中医综合肺康复联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例

目的:观察中医综合肺康复联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床疗效。方法:将60例COPD稳定期患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加中医康复治疗:①穴位敷贴;②双足三里黄芪注射液穴位注射;③呼吸导引操;④加味人参补肺汤(人参、黄芪、枸杞子、山茱萸、五味子、淫羊藿、浙贝母、紫苏子、赤芍、地龙、陈皮、炙甘草)口服,1剂/d,水煎400 mL,200 mL/袋,于早晚餐后30 min温服。两组均连续治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组临床控制18例,显效5例,有效2例,无效5例,有效率为83.33%;对照组临床控制10例,显效4例,有效6例,无效10例,有效率为66.67%。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、咳痰、喘息、胸闷积分和总积分治疗前与治疗1个月、2个月、3个月对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且与对照组治疗2个月、3个月对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组6 min步行试验、CAT问卷、呼吸困难指数治疗前与治疗各阶段对比,差异有统计学意义(P<0.01);且与对照组治疗各阶段对比,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗前与治疗后比较有一定改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。FEV1%、FEV1/FVC%治疗组治疗前与治疗后对比,差异有统计学意义(P<0.01);且与对照组治疗后对比,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前与治疗后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医综合肺康复联合西药治疗COPD稳定期患者的生活质量得到改善,运动能力增加。

中医综合肺康复社区干预方案对稳定期COPD的影响

目的观察基于"中医综合肺康复治疗"和"社区干预"的中医综合肺康复社区干预法对稳定期COPD患者肺功能及生存质量的影响。方法纳入肺功能Ⅱ、Ⅲ级的稳定期COPD患者各72例,共144例,按随机数字表法随机分为两组,每组36例。对照组予西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗的基础上,给予中医综合肺康复治疗(包括健康宣教、呼吸锻炼、冬病夏治、膏方调理、穴法埋线和中药内服)。两组疗程均为1年,观察两组治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月的中医证候积分、生存质量、6min步行距离、肺功能(FEV1/pre、FEV1/FVC)、急性发作情况的变化。结果治疗结束时,治疗组咳嗽、咯痰、中医证候总积分及生存质量量表中的日常生活、抑郁心理、焦虑心理积分与治疗前比较均下降(P<0.05,P<0.01),对照组治疗前后各项差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗的比较,各项积分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后6个月,治疗组咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、中医证候总积分及生存质量量表中日常生活、社会活动、抑郁心理、焦虑心理、总积分与治疗前比较均下降(P<0.05,P<0.01),对照组胸闷、中医证候总积分、FEV1/pre、FEV1/FVC、6min步行距离较治疗前差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);组间同期比较,中医证候积分及生存质量量表各项积分、6min步行距离、FEV1/pre、FEV1/FVC差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且治疗组急性发作次数、住院次数亦少于对照组(P<0.05)。结论中医综合肺康复社区干预具有改善稳定期COPD患者气道通气功能、减少急性发作及提高患者生存质量的作用。

中医综合肺康复治疗措施对COPD稳定期的疗效及预后的影响

目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期应用中医综合肺康复治疗措施的临床治疗效果以及对患者预后的影响。方法:选择2016年12月至2018年1月期间在台山市中医院治疗的COPD稳定期患者58例,依照计算机表法处理为两组,观察组(n=29例)常规治疗措施联合应用中医综合肺康复治疗措施,对照组(n=29例)进行常规治疗措施,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的临床症状评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生存质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的〔一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)〕、FEV1均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对COPD患者应用中医综合肺康复治疗措施,具有明显的临床应用效果,可改善患者肺功能,提升患者的生活质量,改善患者预后。

中西医结合肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肾阳虚证30例临床观察

目的观察中西医结合肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肾阳虚证的临床疗效。方法将60例中、重度COPD稳定期肾阳虚证患者按照随机数字表法分为2组,各30例。对照组采取常规COPD治疗方案,并联合有氧肺康复训练;治疗组在对照组治疗方法的基础上采取中医综合肺康复治疗方案。治疗6个月后比较2组的中医证候积分、肺功能指标、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及呼吸困难量表(m MRC)评分。结果治疗后治疗组各项中医证候积分均明显降低,对照组咳嗽、气短、胸闷等3项中医证候积分明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组各项中医证候积分下降程度更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后肺功能各项指标均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后CAT及m MRC评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善程度更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合肺康复训练可以有效改善COPD稳定期肾阳虚证患者的临床症状、肺功能及运动耐力,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。