罗颂平从中医生殖轴论治卵巢功能衰退不孕症经验

总结罗颂平教授治疗卵巢功能衰退不孕症的临证经验。罗颂平教授基于“肾-天癸-冲任-胞宫”中医生殖轴学说,认为脾肾虚弱、天癸不充、冲任不盛为卵巢功能衰退不孕症的病机之本,患者肾虚常夹杂肝郁、血瘀。防治卵巢功能衰退引起的不孕,当立足于调“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴,着重从生殖轴之源头(肾)论治,以补肾为根本大法,且需补脾益后天以资先天;补肾填精、健脾养胃以调冲任,防天癸早竭,并兼顾疏肝、活血;同时提倡配合服用膏方“养血育麟膏”,针药结合,药食并用,内外合治。综合运用多种特色中医疗法以使肾精足,天癸盛,脏腑相和,气血冲任通畅,胞宫充盈,而后方可孕育子嗣。

从经穴特异性研究“中医生殖轴”的思路

通过回顾中医针灸古代及现代文献,从经穴特异性来探讨"中医生殖轴"理论。提出了应用经穴特异性探索适合针灸学科特点的且与"中医生殖轴"理论相应的经穴表述模型的研究思路,即可通过研究调节肾气的相关经穴及效应机制、调节气血的相关经穴及效应机制、调节冲任的经穴及效应机制,以及影响月经和妊娠的相关经穴及效应机制,推断出符合中医生殖轴理论的经穴表达模式和方法,再用相应的实验模型进行重点研究,根据大样本研究结果得出符合中医生殖轴理论的理想经穴表述模型。

从五脏相关学说与中医生殖轴理论探讨女性生殖障碍的防治

将邓铁涛教授提出的五脏相关学说运用于妇科领域,与罗元恺教授提出的中医生殖轴理论相结合,从五脏相关整体观看待脏腑之间疾病传变,影响中医生殖轴,导致生殖障碍的问题。主张打破专科壁垒,形成新医学整体观,多专科结合,以治未病的理念防治各种慢病所致的生殖障碍,同时关注长期用药的各专科慢病女性患者,务必了解青春期和育龄期女性的月经情况,及时检查卵巢功能,保护生育力,为中医理论研究提出新思路,为中西医融合的临床研究提供新理念。

“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的研究进展

"肾—天癸—冲任—胞宫"生殖轴与女性的月经和妊娠的生理病理密切相关,是女性生殖功能与性周期调节的核心。肾—天癸—冲任—胞宫女性生殖轴是中医防治女性生殖疾病的重要指导理论。近年来的研究对肾—天癸—冲任—胞宫之间的关系做了较为系统深入的理论探讨,采用中医生殖轴理论可有效指导临床妇科各种疾病的防治,运用生殖轴理论可启迪中医药防治女性生殖疾病的科研思路。

“肠-胞宫轴”的中医理论内涵与临床意义

基于“肾-天癸-冲任-胞宫轴”中医生殖轴理论,结合中医脏腑理论、与本课题组最新菌群研究进展,从中医妇科临床诊疗实践出发,创新性提出“肠-胞宫轴”的理论。“肠-胞宫轴”的基本观点为肠与胞宫在生理与病理机制上相互联系,在中医宏观脏腑层面主要表现为脾肾相关;在现代生物学微观视角下,肠道菌群是肠与胞宫相联的桥梁,临床可通过调节肠道菌群改善女性生殖功能。