中医药临床疗效评价量表临床疗效判定阈值研究的构想

中医药临床疗效评价量表是中医药临床疗效评价和生存质量评价的重要工具,在临床研究中受到广泛关注,国内学者在中医药领域研制了多种疾病的临床疗效评价量表,大量研究成果得以公开发表,为中医药临床疗效评价量表研究提供了较为成熟的方法学借鉴,但因上述量表在反映其有临床意义的分值变化上研究仍然较少,使得现有量表多束之高阁,少应用于临床,制约了其作为临床疗效评价工具的应用性,因而研究设想以最小重要差异值作为切入点,提出中医药临床疗效评价量表临床疗效判定阈值研究的构想,希望借此推动中医药临床疗效评价量表研究的深入发展。

单病例随机对照试验的周期设计在中医药临床疗效评价中的应用研究

目的：在中医药临床试验设计中,对单病例随机对照试验（N-of-1）的导入期与洗脱期的设置做进一步说明。方法：运用比较分析的方法,参考2010版CONSORT指南、2015最新版CENT指南以及收集、整理、阅读国内外相关文献。结果：单病例随机对照试验有必要设置合理的导入期与洗脱期,在中医药临床研究领域中应根据具体的干预措施、目标疾病的特点以及患者意愿设置个性化的导入期与洗脱期。结论：单病例随机对照试验符合中医个体化诊疗的特点,是对中医药临床疗效评价体系的补充。由于中医药临床干预具有复杂性,中药复方在体内的代谢机制尚不清楚,在此形势下规范中医药临床试验设计从而获得更加符合临床实际的试验证据就显得尤为必要。

基于系统复杂性的中医药临床研究方法学探析

根据中医药临床研究方法存在的问题,从系统复杂性研究视角,提出中医药临床研究相似诊疗环节识别的"案例推理"模式;同时在中医药临床诊疗过程中开展多维度、多信息源关联映射的"中医诊疗小数据"建模研究,探求不同疾病、不同诊疗体系下中医临床疗效评价指标体系的可能性新路径,为后续相关研究作出提示。

中医药治疗肿瘤的疗效评价标准的探讨

医学的发展要求研究并完善肿瘤的中医药疗效标准,国内近期趋向达成共识,PFS(Progress Free Survival)/TTP(Time To Progress)作为第一评判标准,生活质量作为第二评判标准,中位生存期、一年生存期作为次要标准。

纵向数据分析方法在中医临床疗效评价中的应用浅析

近年来,纵向资料分析方法已有长足的发展,其分析方法也更加先进,尽管取得这些重要进展,该方法进入临床疗效评价领域尤其是在中医药临床疗效评价领域的应用却略为缓慢。本文介绍了纵向数据的特点、渊源和几种主要数据分析方法特征、优缺点和其在中医药临床疗效评价中的应用,为在中医药临床疗效评价使用纵向数据分析方法提供参考。

循证医学与中医药现代化

循证医学的概念在1992年由加拿大DME学家Sackett提出以后,很快引起国际医学界广泛关注.有关文章呈几何级数迅速增长,从1992年仅一篇发展到1998年1 000多篇.并有6种有关期刊出版并被翻译成6种语言,其发行量超过175 000份(Sackett,2000).包括中国在内的13个国家的13个循证医学中心、涉及临床各科的48个系统评价小组,以及Cochrane图书馆先后成立并高效运转.短短的几年,循证医学已经被学术界、政府部门、企业界等快速而广泛地接受.是什么原因促使循证医学产生并快速发展?循证医学发展的内在动力又是什么?

中医药临床疗效循证评价的现状与对策研究

中医药的生命力源于疗效。如何建立完善的、公认的中医药临床疗效评价体系是目前研究的难点与热点。文章从循证医学、叙事医学、单病例随机对照研究、真实世界研究4个方面概括了中医药临床疗效循证评价的现状;提出了在融合多种中医药临床疗效循证评价模式时要处理好整体与局部、动态与静态、中医与西医、现状和未来4对关系;最后,从坚持整体观念、以状态为中心、统一平台建设、以真实世界为抓手4个方面补充完善了中医药临床疗效循证评价的解决方案。形成公认的、完善的、有中医药特色、又借鉴循证医学模式的中医药临床疗效循证评价体系,有利于推动中医药现代化、国际化。

新时代中医药临床疗效评价的问题与策略

中医药在新型冠状病毒肺炎的防治中发挥了巨大作用,但缺少高质量研究证据,极大限制了中医药的推广及国际化.本文从循证医学理念出发,梳理疫情期间中医药临床研究的不足,探讨新时代应对新发突发疾病中医药临床研究的策略,为中医药临床疗效评价提供新思路.

方证辨证相关研究的启示

方证辨证即有是证用是方。本研究围绕方证辨证的基本思想,结合临床实际,认为方证辨证在基础层面可以为研究方的适用指征和作用机制、病证发生发展的规律及证的本质提供思路,在应用层面可以为传承中医医家经验、探索符合中医药领域特点的临床疗效评价方法、诊疗指南和临床路径以及中医学教育改革的新模式提供启示。