高血压病人中医脉图参数与超声心动图参数的相关性分析

目的探讨高血压病人中医脉图参数与超声心动图参数的相关性。方法选取90例高血压病人作为观察对象,收集中医脉图、超声心动图和一般资料,分为健康组、高血压组和高血压性心脏病组(高心病组),各30例,分别进行中医脉图参数[包括主波幅值(h1)、重搏前波幅值(h3)、降中峡幅值(h4)、重搏波幅值(h5)、左心室快速射血期时间(t1)、左心室收缩期时间(t4)、左心室舒张期时间(t5)、一个心动周期(t)、左心室及大动脉内压力高水平状态维持时间(w)、收缩期面积(As)、舒张期面积(Ad)、动脉血管壁顺应性高低和外周阻力大小(h3/h1)、外周阻力大小(h4/h1)、动脉顺应性高低和主动脉瓣闭合功能状况(h5/h1)、主波波幅上1/3宽度(W)、主波波幅上1/3宽度与一个脉动周期比值(W/t)]与超声心动图参数[包括主动脉窦部内径(AODd)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(PWT)、左室射血分数(LVEF)、升主动脉内径(AAO)]的相关性分析。结果与健康组比较,高血压组AAO增大(P<0.05),高心病组AODd、LAD、VST、LVDs、LVDd、PWT、AAO增大(P<0.05);与高血压组比较,高心病组AODd、LAD、VST、LVDs、LVDd、PWT、AAO增大(P<0.05)。与健康组比较,高血压组和高心病组h5、h5/h1比值减小(P<0.05);与高血压组比较,高心病组h5、h5/h1比值增大(P<0.05)。健康组中医脉图参数h3/h1、W、W/t与超声心动图参数AODd呈负相关(P<0.05),h5、h5/h1与超声心动图参数AAO呈正相关(P<0.05),W与AAO呈负相关(P<0.05),h3/h1与AAO呈负相关(P<0.05)。高血压组中医脉图参数h3、Ad与超声心动图参数LVEF呈正相关(P<0.05),h4与LVEF呈正相关(P<0.01),h5与LVEF呈负相关(P<0.05),t4与AAO呈正相关(P<0.05)。高心病组中医脉图参数h5/h1与超声心动图参数AODd呈正相关(P<0.05),W/t与LAD呈负相关(P<0.05),h3/h1、h4/h1、t1与LVDs呈负相关(P<0.05),h1、As与LVDd呈正相关(P<0.05),t1与LVDd呈负相关(P<0.05),t5、t、Ad、h4/h1与LVEF呈正相关(P<0.05),h3、h4、W、Ad、As与AAO呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论中医脉象的血管顺应性、外周血管阻力与超声心动图的左心室射血分数、升主动脉内径密切相关,说明中医脉图可较早地显示高血压病人心功能改变。