中医系统疗法联合光疗治疗白癜风116例临床分析

目的分析中医系统疗法联合光疗治疗白癜风116例临床效果。方法收集我院收治的232例白癜风患者作为研究对象,根据所采取的治疗方法不同分为单一组和综合组,各116例。单一组行光疗治疗。综合组行中医系统+光疗联合治疗。结果综合组的治疗有效率110例(94.83%)显著高于单一组88例(75.86%),P<0.05为差异具有统计学意义。结论通过行中医系统+光疗联合治疗,能够在一定程度上提高患者的治疗有效率,同时,还能够利于患者的病情康复。

多系统萎缩中医研究进展

中医以多系统萎缩主症、体征作为病名归属。本病为本虚标实之证,以肝脾肾亏虚为主,可挟风痰湿热瘀为患。中医针对病机滋补肝肾、健脾益气、益肾温阳,采用辨证论治、专方、中药注射剂、针刺等多种方法,通过调节血压,扶正固本,温通血脉等作用机制,有利于改善患者头晕、体位性低血压、活动不利等症状,提高疗效。

复方自身清对轻中度活动性系统性红斑狼疮患者性激素调控的临床观察

目的:探讨复方自身清对轻中度系统性红斑狼疮(SLE)女性患者性激素六项指标(包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH))的影响。方法:将60例轻中度活动性SLE患者随机分为复方自身清结合激素以及硫酸羟氯喹组(治疗组)和单纯西药组(对照组),观察治疗前后性激素变化情况以及其他临床症状、实验室指标的变化。结果:疗程结束后,治疗组与治疗前相比,T明显上升,E2显著下降,均具有非常显著的统计学意义(P<0.01),其中,治疗组的E2下降值与对照组相比,有显著的统计学意义(P<0.05),而治疗组T的上升值与对照组相比,无显著的统计学意义(P>0.05),治疗组E2/T比值治疗前后明显下降,有非常显著的统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后的E2/T比值比较也有非常显著的统计学意义(P<0.01)。治疗组和对照组的FSH、LH均有上升趋势,治疗组P治疗前后有下降趋势,对照组P治疗前后有上升趋势,但是均无明显的统计学差异(P>0.05)。治疗组尚可以改善疗效性指标,降低ds-DNA抗体、升高C3、C4,疗效明显优于对照组(P<0.05或者P<0.01)。结论:复方自身清可以通过调整患者异常的性激素水平,从而双向调节患者的免疫紊乱。

五痹胶囊治疗系统性硬皮病33例临床研究

目的评价五痹胶囊治疗系统性硬皮病(SSc)患者的临床疗效及其对外周血循环内皮细胞水平的影响。方法将65例符合入选标准的SSc患者,采用双盲双模拟研究方法,随机分为治疗组和对照组,从SSc患者的临床症状积分、外周血循环内皮细胞水平变化等方面进行前瞻性对比治疗研究。结果SSc患者较健康人血管内皮细胞水平显著升高(P<0.01)。治疗后,两组患者的临床症状积分、血管内皮细胞水平明显降低(P<0.05或P<0.01);治疗组在总有效率、抗体转阴率、循环内皮细胞水平下降等方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论五痹胶囊能明显改善SSc患者的临床症状和体征,提高生活质量,保护血管内皮细胞是其作用机制之一。

补虚泻实论治系统性红斑狼疮探讨

系统性红斑狼疮(SLE)属本虚邪实之病,其中肾虚是根本,在SLE的发生和发展每一阶段都表现出不同程度的肾阴阳不足,尤以肾阴虚较常见。虚、瘀、毒是SLE的基本病理因素,且互为因果。在治疗上宜补虚泻实,正邪兼顾。若邪实表现突出,急则治标为主,同时顾护正气;如病情稳定,以阴阳气血亏虚为主者,当补虚图本为要,滋阴益肾,祛邪化瘀为其常用大法。

辨证论治系统性红斑狼疮及对患者疲劳程度及生活质量的影响

目的:观察辨证论治系统性红斑狼疮及对患者疲劳程度及生活质量的影响。方法:采用辨证论治系统性红斑狼疮患者20例,并设对照组观察两组的临床疗效、系统性红斑狼疮活动指数积分、损伤指数积分、生活质量量表评分、抑郁自评量表积分。结果:治疗前后治疗组疲劳指数有显著统计学差异(P<0.01),对照组疲劳指数亦有统计学差异(P<0.05)。治疗前后治疗组和对照组生活质量评分躯体功能项目均有统计学差异(P<0.05),治疗组QOL自评分改善(P<0.01)优于对照组(P<0.05)。中医证候评分治疗组治疗前后有显著性差异(P<0.01);对照组治疗前后组内比较无统计学差异(P>0.05)。结论:本方法对本病有扶正固本,标本兼顾的功效;可缓解临床症状及疲劳,可提高系统性红斑狼疮生活质量。

益气活血方对系统性红斑狼疮患者血栓前状态改善作用的研究

目的:探讨益气活血方对系统性红斑狼疮患者血栓前状态的改善作用。方法:临床观察单用激素组与并用益气活血方组治疗前后血液流变性及凝血指标的变化.结果:单用激素组治疗后血浆黏度及RBC聚集指数轻度升高,并用益气活血方组治疗后低切全血黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等均显著降低,凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)显著延长。结论:益气活血方能明显改善SLE患者的血栓前状态。

如意珍宝丸治疗运动系统慢性疾病疗效观察

目的:研究如意珍宝丸治疗运动系统慢性疾病的临床疗效。方法:将200例运动系统慢性疾病患者随机分为2组。对照组(100例),给予口服大活络丸治疗。治疗组(100例),给予口服如意珍宝丸。两组均连续治疗两个疗程,治疗30d为1个疗程,观察两组治疗的有效率。结果:治疗组有效率为91%,对照组有效率为71%,治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:如意珍宝丸治疗运动系统慢性疾病有显著疗效。

中药狼疮Ⅱ号胶囊辅助治疗对活动期SLE患者疗效的影响及血液系统指标关系的初探

目的:观察狼疮Ⅱ号结合激素治疗对中度活动期阴虚内热证SLE患者SLEDAI积分的影响,并进行血液学指标与SLEDAI积分之间的相关性分析,探讨狼疮Ⅱ号对活动期SLE患者血液学指标的影响。方法:两组均予以激素治疗,同时治疗组给予中药制剂狼疮Ⅱ号,对照组予以安慰剂治疗。结果:1两组治疗后SLEDAI积分均有下降,差异有统计学意义(P<0.05);2两组SLEDAI积分减少比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间SLEDAI积分差值比较,两组差异有统计学意义(P<0.05);3SLEDAI积分与血液中相关指标进行相关及回归分析,均未发现与两种治疗方法分别对应的相关敏感性指标。结论:分别进行两种治疗方法与血液中相关指标相关及回归分析,未发现与两种治疗方法对应的敏感指标,这可能和血液相关指标在SLEDAI评分体系中所占权重较低有关。

中医药治疗奥沙利铂引起的周围神经毒性进展

综述了中医药在奥沙利铂周围神经毒性治疗中的重要作用。目前,奥沙利铂的中西医结合治疗临床研究已经从多角度、多方位展开,并取得了一定进展,显示中医药在减轻放、化疗毒副作用方面的优势,进而提高了治疗效果,改善了患者的生活质量。

小柴胡汤治疗系统性红斑狼疮临床疗效及对血清TIM-1、TIM-3水平的影响

目的:本文就小柴胡汤治疗系统性红斑狼疮临床效果进行分析与探讨。方法:选取64例系统性红斑狼疮患者,按照抽签法将其分为治疗组与对照组各32例,对照组给予美罗华治疗,治疗组患者采用小柴胡汤治疗,对比其治疗总有效率及不良反应。结果:经不同治疗方法后,治疗组中1例无效,对照组中7例无效,治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异显著(P<0.05),在治疗期间,治疗组患者的不良反应发生率12.50%与对照组9.38%对比,无明显差异(P>0.05)。对照组三项值(1.51±0.11、1.33±0.07、1.37±0.11)和治疗组(1.07±0.05、1.00±0.04、1.01±0.08)相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对系统性红斑狼疮患者给予小柴胡汤治疗具有显著效果,且未见严重不良反应。

中西医结合治疗系统性红斑性狼疮前后血脂、血流变学及血小板凝聚率比较研究

目的探讨中西医结合治疗系统性红斑性狼疮前后血脂、血流变学、血小板凝聚率变化,借以评价治疗方案的有效性。方法系统性红斑性狼疮患者83例,随机分为两组,激素联合六味地黄丸治疗组和激素联合中草药治疗组。治疗前和治疗后2、4、6、8周检测血清脂类和脂蛋白;治疗前、治疗后检测血小板聚集功能和血液流变学。统计学处理所获数据采用方差分析和t检验。结果两组治疗后检测血清脂类比较P<0.01;其组内治疗前后比较P<0.01。两组治疗后检测血小板聚集功能和血液流变学比较P<0.01,其组内治疗前后比较P<0.01。结论中西医结合活血化瘀理血、调节免疫治疗系统性红斑性狼疮在血脂、血小板聚集率和血液流变学等方面明显优于六味地黄丸组,值得推广、但药物的剂型有待进一步研究。

半夏泻心汤治疗消化系统疾病概况

半夏泻心汤出自张仲景《伤寒杂病论》,以寒热共伍、攻补兼施、苦辛并进、阴阳并调为组方特点,功用和胃降逆、散结除痞。本文就半夏泻心汤治疗消化系统疾病概况进行了综述,认为该方的临床应用将会随着现代医学的理论研究而不断发展,在临床新用方面亦有很大潜力;临证时万变不离其宗,只要抓住寒热错杂这一病机关键,对于脏寒肠热、虚实夹杂、寒热错杂、升降失调之胃肠道疾病均可用之,且要根据不同病症灵活加减。

论消化道肿瘤中医药之防治

目的消化道肿瘤应用中医药整体疗法之优势和特色.消化道肿瘤呈上升趋势,其手术、化疗、放疗这三种疗法,虽是当今普遍采用的治疗消化道肿瘤的主要手段,但有一定弊端和局限性.为此,应把辨证的宏观的思维方法同机械的微观的思维方法有机结合起来,改变其片面认识,充分发挥中医药防治消化道肿瘤的优势和特色.所以将消化道肿瘤的发病分为始发期(早、中、晚),启动期(早、中、晚)、演变期、进展期,则有利于防治.在其治疗方面应把中医药标本兼治的整体疗法同心理疗法,药膳、饮食营养疗法有机结合起来.方法与结果50例食管癌患者服用李氏胃宝灵7号(由黄芪、代赭石、浙贝、壁虎等50多种纯中药组成),经系统全面跟踪追访观察,其中男39例,女11例,年龄48岁～80岁,平均58岁,均以内镜结合病理检查确诊50例全属中晚期.依据临床症状及病理分为轻度8例,中度33例,重度9例.经病检鳞状细胞癌46例,腺癌3例,未分化癌1例.咽下困难者采用夜间子时(23:00～01:00)服用药物或进食(此法系古代中医先辈经验).一般服用4～8疗程,缓解临床症状的有效率为88%,痊愈0例;显效12例,占24%;有效32例,占64%;无效6例,占l2%.存活5a以上者12例,占24%,存活1a～5a者29例,占58%,存活1a以下者9例,占18%,用李氏胃宝灵7号治疗食管癌有一定的远期疗效(P<0.05).50例胃癌患者均服用李氏胃宝灵8号(由党参、白术,枳实,檀香,佛手等40多种纯中药组成),均经过完整系统地跟踪追访观察,其中男37例,女13例,年龄43岁～78岁,平均61岁,50例病情全属进展期.根据临床症状并结合病理,轻度10例,中度32例、重度8例.经病检其中腺癌34例,粘液癌9例、实质性癌7例,一般服用5～l0个疗程以上,其缓解临床症状的有效率为82%,痊愈0例,显效14例,占28%;有效27例,占54%;无效9例,占18%.存活5a以上者占22%;存活1a～5a者32例,占64%;存活1a以下者7例,占14%,用李氏胃宝灵8号治疗胃癌有较好的治疗效果(P<0.03)用李氏胃宝灵7号和8号标本兼治整体调节,治疗消化道肿瘤通过益气补血养阴之法,调节全身机体免疫功能;用健脾养胃之法增强消化系统整体康复功能而扶正治本;用软坚散结、消散痰瘀之法祛除癌瘤毒邪以治其标结论中医药防治消化道肿瘤有其独有的优势及广阔的前景.

用整体观念指导的“一方通治诸病”理论探索

对于内伤杂病,如何运用整体观念分析病因病机,在一个更高的层次上把握病情病势,并在此基础上选方择药,最终能否形成"一方通治诸病"的中医系统疗法,本文试举三位医家对此做出的有益探索。根据以上论述,笔者提出中医系统疗法的新理论,即根据中医整体观,慢性病症久治不愈的病机关键在于正邪胶着,治疗的关键在于调整枢机,具体采用一方通治诸病的方法。以上三位医家在临床实践中分别对中医系统疗法理论进行了阐释,分别从病位、病性、脏腑气机等角度对慢性病正邪胶着的病机采用不同方药论治,体现了中医系统疗法"一方通治诸病"的主张,这在临床实际工作中既可以提高疗效,又可以提高效率,也能为新药研发提供新思路。

富锌中药驱铅丸对低浓度铅接触大鼠海马区NO及学习记忆能力的影响

目的:从海马区nNOS、iNOS表达及NO生成等方面探讨低浓度铅接触大鼠行为记忆的改变及富锌中药驱铅丸的干预机制。方法:40只大鼠随机分为5组:空白组饮双蒸水;其他4组饮水中均添加0.02%醋酸铅,其中高低剂量组分别按驱铅丸3.5g/kg.d-1和2.0g/kg.d-1的剂量2ml.d-1灌服;Ca-EDTA治疗组依地酸钠钙加普鲁卡因肌肉注射,50mg/kg.d-1,连续注射4天为1个疗程,休息4天后进行下一个疗程;连续治疗7个疗程;模型组不予任何治疗。60天后,进行Morris水迷宫试验,原子吸收光谱检测全血、脑组织铅含量;检测脑组织NO含量和NOS活性;RT-PCR检测脑组织海马区nNOS mRNA表达,West-ern blotting方法检测海马区nNOS蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组血铅、脑铅含量显著增高(P<0.01),与模型组比较驱铅丸高剂量组脑铅、血铅含量显著降低(P<0.05);Morris水迷宫试验结果提示模型组大鼠空间定位航行能力下降(P<0.05),中药治疗组定位能力较模型组明显提高,具有统计学意义(P<0.001),模型组NO、NOS显著高于空白组(P<0.01);与模型组比较,各治疗组NO、NOS含量均显著降低(P<0.05);与空白组比较,模型组nNOS mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.01),iNOS显著增高;与模型组比较,高剂量组nNOS mRNA及蛋白表达显著增高(P<0.05),iNOS表达显著降低(P<0.05)。结论:驱铅丸可以改善铅接触大鼠的行为记忆障碍,其机理与抑制iNOS激活,生成NO有关。