从三焦膜腠理论探析晚期卵巢癌-腹膜转移及中医维持治疗

卵巢癌在妇科三大恶性肿瘤中致死率最高,腹膜转移-肠梗阻-死亡是晚期卵巢癌主要转归模式。中医药维持治疗晚期卵巢癌疗效确切,但理论基础尚需进一步完善。本文溯本求源,在三焦-膜腠理论指导下,结合临床体会,提出卵巢癌-腹膜转移的三焦定位,及三焦功能失调在卵巢癌发生及转移中的作用,并提出疏利三焦气机、和调脏腑气血,清化伏毒是中医维持治疗卵巢癌的主要策略,从三焦-膜腠系统角度丰富了卵巢癌中医理论,为卵巢癌治疗提供新思路。

晚期非小细胞肺癌中医维持治疗的临床体会

目的分析晚期非小细胞肺癌中医维持治疗的临床效果及体会。方法聊顾性分析60例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料．将其随机分为观察组与刘照组．每组各30例，其中对照绑采用单纯的化学治疗，观察组在对照组的壮础上采用中医维持治疗。采用比较两组患者的生活质撼及疾病进展时间（TTT）。结果观察组的平均TTP、中位TTP、TTPmax等均显著优于对照组（P〈0、05），两组患者的TTPmin时间差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者的情绪功能、躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能等项目评分均娩著优于列照维（P〈0．05），提示观察组患者生活质鼹商于对照组。结论针对晚期非小细胞肺癌患者采用中医维持治疗临床效果姥著，对改善患者生存质量、延长生存时间具有一定价值。

晚期非小细胞肺癌的中医维持治疗

目的:探讨在晚期非小细胞肺癌治疗中,采取中医维持治疗取得的效果。方法:80例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取药物维持治疗与靶向治疗,观察组给予中医维持治疗。对比两组患者的治疗总有效率。结果:观察组的总有效率为95%,对照组的总有效率为80%,观察组比对照组的总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期非小细胞肺癌患者治疗中,采取中医维持治疗方法后,能够明显改善患者的临床症状,延长了患者的生命周期。

恶性肿瘤中医维持治疗专家共识

早在2006年,世界卫生组织已将恶性肿瘤定义为慢性疾病,维持治疗是其特定治疗阶段的重要施治策略。众所周知,维持治疗在恶性血液系统疾病如急性白血病的治疗中发挥着重要作用。近年来,维持治疗已在多种实体瘤,如晚期非小细胞肺癌[1]、结直肠癌[2]、乳腺癌[3]等疾病中陆续得到临床应用,并证明通过维持治疗可明显延长患者生存时间,提高生活质量。有鉴于此,2017年,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发布《中国晚期乳腺癌维持治疗专家共识》[4]。

晚期卵巢癌常规治疗后中医维持治疗的疗效分析

目的 评价中医维持治疗对晚期卵巢癌患者生存和免疫的影响.方法 研究回顾了初次诊断为IIIC/IV期上皮型卵巢癌,在接受常规治疗后病灶完全消失,或其后在广安门医院进行至少两个月以上辨证中医药干预治疗的患者,采集患者原发病时的数据,CA125基线值,CA125最低值,无复发生存时间及免疫功能.用Kaplan-Meier 法和Cox 回归分析影响生存期的危险因素,用student＇s t检验来评估免疫功能.结果 共161例患者满足入组条件,中医组86例（53.4%）,其中正气亏虚、气滞血瘀型50例（58.1%）,脾肾亏虚、痰湿内阻型36例（41.9%）;观察组75例（46.6%）.中医组中位复发时间为18个月,观察组为16个月.Kaplan-Meier曲线显示中药维持治疗可延长中位无复发生存期（log rank：P＝0.008）.Cox 回归分析显示,中医维持治疗、FIGO分期、分级、年龄及CA125最低值等是影响无复发生存期的独立预后因素（P＜0.01）,Cox模型中的校正风险比例（HR）分别是0.423、9.327、2.212、0.315和3.421.免疫功能结果显示,中医组调节性T细胞低于观察组[CD4＋ T调节细胞两组分别为（4.62±0.8）%、（5.92±1.2）%,CD8＋ T调节细胞两组分别为（12.87±2.1）%、（16.29±1.9）%,P＜0.01];中医组总CD4 T淋巴细胞高于观察组[分别为（44.57±5.4）%、（40.44±4.9）%,P＜0.01];总CD8 T淋巴细胞两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 中医辨证论治作为常规一线治疗后的维持疗法延长了肿瘤复发时间,调控了调节性T细胞的免疫抑制功能.

中医药维持治疗肺脾气虚型中晚期非小细胞肺癌患者免疫力疗效观察

目的:观察并分析中医药维持治疗肺脾气虚型中晚期非小细胞肺癌患者免疫力的临床疗效。方法:本研究选取我科2014年6月-2015年12月收治的门诊或住院患者210例中晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,比较两组患者的生存质量评分。结果:观察组患者的免疫功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的治疗有效率为48.18%,对照组患者的治疗有效率为30.00%,观察组患者的生存质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对肺脾气虚型中晚期非小细胞肺癌患者而言,采用中医药维持治疗能够提高患者的免疫力,宜广泛应用于临床治疗中。

晚期结直肠癌辨证中药维持性治疗的临床观察

目的观察对晚期结直肠癌患者应用辨证中药进行维持治疗的临床疗效。方法选择2009年1月—2010年12月北京中医医院肿瘤科门诊及住院且应用中药及卡培他滨作为维持治疗的晚期结直肠癌患者40例。按照服药情况分为中药组22例,卡培他滨组18例。回顾性分析患者的治疗情况,对比患者治疗前后疾病的进展时间、功能状态评分、中医症状发送情况。结果中药组平均疾病进展时间为4.91个月,希罗达组平均疾病进展时间为3.67个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证中药与目前常规希罗达维持治疗相比具有延长患者疾病进展时间、改善不适症状、提高生活质量的作用。

恶性肿瘤中医药维持治疗临床价值与述评

鉴于中西医之间的知识体系差异以及恶性肿瘤维持治疗概念,从中医视角出发,对恶性肿瘤维持治疗概念、中医维持治疗特征以及中医维持治疗现状与对策三方面进行了评述。阐明中医维持治疗的内涵定义、思维模式与治疗方法。重点强调中医维持治疗要在"道法自然"核心理论指导下,把"以人为本、致力中和""坚守内功、修护元气"以及"调畅情志、天人合一"等理念贯穿维持治疗全过程,并通过最高境界的"养心"法则保持恶性肿瘤患者身心处于最佳状态,重视"辨证施治""整体观念""平衡状态""固本清源""靶向归经""治未病"等理论的灵活运用。提出恶性肿瘤的中医药维持治疗是集疾病维持治疗、肿瘤相关症状维持治疗、肿瘤相关并发病症维持治疗三位一体的多维度系统概念。将治疗目标定位在将证候(症状)控制与提高患者生存质量上升到与无进展生存期和总生存期相等位置,让更多的恶性肿瘤患者在维持治疗中获益。

中医辨证维持治疗晚期结直肠癌的临床研究

探讨中医辨证维持治疗晚期结直肠癌的临床治疗效果。方法 本次研究中,选取2019年6月-2021年6月时间段,院内收诊治疗的96例晚期结直肠癌患者,依据随机分配原则,所有患者被划分成参照组(n48)和实验组(n48),参照组,对患者进行卡培他滨治疗,实验组则施以中医治疗,对比两组患者临床疗效。结果 从平均PFS、中位PFS、最短PFS、最长PFS对比,基于各项数据分析可知,实验组患者更具优势,组间对比差异显著(P<0.05),存在统计学意义;对比两组卡氏评分,从有效、稳定、无效等指标对比,其中,实验组,其总有效率为89.6%,参照组,其总有效率为58.3%,组间对比差异显著(P<0.05),有统计学意义;基于NK、CD4/CD8比值,对比两组临床治疗效果,实验组,治疗前,其NK评分(18.8±8.3),CD4/CD8评分为(1.27±0.76);参照组,其NK评分(18.8±7.5),CD4/CD8评分为(1.43±0.62),两组数值对比,差异并不明显(P>0.05),无统计学意义;治疗后,实验组,治疗前,其NK评分(25.8±7.0),CD4/CD8评分为(1.93±0.70);参照组,其NK评分(18.7±8.8),CD4/CD8评分为(1.34±0.55),两组之间对比,数值差异显著(P<0.05),有统计学意义;治疗之前,参照组,其生活质量评分(57.77±7.320),实验组,其生活质量评分(60.44±5.754),两组数值对比差异不明显,(P>0.05),无统计学意义;治疗之后,参照组,其生活质量评分(61.10±8.323),实验组,其生活质量评分(66.81±8.386),组间数值显著(P<0.05),实验组更具优势,有统计学意义。结论 晚期结直肠癌患者采取中医辨证维持治疗,临床疗效显著,优化患者免疫功能,强化其生活质量,值得临床推广。