中医“瘀热”病机理论证治·外感篇——周仲瑛国医大师“瘀热”相关学术经验发微之二

周仲瑛教授认为,瘀热为患可见于外感热病过程中的严重阶段,其形成与外感六淫化火或温邪疫毒入侵有关。瘀热互结,病情深重,多具有严重的火热见证。辨治时当详察血热、血瘀分别存在的症候,还要通过深入症候特点的分析来掌握瘀热的整体存在。治以"凉血"与"散血"(化瘀)法联用,传统以犀角地黄汤为代表,自拟丹地合剂。临床常分为热瘀里结,营血同病证;热毒壅盛,血瘀水停证;热瘀内闭,阴津损伤证;湿热毒瘀,蕴结肝胆证;瘀热蕴肺,兼夹痰火证。透过所列举病案可见周老对外感瘀热病证进行了广泛的实践。

病机十三条理论渊源及学术意义

回顾了构建以病机十三条为核心的病机辨证体系的初衷,强调辨证论治过程中的关键环节是把握病机,病机理论是全部中医理论的核心。病机十三条是以《黄帝内经》病机十九条为基础,融合后世医家病机理论而成。提出以病机十三条为核心构建病机辨证新体系,使现有各种传统辨证方法得以融会贯通,充实、完善与发展了中医病机理论体系。

输卵管阻塞不孕的辨证与辨病治疗探讨

目的:探讨输卵管阻塞性不孕的辨证与辨病治疗。方法:通过理论回顾,结合临床经验分析本病的病因病机。结论:该病属正虚邪侵,气滞、湿热、寒湿、气血瘀阻互结,胞脉气机阻滞不通,精卵相遇受阻而不孕。本病的特点是以实证—“瘀阻不通”为主要临床表现,病位在胞宫脉络,涉及肝、肾、脾。可辨证治疗,分为以下几种:1湿热瘀阻型,2气滞血瘀型,3寒凝瘀阻型,4气虚(或肾虚)血瘀型,5阴虚血瘀型。而根据其“瘀阻不通”的特点,以化瘀通络之法贯穿治疗始终。

基于周仲瑛外感热病学术思想构建中医急诊诊治思路探析

目的:阐述周仲瑛教授外感热病学术思想对江苏中医急诊诊治思路的指导作用。方法:通过文献整理,归纳总结周教授外感热病学术思想;通过病案分析与数据挖掘的方法,分析周教授学术思想在中医急诊外感热病中的运用。结果:周教授创建的中医病机辨证理论是外感热病中医急诊辨治新体系的重要特征,主张审证求机,重视病机演变,提出截断逆转、祛邪外出两大治则。数据分析结果显示,江苏中医急诊学临床运用的外感热病诊治思路、方法与周教授的学术观点、学术理论相一致,学术思想一脉相承。结论:以周教授中医病机辨证理论为特征的外感热病中医急诊辨治新体系为临床诊治提供了纲领性指导,对中医急诊临床的学术影响举足轻重。