“补肾活血”针刺疗法对辅助生殖技术薄型子宫内膜的临床观察

目的:观察补肾活血针刺疗法治疗辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)薄型子宫内膜患者的可行性和有效性。方法:选择62例行ART助孕的薄型子宫内膜患者,胚胎移植前予补肾活血针刺疗法治疗[取穴:腹部取中极、关元、大赫(双)、子宫(双)、归来(双),头部取百会,四肢取血海(双)、足三里(双)、三阴交(双)、太冲(双)、合谷(双)],每次留针30 min,1次/周,月经期暂停治疗。胚胎移植前予针刺治疗2个月。结果:治疗后患者子宫内膜厚度较治疗前有所增加(P<0.01),中医证候积分较治疗前降低(P<0.01)。总临床妊娠率、高龄临床妊娠率、卵裂期胚胎临床妊娠率、囊胚临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、活产率分别为53.22%(33/62)、37.50%(6/16)、41.38%(12/29)、63.64%(21/33)、0%(0/33)、27.27%(9/33)、38.71%(24/62)。结论:补肾活血针刺疗法可增加ART薄型子宫内膜患者的子宫内膜厚度,缓解肾虚血瘀症状,提高临床妊娠率;但流产率较高,活产率偏低,其确切疗效及作用机制有待大样本、多中心的随机双盲试验。

针刺联合太极云手中医特色功能训练对不完全脊髓损伤患者神经功能康复的影响

目的评价针刺联合太极云手中医特色功能训练治疗不完全脊髓损伤的效果,以优化诊疗方案。方法选取四川省骨科医院康复科2017年10月—2020年10月收治的40例不完全脊髓损伤患者为研究对象,采取随机法将患者分为对照组和观察组各20例,对照组给予常规康复治疗(物理治疗+常规训练),观察组在对照组干预基础上给予太极云手中医特色功能训练联合针刺治疗,干预3个月。观察2组患者治疗前后脊髓损伤分级(ASIA神经功能分级)、肌力[下肢运动评分(LEMS)]、平衡能力(Berg平衡量表评分)与运动耐力(起立-步行计时、10 m步行时间)及步行功能[步行功能分级(Holden)]。结果观察组治疗后ASIA神经功能分级和Holden分级改善情况均明显优于对照组(P均<0.05),LEMS评分及Berg平衡量表总分均明显高于对照组(P均<0.05),起立-步行计时、10 m步行时间均明显短于对照组(P均<0.05)。结论针刺联合太极云手中医特色功能训练可促进不完全脊髓损伤患者神经功能的恢复,提高患者平衡能力与独立行走能力。

民间中医特色诊疗技术传承制约因素的分析

民间中医特色诊疗技术是中医学的有机组成部分,具有其独特优势,但民间中医特色诊疗技术的传承现状却不容乐观,很多优秀的技术濒临失传。个人、社会和国家层面都存在着不同的制约民间中医特色诊疗技术传承的因素。部分民间中医特色诊疗技术因传统思想束缚或个人权益问题无法得到有效保护,也有部分技术持有者传承意愿低。民间中医特色诊疗技术因自身特点使社会对其缺乏全面中肯的认知,制约了更大范围的传承。现行的国家法律对民间中医特色诊疗技术持有者有较高的从业要求,同时对其技术知识产权缺乏完整的保护体系,也制约了民间中医特色诊疗技术传承。

四种手法类民间中医特色诊疗技术部分原理探析

民间中医特色诊疗技术是中医药产生和发展的源头,对人民群众健康发挥重要作用,但民间中医特色诊疗技术具有长于实践而短于理论的不足。笔者对“朱氏理筋正骨手法、李氏铁手腕挺直法、李氏脊椎复位术、张氏脊椎整形复位手法”等4种手法类民间中医特色诊疗技术进行原理探析,发现其均体现中医整体观念,重视脊柱与督脉在人体的功能,均能通过整复脊柱-畅通督脉-通调阳气从而达到调理全身的作用。现探讨分析,以期对民间中医特色诊疗技术进行理论总结能够有助于其传承创新与推广应用,从而提升中医药的服务能力。

儿童青少年近视中医药特色诊疗技术的运用及机制研究进展

我国儿童青少年近视问题突出,受到了党和国家的高度关注,其治疗不仅消耗大量医疗资源,还影响患者视觉健康、增加社会经济负担。现代医学多采取光学矫正、行为干预以及药物治疗等方式干预儿童青少年近视,取得一定疗效,但易受时间、经济等因素限制,且无法根治。近年来,中医在儿童青少年近视防治方面进行了有益的探索与尝试,本文通过文献回顾,综述常用中医药特色诊疗技术在儿童青少年近视领域的运用及作用机制方面的研究进展,为临床儿童青少年近视防治工作提供有益帮助。

针刺疗法联合中医特色护理在脑梗死偏瘫恢复期患者中的应用效果研究

目的探讨针刺疗法联合中医特色护理在脑梗死偏瘫恢复期患者中的应用效果。方法选取江苏省第二中医院于2020年9月—2021年9月收治的98例脑梗死偏瘫恢复期患者作为研究对象,采用奇偶数字分配法将其分为常规组和研究组,每组各49例。常规组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施针刺疗法联合中医特色护理。比较两组患者的神经功能、日常生活能力、运动功能及生活质量。结果研究组的美国国立卫生院卒中量表评分显著低于常规组(P<0.05),日常生活活动能力评分明显高于常规组(P<0.05);研究组的Fugl-Meyer运动功能评分高于常规组(P<0.05);研究组的生活质量评分明显高于常规组(P<0.05)。结论实施针刺疗法联合中医特色护理可显著改善脑梗死偏瘫恢复期患者的神经功能,提升其日常生活能力,改善患者肢体功能,提高其整体生活质量,值得临床运用和推广。

中医适宜技术治疗眩晕的研究进展

眩晕是内科临床中的常见病,其发病常涉及多个学科。中医适宜技术为我国传统疗法,应用历史悠久,以简、便、效、廉的特点被大众所认可,将中医适宜技术用于治疗眩晕,有效改善患者的眩晕症状,提高患者的生活质量。该文将临床常用的中医适宜技术在眩晕诊疗中的研究进行整理分析,以期为眩晕的临床诊疗工作提供借鉴。

民间中医特色诊疗技术防治慢性疾病的优势与评价思路

慢性疾病严重地损害了人民健康水平,形成了巨大的社会疾病负担,寻求安全、有效、经济的慢病干预措施,促进其转化为防治慢性疾病的有效力量成为当务之急。民间中医特色诊疗技术具有地区适应性和简便廉验的优势,适合介入一部分慢性疾病的早期治疗,开辟中医药慢性疾病管理新领域。由于当前民间医技前期研究基础薄弱,精华与糟粕并存,规范民间医技操作规程、生产高质量的临床证据成为推动其防治慢性疾病的关键问题。文章在分析我国慢性疾病的发生特点的基础上,提出了开发民间中医特色诊疗技术的需求,并初步探讨民间中医特色诊疗技术防治慢性疾病疗效评价的思路与方法。

建设研究型中医院特色诊疗技术挖掘保护平台的实践

上海中医药大学附属曙光医院、上海市中医药研究院特色诊疗技术研究所在实践的基础上提出创建研究型中医院特色诊疗技术挖掘保护平台,通过前期的理论思考与初步实践,目前平台建设已初具规模,发展方向明确,具有自身管理机制、工作规范及工作内容。该平台主要致力于挖掘保护地区名老中医临床辨证论治特色及经验、民间中医药特色诊疗技术与验方、传统中医药非物质文化遗产。在平台建设工作中,评价过程中的评判标准、验证过程中的临床验证项目管理、推广过程中的知识产权保护等问题有待进一步解决。

建设研究型中医院特色诊疗技术挖掘保护平台探讨

上海中医药大学附属曙光医院在多年实践的基础上提出创建研究型中医院的战略规划。本文根据其建设目标,在剖析中医药特色诊疗技术挖掘保护工作现状的前提下,进一步提出创建研究型中医院特色诊疗技术挖掘保护平台,并从科研成果、临床疗效、人才培养等方面为平台的建设确立四大目标,认为该平台的建设是"以传承弘扬中医特色为使命,构建现代化研究型中医院"过程中的产物,是医院注重中医药传承保护与开发利用相结合的深刻体现,将有利于研究型中医院的建设,也将有利于推动整个中医药事业的传承与发展。

“武昌模式”对民间中医特色诊疗技术落地推广应用的启发和思考

民间中医特色诊疗技术以其安全有效,成本低廉,简单易学而受到重视,它的推广应用有助于解决群众“看病难、看病贵”的问题,对于提高医疗服务水平,完善卫生服务体系有着重要意义。但是由于多方面原因,多年来有关部门虽然着力推广,效果却不尽如人意。“武昌模式”是当前我国在面对突发重大公共卫生事件时,在社区内部使用中医药安全防控的一种创新模式。受这次疫情“武昌模式”的影响和启发,为民间传统中医药包括民间中医特色的诊疗技术推广应用工作提供了一条崭新的思路,做到“战时”抗疫,平时加强人民群众对传统中医药诊疗技术的认识和理解,提高临床治疗疗效,降低卫生费用支出,提高民间中医药服务管理能力和科学化水平,保卫人民健康。

中医特色疗法治疗小儿脑瘫的研究进展

小儿脑性瘫痪是一种常见的儿童运动发育障碍性疾病,常导致患儿肢体运动功能障碍及智力、言语、情感等方面的问题。中医特色疗法是治疗小儿脑性瘫痪的重要手段之一,具有疗效确切、不良反应小等优点,已在小儿脑性瘫痪康复治疗中得到广泛应用。综述近年来中医特色疗法治疗小儿脑性瘫痪的研究进展,包括针刺、推拿、艾灸、中药熏蒸等方面。中医特色疗法在小儿脑性瘫痪治疗中具有良好的临床效果,但仍需要更多高质量的临床研究予以证实。未来应加强对中医特色疗法的科学验证,探索中医特色疗法与传统康复疗法的结合,进一步规范和优化具体治疗方法和疗程,以提高小儿脑性瘫痪的治疗效果和可行性。

中医特色诊疗技术筛选与研究的方法探析

中医特色诊疗技术是中医医疗机构核心竞争力的重要组成部分。医学模式的转变,人们对非药物疗法需求的增加,催生了各级各类医疗机构对系统规范的中医特色诊疗技术的运用。但目前尚未建立中医特色诊疗技术的研究方法,成为制约中医诊疗技术发展的瓶颈。文章结合我国中医特色诊疗技术研究、推广的工作实践,简要介绍了中医特色诊疗技术研究推广的方法,以促进研究推广工作在我国进一步系统化和科学化,更好地利用中医特色诊疗技术为病人服务。

多中心中医特色诊疗技术临床研究数据管理解决方案

为做好多中心中医特色诊疗技术临床研究数据管理工作,课题组在完成52项中医特色诊疗技术临床研究课题数据管理过程中,分析存在问题,对数据管理模式进行适应性设计与实施,总结经验与策略,形成了适宜中医特色临床诊疗技术研究的数据管理统计分析规范工作流程与管理模式。

大力推广中医特色临床诊疗技术 提高农村与社区中医药服务能力

中医特色临床诊疗技术是中医药特色和优势的有效体现,医疗成本低、操作方便,患者负担较轻。对中医特色临床诊疗技术进行系统、规范的整理和研究,构建中医特色临床诊疗技术全国推广网络,提高农村和社区的中医药服务能力和服务水平,对于构建和谐社会、促进人民健康具有重要意义。

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(148) 电针加手法针刺治疗急迫性尿失禁技术

急迫性尿失禁是临床常见的排尿功能障碍性疾病之一,主要表现有强烈尿意后出现尿失禁或在出现强烈尿意同时发生尿失禁,常伴有尿频、尿急症状。本病发病率很高,且呈逐年递增趋势。现代医学认为,急迫性尿失禁的发病主要与逼尿肌、膀胱收缩不协调有关,随着人们对排尿控制协调机制认识的深入,新的药物和治疗方法不断涌现,目前常用的治疗方法有:行为训练,如膀胱训练、生物反馈、盆底肌训练等;药物治疗,如M受体拮抗药、钙通道阻断药、镇静药、抗焦虑药、中药等;A型肉毒毒素注射、膀胱灌注、骶神经电刺激术及外科手术等治疗。

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(135) 齐刺温针肩内俞治疗肩关节周围炎技术

肩关节周围炎简称肩周炎,又称肩凝症(冻结肩),因多发于50岁中年人,又有“五十肩”之称,是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。齐刺温针肩内俞是汇集了针刺、艾灸、十二刺法等传统针灸方法的优势特色,并与经外奇穴有机结合,针对肩周炎的治疗而提炼形成的一种综合方法。

基于专家访谈的民间中医特色诊疗技术筛选指标体系框架研究

目的:了解民间中医特色诊疗技术筛选的指标维度和基本框架。方法:以广泛性、地域性、权威性、自愿性等为基本原则,邀请行业内开展过大量民间技术有关的收集、整理、评价或管理等相关工作的专家以及民间技术持有人,围绕民间中医特色诊疗技术的概念内涵和筛选指标,采用半结构化深度访谈的方式,应用现场面对面访谈和腾讯会议线上访谈两种方式,进行访谈,对访谈内容进行提炼分析。结果:对来自13个省市20位不同层面专家进行访谈,民间中医特色诊疗技术的特征包括起源于民间、未被官方收录认可、疗效显著、适用范围局限、理论基础薄弱、良好的应用基础、未进行科研评价、有一定的传承等,安全性和有效性是民间中医特色诊疗技术筛选的关键点,已经形成共识,可推广性、可操作性、经济性、理论依据、研究基础、社会效益、可接受性、创新性等也是民间中医特色诊疗技术筛选的重要指标。结论:通过访谈,初步得到民间中医特色诊疗技术的筛选指标,能够为筛选出提高中医药服务能力和水平的、安全、有效和可推广复制的技术提供参考和借鉴。

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(五十六) 针刺治疗抑郁性神经症技术

抑郁性神经症是以情绪抑郁,完全或几乎完全失去兴趣,或不能从通常的活动和娱乐中得到兴趣,但其严重程度和病程不符合重性抑郁发作的诊断标准为主要特征,发病率约占精神科门诊病人的5.0%～10.0%,国内统计为3.1%。