5G赋能基层中医能力远程培训的理论逻辑与实践路径

随着互联网技术的不断发展,基于5G技术的教育创新不断涌现。通过对5G赋能远程培训的理论逻辑梳理,建设了校园5G双域快网,优化了网络学习环境,构建了基于“5G+云服务”的基层中医能力提升远程培训平台,解决了传统远程培训网络覆盖范围不广、负载能力低下、实时传输性能不足等问题,为基层中医人才培养提供了新路径。

高职护理专业人才培养融入中医能力的路径研究

我国高职院校护理专业人才培养的方向大多是西医护理,学生中医护理素养不足,护理能力培养不够,主要表现为中医护理与西医护理学习资源缺乏统筹融合,很难系统地建立学生的学习框架,使学生持续学习的动力不足;中医与西医护理课程内容结合度不高,很难凸显出中西医结合护理特色。调查显示,我校众多医学生认为,护理专业融入中医药技能发展空间大、市场广阔,但缺乏中医药知识,因而高职西医护理专业学生学习中医技能的意愿较强。因此,本文构建高职护理专业融入中医能力人才培养路径的四个培养目标:(1)培养高职护理专业学生基本的中医素养,树立中西医护理专业的理念,培养爱岗敬业与传统文化结合的文化自信;(2)了解中医护理的基本理论、熟悉中医护理基本要领和掌握中西医结合护理基本操作技能;(3)熟悉中西医护理工作相关的规章制度、安全要求和责任流程;(4)熟悉了解临床常见病、多发病的中西医结合治疗和护理技术,可以较为熟练地使用护理操作程序。

高职院校中医学专业学生中医能力评价体系的初步构建

利用中医学专业专科能力调查问卷,初步分析中医专业专科学生的能力结构,构建适合高职高专中医专科学生中医能力的评价体系。课题选取肇庆医学高等专科学校二、三年级以及工作一年的学生,填写《高职高专中医学专业学生中医能力》问卷,分析调研结果,对不同年级中医专业学生能力素养进行分析,了解高职高专中医专业学生能力教学满意度的总体水平,以此为依据,提出初步的高职高专中医学专业学生中医能力评价体系构建策略。完善学生适应基层医疗工作教育终端,旨在构建符合高职高专中医学的能力评价体系,为学生综合能力的全面提升提供确切保障。

中医住培基地住培医生纯中医诊疗能力培养的问题与对策

全国268家中医住院医师规范化培训(以下简称“住培”)基地、协同单位和基层培养基地是培养中医临床医生的摇篮。中医住培自开展以来,取得了丰硕的成果,但同时也暴露出一些问题,尤其是中医住培基地在培养住培医生纯中医诊疗能力方面面临一些问题与挑战,需要制定相应的对策予以解决,以全面提升住培医生的纯中医诊疗能力。

浙江省县域中医药服务能力的空间效应研究

目的:对浙江省县域中医药服务能力进行综合评价,为优化县域中医药卫生资源配置提供参考。方法:计算浙江省71家县级中医院中医药服务能力莫兰指数,采用LISA聚类分析探究空间自相关关系,构建空间回归模型,分析影响县域中医药服务能力的影响因素。结果:浙江省县域中医药服务能力莫兰指数为0.193(P<0.05),存在显著的空间正相关关系;人均生产总值、农村居民人均可支配收入和60岁以上人口占比等因素对县域中医药服务能力具有显著影响。结论:健全中医药管理体制、考核机制和综合评价体系,加大财政对中医药的投入与政策倾斜,推进优质医疗资源有效扩容和均衡布局,提升县域中医药服务能力。

甘肃省2023年基层中医药服务能力现状调查分析

目的了解甘肃省基层医疗卫生机构中医服务能力现状,分析现阶段存在的问题,并提出针对性对策与建议。方法2023年9—12月笔者通过问卷调查、现场访谈等方式,对甘肃省14个市(州)的86个县(市、区)级中医医院、基层医疗卫生机构的服务能力进行调查。结果甘肃省基层中医药服务体系更加完善,中医药人才队伍得到进一步充实强化,中医药服务能力有效提升,中医药管理能力进一步加强,中医药改革稳步推进。但是,甘肃省基层仍存在中医药专业技术人才相对缺乏、基础设施设备有待改善、中医药特色优势发挥不明显、诊疗技术推广运用不够广泛等问题。结论建议:完善配套政策,加大对中医药服务能力薄弱的基层医疗卫生机构扶持力度,全面提升基层中医药服务能力;通过医共体、医联体建设统筹中医药人才,制定基层吸引和留住人才的优惠政策,营造良好的基层中医药人才发展环境;着力打造一批优势明显、特色突出、具有较强辐射带动作用的基层中医药专科群;加强县级骨干师资的培训和基层医务人员中医药业务能力培训;以紧密型县域医共体建设为抓手,推动以电子病历和信息化医院管理建设为重点的信息系统建设,让基层群众就医更方便、更高效。

案例教学法在提升全科医师中医能力中的作用

目的:分析案例教学法对于提升全科医师中医能力的作用效果。方法:随机选择医院2021—2022年接受中医临床培训的全科医师50名为研究对象,随机均分为对照组和观察组各25名,对照组采用传统培养方案,观察组在传统培养方案基础上融入案例教学法,比较两组全科医师中医临床能力水平和对各自培养方案的满意度。结果:培训前两组全科医师的中医临床能力评分无显著差异(P>0.05),培训后除对照组全科医师的“临床辨证思维”方面得分变化不明显,两组全科医师的能力评分均有明显提高(P<0.05),培训后观察组全科医师各评价维度的得分显著高于对照组(P<0.05)。观察组全科医师对培训内容、培训氛围、带教医师、培训质量等方面的满意度评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:案例教学法的应用有助于充分提升全科医师的独立思考学习能力,改善中医临床能力,同时还有助于提高全科医师对培养方案的满意度,增强学习积极性,实践效果较理想。

中医药院校翻译硕士的中医翻译能力培养探讨——以广西中医药大学为例

随着中国国际地位不断提高和国际话语权的不断提升,中医逐渐被海外所认可,中医药文化对外交流的广度和深度不断扩大。据统计,我国现有24所中医药院校,目前开设翻译硕士(MTI)中医方向专业的仅有5所,较早开设的院校是上海中医药大学和河南中医药大学,北京中医药大学、湖北中医药大学紧随其后,西部院校中仅广西中医药大学于2020年获批翻译硕士学位办学点。随着市场对中医翻译人才的需求激增,对人才培养的数量和质量都提出更高的要求。但是,由于中医学科文化底蕴深厚和中医翻译跨学科活动的复杂性,高层次中医翻译人才培养任务十分艰巨。笔者发现,中医翻译人才培养面临院校培养同质性高、特色不突出、MTI招生门槛低、学生医学知识单薄、翻译人才职业化认证不规范等现状。

提高中医住培基地住培医生纯中医诊疗能力的教学模式研究

目的中医学是中国国粹,历经5000年的发展经久不衰,继承中医,发展中医,创新中医是每一代中国人的历史使命。中医住培基地担负着为国家培养中医未来人才的重任,是中国医疗住培工作的重要组成部分,研究出一种行之有效的教学模式,对于提高中医住培基地住培医生的纯中医诊疗能力至关重要。方法选取120名长春中医药大学附属医院住培医生,采用随机对照的方法分为2组,观察组采用课题组制定的教学模式教学,对照组采用普通教学模式教学。研究数据使用SAS 1.0软件进行统计分析。结果观察组的优良率为85.00%(51/60),高于对照组的优良率63.33%(38/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论该教学模式对于提高中医住培学员的纯中医诊疗能力大有裨益。

迷你临床演练评估(Mini-CEX)在中医儿科临床带教中的应用效果

目的 分析迷你临床演练评估(Mini-CEX)在中医儿科临床带教中的应用效果。方法 选取2019年5月—2020年5月医院中医儿科实习医学生30例,按随机数字表法分为研究组15例和对照组15例,对照组采用传统教学方法,研究组采用Mini-CEX教学方法。对比两组中医临床综合能力、临床教学认可情况、压力指数和职场正念评分以及职业满意度评分变化。结果 干预后,研究组临床判断、沟通技巧评分较对照组高(P<0.05);研究组提高学习积极性,提高学习效率,提高自主学习能力、提高发现问题能力、提高解决问题能力与对照组对比无显著差异(P>0.05);干预后,研究组压力指数较对照组低、职场正念评分较对照组高(P<0.05);干预后,研究组职业满意度评分较对照组高(P<0.05)。结论 Mini-CEX教学方法可以提高实习医学生的中医临床综合能力,减轻实习医学生对临床工作的压力,提高其职场正念和职业满意度。

2017—2021年长三角地区中医药服务能力与区域经济发展的耦合协调关系研究

该研究基于耦合协调度理论,探究长三角地区中医药服务能力与区域经济的耦合协调发展情况。采用中医药服务能力与区域经济综合评价指标体系,构建综合评价模型和耦合协调度模型,并以此为依据探讨空间自相关情况。结果显示,2017—2021年长三角地区中医药服务能力与区域经济发展水平的相对发展度均值分别为1.5677、1.2940、1.1862、1.1683、1.0382;耦合协调度(D值)均值分别为0.6287、0.6621、0.6935、0.6690、0.7163;全局莫兰指数均小于0,表明存在趋异聚集现象;局域空间自相关分析发现上海市和安徽省呈现低—高聚集模式。总体而言,长三角地区的中医药服务能力与区域经济同步发展,耦合协调度从初级协调上升为中级协调,各省份之间存在空间异质性和趋异聚集的现象。

中医硕士专业学位研究生临床思维能力培养CAA模式的构建与实践

目的探索课程-跟师-评估(curriculum-apprenticeship-assessment,CAA)模式在中医硕士专业学位研究生(简称中医专硕)中医临床思维能力培养中的应用。方法选取2019年9月—2021年5月在湖南中医药大学第一附属医院参加中医住院医师规范化培训(简称住培)住院医师100人,按随机数字表法分为两组。观察组50人,采用CAA模式培养;对照组50人,采用改革前传统模式培养,对两组进行综合评价。结果对两组临床思维能力考核评价,观察组考核成绩均高于对照组(均P<0.05)。观察组执业医师考试临床操作技能及理论考试成绩均高于对照组(均P<0.05)。观察组医院处方权考试成绩高于对照组(P<0.05)。互评结果提示中医专硕的总体满意度为90.4%,住培研究生导师满意度为89.6%。结论采用CAA模式可提高中医专硕的中医临床思维能力。

山西省县级中医医院中医药服务能力提升路径研究

在“健康中国”战略背景下,中医药发展已成为国家战略,中医药服务能力和特色优势进一步凸显。在我国城乡医疗卫生服务体系中,县级中医医院是加强中医药服务的重要环节。一直以来,县域中医医疗卫生机构在数量与服务量上均不断增加,但仍存在服务能力不足、服务利用率低等问题。此研究以山西省县级中医医院为研究对象,对其中医药服务能力进行分析,剖析了影响县级中医医院中医药服务能力的因素,提出提升其中医药服务能力的有效路径,从而为推动中医药振兴发展提供策略支持。

基于定性比较分析方法的中医药服务能力提升路径研究

目的探讨我国中医药服务能力提升路径,为我国的中医药事业发展提供参考。方法从《中国统计年鉴(2020)》《中国中医药年鉴(2020)》和《中国卫生健康统计年鉴(2020)》获取我国31个省域数据,基于技术–组织–环境框架进行变量和指标选取,借助fsQCA 3.0软件,运用模糊集定性比较分析方法进行组态分析。结果技术、组织、环境中的各个条件均无法单独构成高中医药服务能力或低中医药服务能力的必要条件,发现3条高中医药服务能力组态路径和6条低中医药服务能力组态路径。结论建议重视关键影响因素的联动效应和谋求差异化的中医药服务能力提升路径。

简谈培养学生中医临床辨证思维能力的体会

中医在我国已有数千年的历史,是极具特色的一种治疗手段,在培养中医治疗人才时,需严格遵守中医学自身发展规律,有机结合理论知识及临床经验,以从给根本上确保培养效果。同时,临床辨证思维是中医诊治疾病的精髓,属于中医临床基础,是中医治疗的必要条件,当中医人才能够熟练应用辨证论治方法后,才能在临床中充分发挥中医药治疗疾病的优势。本文主要围绕培养学生中医临床辨证思维能力进行了探讨、分析,以供参考。

养老产业发展与中医药服务耦合协调研究

[目的]分析我国养老产业发展与中医药服务能力耦合协调的程度及其发展动因,为促进养老产业发展提供科学依据。[方法]构建养老产业发展与中医药服务能力的指标评价体系,运用耦合协调模型对养老产业与中医药服务的耦合协调度进行评价,在此基础上,通过灰色关联模型探讨影响养老产业和中医药服务耦合协调的因素。[结果]养老产业和中医药服务发展水平指数均值分别为1.2086、1.4032,两系统耦合协调度均值为0.5615,对其耦合协调程度影响最大的中医医院病床使用率指标,灰色关联度为0.7482。[结论]中医药服务能力整体发展优于养老产业,各省市整体耦合协调水平属于勉强协调程度,大部分养老产业发展滞后;养老机构基础设施建设、中医药服务效率是影响养老产业与中医药服务能力耦合协调发展的主要因素。

缺陷式病案导入结合临床技能培养为导向的教学模式在中医护理学专业课程的应用

目的分析缺陷式病案导入结合以临床技能培养为导向的教学模式在中医护理学专业教学中的作用。方法纳入2020年9月—2022年6月的中医护理学专业硕士研究生80名,根据教学方式分为两组,各40名。对照组接受以临床技能培养为导向的教学模式,观察组在对照组基础上接受结合缺陷式病案导入的教学模式,对比两组中医辨证施护能力、综合能力、教学质量和教学成绩。结果观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论缺陷式病案导入结合以临床技能培养为导向的教学模式,可提高中医辨证施护能力、综合能力,也可保障教学质量,促进教学成绩的提升。

OSCE考核模式在中医院新入职护士中医能力考核中的应用

目的探讨客观性结构式临床技能考核(OSCE)考核模式在中医院新入职护士中医能力考核中的应用效果。方法选取2019年1~12月南京中医药大学附属苏州市中医医院新入职护士134例展开研究。随机数表法分为对照组(常规考核模式)和观察组(OSCE考核模式)各67例。通过开展新入职护士中医护理实训课程培训,分析护士的中医能力。结果观察组与对照组在高分区间、低分区间考核成绩分布存在差异,观察组学员考核成绩在90~100分构成比对照组高,考核成绩在60~69分、<60分构成比对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组考核成绩在80~89分、70~79分构成比比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组护士中医临床综合能力得分较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对考核模式的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中医院新入职护士中医能力考核中实施OSCE考核模式能对护士各方面能力做出真实评价,且护士对这一考核模式满意度较高。

基于秩和比法对山东省县级中医院中医药服务能力综合评价研究

目的采用秩和比法对山东省101所县级中医院的中医药服务能力进行综合评价。方法通过专家咨询法以及文献法建立中医药服务能力评价指标体系,包括4类一级指标和18个二级指标,利用定性排序与定量转化法计算各类指标的经验权重系数,最后通过加权秩和比法对其中医药服务能力进行综合评价。结果山东省文登正骨医院等4所医院中医药服务能力最优,任城中医院等23所医院较优,宁津县中医院等47所医院一般,临淄区中医院等24所医院较差,历城区中医医院等3所医院最差。结论应用秩和比法能够客观评价县级中医院的中医药服务能力,能为中医药发展政策制定提供参考依据。

“健康中国”背景下中医药服务能力的内涵构成及提升路径对策

文章对"健康中国"内涵及"健康中国"视域下中医药服务能力的内涵进行研究、思考,指出中医药有效服务"健康中国"的路径包含中医药医疗卫生服务;中医药科技创新服务;中医药文化服务;中药规范化种植、生态保护与资源开发服务;中医药经济服务等。并提出不同的提升策略和对策思考。