用。

激素无效型肾病综合征采用健脾温肾活血利水法治疗的临床分析

目的探讨健脾温肾活血利水法治疗激素无效型肾病综合征的临床疗效。方法将我院收治的60例激素无效型肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组应用肾炎舒片进行治疗,治疗组应用健脾温肾活血利水法进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组的症状积分均有所降低,治疗组治疗后的症状积分显著低于对照组,P<0.05;治疗组的治疗总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.00%,P<0.05。结论对激素无效型肾病综合征应用健脾温肾活血利水法进行治疗,可有效改善临床症状及体征,临床疗效确切,且无不良反应,值得推广应用。

温肾健脾活血利湿法治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察温肾健脾、活血利湿法治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:选择80例脾肾亏虚,湿瘀阻滞证DN患者,随机分为治疗组40例,对照组40例。在基础治疗的基础上,对照组予缬沙坦胶囊口服,治疗组予中药温肾健脾、活血利湿汤剂口服,观察各组尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、肾功能变化以及临床疗效。结果:对照组有效率67.5%,治疗组85%,组间差异显著;治疗后各组尿微量白蛋白较治疗前明显降低;治疗组疗效优于对照组。对照组治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率差异无统计学意义,治疗组上述各项治疗后显著好转;组间比较治疗组优于对照组。结论:温肾健脾、活血利湿法治疗DN疗效确切。

健脾利湿、活血化浊中药延缓慢性肾功能衰竭

目的 :观察健脾利湿、活血化浊中药对慢性肾功能衰竭 (CRF)进展的延缓作用。方法 :39例患者分为两组 ,A组采用低蛋白饮食、控制高血压治疗及对症处理 ;B组在A组治疗的基础上加用健脾利湿、活血化浊中药治疗 ,并同时观察两组患者治疗前后肾功能、血脂变化 ,计算血清肌酐倒数与时间的直线回归斜率作为评估CRF的进展速度。结果 :治疗后B组血清肌酐、血尿素氮明显低于A组 (P <0 0 5) ,而高密度脂蛋白明显高于A组 (P <0 0 1) ;直线回归斜率两组间差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :在低蛋白饮食和控制高血压基础上加用健脾利湿。

补肾健脾活血利水汤治疗糖尿病肾病36例

目的:观察补肾健脾活血利水法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:采用补肾健脾活血利水法治疗糖尿病肾病36例,并设对照组23例,以24h尿蛋白定量为主要观察指标,对比观察其疗效。结果:治疗后补肾健脾活血利水法组24h尿蛋白定量为1.02±0.68g/24h,对照组为1.23±0.71g/24h,治疗组明显优于对照组,P<0.01。补肾健脾活血利水法组总有效率69.44%,对照组总有效率56.52%(P<0.01)。提示:补肾健脾活血利水法是治疗糖尿病肾病的有效方法。

健脾温肾利湿活血法治疗原发性肾病综合征62例

肾病综合征是肾小球疾病中的一组临床症候群 ,典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、或高血脂。属祖国医学“水肿”范畴。其发病与脾肾关系密切。泛溢肌肤之水湿为病理产物 ,缠绵难解 ,且该病存在高凝状态。提出健脾温肾利湿活血的综合治法 。

补肾健脾活血利水法配合越婢汤治疗狼疮性肾炎1例

患者,女,53岁,因"颜面及双下肢水肿2年余,加重10 d"于2018年3月4日就诊。患者自述:2年前因颜面及双下肢水肿于当地医院就诊,诊断为"系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎(LN)、肾病综合征",并先后两次住院治疗,住院期间予以激素治疗(甲泼尼龙40 mg静脉滴注)、免疫抑制及对症支持治疗为主,水肿减轻出院。出院后口服醋酸泼尼松片(5 mg/片)30 mg晨起顿服。但病情仍然反复,3个月前再次出现水肿等症状,并逐步出现右侧髋关节疼痛,不能行走.

温肾健脾利水法治疗原发性肾病综合征脾肾阳虚证疗效及对微炎症状态的影响

目的观察温肾健脾利水法对原发性肾病综合征脾肾阳虚证患者尿蛋白、血清白蛋白、肾功能、凝血功能及微炎症状态的影响。方法将如皋市人民医院2017年5月—2019年5月诊治的60例原发性肾病综合征脾肾阳虚证患者随机分为2组,对照组30例给予利尿、降脂、降压、抗凝、规范化激素治疗,观察组30例在对照组治疗基础上予以温肾健脾利水法治疗,连续治疗8周,观察2组治疗后中医症状积分(全身浮肿、畏寒肢冷、腰脊冷痛、大便稀溏)、尿蛋白水平、血清白蛋白水平、微炎性指标[血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、血小板计数(Plt)、凝血酶时间(TT)]变化,比较2组临床总有效率、治疗期间不良反应发生情况。结果2组治疗后全身浮肿、畏寒肢冷、腰脊冷痛、大便稀溏积分及24 h尿蛋白定量、CRP、TNF-α、IL-6、BUN、SCr、Plt均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清白蛋白均较治疗前明显升高(P均<0.05),PT、TT均较治疗前明显延长(P均<0.05),且观察组治疗后血清白蛋白明显高于对照组(P<0.05),PT、TT明显长于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为90.0%(27/30),显著高于对照组总有效率66.7%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均未见明显不良反应。结论温肾健脾利水法能够改善原发性肾病综合征脾肾阳虚证患者机体微炎症状态,可明显减少尿蛋白,升高血清白蛋白,缓解患者临床症状,改善肾功能和凝血功能。

益肾健脾活血利水法联合热奄包外敷治疗原发性肾病综合征30例临床观察

目的:探讨益肾健脾活血利水法联合中药热奄包内服外敷治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:60例原发性肾病综合征患者,按照随机数字法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予一般西医治疗,治疗组在对照组基础上加用益肾健脾活血利水联合中药热奄包治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为83.3%,高于对照组60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者24h尿蛋白、总胆固醇较治疗前明显下降,且下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血浆白蛋白水平较治疗前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者经治疗后体重、水肿评分水平较治疗更低,尿量较治疗前增多,且均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾健脾活血利水法联合中药热奄包治疗原发性肾病综合征及其水肿的疗效确切。可有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量。

探讨温肾健脾活血利水治疗水肿患者的临床分析

目的:探讨针对水肿患者采用温肾健脾、活血利水法治疗的临床效果。方法:将本院2013年1-12月收治的546例水肿患者随机分为治疗组与对照组各273例,对照组给予常规西药,治疗组采用温肾健脾、活血利水的中医治疗方法。结果:治疗组样本的临床总有效率为89.4%,与对照组比较存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对水肿患者采用温肾健脾、活血利水方案的中医治疗可显著缓解症状程度,抑制病情发展。

健脾益肾活血清利法治疗慢性肾脏病3期30例临床观察

目的:观察使用健脾益肾、活血清利法治疗CKD 3期的临床疗效。方法:选择CKD 3期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用健脾益肾、活血清利方治疗,两组均连续治疗3个月。观察两组治疗前后临床症状、肾功能、24 h尿蛋白定量的变化情况。结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率56.7%,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗组治疗后BUN、Scr、Upr明显下降,GFR明显升高,与治疗前及对照组治疗后有显著差异(P<0.05)。结论:使用健脾益肾、活血清利法治疗CKD 3期有较好的疗效。

田金洲补肾健脾活血利水治疗特发性脑积水

特发性脑积水无明确病因,以行走障碍、痴呆、尿失禁三联症为主要症状,严重影响了患者的生活质量。田金洲教授认为脑积水属本虚标实,脾肾亏虚为本,瘀血、水湿阻滞为标,病机关键是颅脑水瘀,脑窍不通,治疗缓急随着病情变化亦有所调整。田教授治疗补肾健脾以固其本,化瘀利水以祛其标,标本兼顾以辨缓急,以平肝化瘀利水通窍为急,常用天麻、钩藤、川芎、细辛等药,待头痛头胀等症状缓解,治疗的重点随之转向滋补脾肾,同时兼以化瘀利水,重在"补虚,化瘀,利水"。

温肾健脾活血汤治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察温肾健脾活血汤治疗糖尿病肾病(DN)IV期的效果。方法:80例患者随机分为对照组和治疗组,两组采用相同基础治疗,治疗组予温肾健脾活血汤口服,对照组予洛汀新片治疗,疗程均为8周。观察两组治疗前后临床症状积分、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量(UP)、C反应蛋白(CRP)等指标变化。结果:治疗组在改善临床症状积分、UAER、UP方面优于对照组;两组血糖、HBA1c比较无显著差异(P>0.05);治疗组治疗后CRP水平显著降低(P<0.05),与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:温肾健脾活血汤能改善DNⅣ期患者临床症状,通过降低尿蛋白、抑制肾脏内炎症反应实现对肾脏的保护作用。