基于机构流向法的全国医院中医药费用研究分析

目的:研究分析2011-2015年全国医院中医药费用的机构流向与收入构成。方法:采用机构流向法与描述分析法。结果:2011-2015年,医院中医药总费用年均增速为17.51%,其中约70%流向了中医类医院;中医类医院住院收入占比较大,在60%左右;非中医类医院的中药收入占其中医药总收入比重超过90%。结论:2011-2015年医院中医药费用以中医类医院为主,非中医类医院中医科建设薄弱;中医类医院以住院收入为主;非中医类医院的中医药收入主要来源于中药收入。

综合医院住院患者的中医药费用与影响因素

目的:分析综合医院住院患者的中医药费用与影响因素。方法:对医院普外科2022年2月—2023年2月收治的100例应用中医药治疗住院患者临床资料进行回顾性分析,统计其中医药在其住院费用中的构成情况,并且采集100例患者临床资料,对影响其中医药住院费用的相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果:100例普外科住院患者住院总费用为2 763 054元,人均住院费用为27 630.54元,其中中医药费用占住院总费用的31.25%,总计872 813元,人均中医药费用8 728.13元,中医药费用包括中医检查费用100 368元,占中医药费用的11.50%,中医护理费用191 784元,占中医药费用的21.97%,中医药品费用345 778元,占中医药费用的39.62%,中医治疗费用234 883元,占中医药费用的26.91%。普外科男性患者中医药住院费用和女性患者相比、传统手术患者中医药住院费用和腹腔镜手术患者相比、高中以下文化患者中医药住院费用和高中及以上文化患者相比、已婚/离异患者中医药住院费用和未婚患者相比,组间数据比较差异不显著(P>0.05)。年龄≥65岁患者中医药住院费用和年龄<65岁患者相比明显更高(P<0.05),出院转归为治愈及好转患者中医药住院费用和出院转归无效患者相比明显更高(P<0.05),发生院内感染患者中医药住院费用和未发生院内感染患者相比明显更高(P<0.05),住院时间≥2周患者中医药住院费用和住院时间<2周患者相比明显更高(P<0.05),付费方式医保及公费患者中医药住院费用和自费患者相比明显更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、出院转归、院内感染、住院时间以及付费方式均是影响普外科患者中医药住院费用的独立因素(P<0.05)。结论:综合医院患者住院总费用中,中医药费用约占其三分之一左右,各项中医药费用中的药费用占比最高,其次分别为中医治疗费用、中医护理费用、中医检查费用,患者年龄、出院转归情况、院内感染情况、住院时间以及付费方式均会影响其中医药住院费用,临床需要根据相关影响因素,及时采取针对性管理干预措施,以帮助患者尽量降低医疗负担。

基于机构流向法的北京市医院中医药费用研究

目的:分析2013—2015年北京市医院中医药费用的机构流向及变化趋势。方法:采用个案库汇总法。结果:中医类医院的费用占医院中医药总费用主体;中医类医院收入增加,且增长较快;非中医类医院中医科收入较少,且增长缓慢;结论:中医类医院总体发展较快,但次均诊疗费用低于北京市医院总体平均水平,应合理调整中医服务价格体系;非中医类医院的中医科建设薄弱,应加快中医科室的建设。

2015年全国中医药总费用核算结果与分析

目的:核算2015年全国中医药总费用,分析中医药总费用的机构流向与变化趋势,为科学制定中医药发展政策提供数据支撑。方法:采用机构流向法,根据2014年和2015年全国中医机构个案库、2014年和2015《全国卫生计生财务年报资料》、2015年和2016年《中国卫生和计划生育统计年鉴》及2015年和2016年《中国医药统计年报》中的数据,核算2014年和2015年中医药总费用。结果:2015年全国中医药总费用为6,159.44亿元,占卫生总费用比重为15.03%,占GDP比重为0.90%。其中,医院占比下降至71.72%,基层医疗卫生机构占比上升至11.27%,公共卫生机构占比上升至0.78%。结论:2015年全国中医药总费用增加,但与卫生事业相比,发展规模略有萎缩;中医药总费用机构流向有待改善,应积极引导中医药资金流向基层医疗卫生机构、公共卫生机构和县级医院。

基于“卫生费用核算体系2011”的中医药总费用核算方法初探

通过文献梳理,总结卫生费用核算体系2011在我国卫生领域的应用现状及中医药总费用核算方法现状,探讨卫生费用核算体系2011在中医药总费用核算中的难点,并提出相应核算思路。

全国中医药服务利用情况分析

目的:分析2014-2016年各类医疗机构中医药服务利用情况。方法:采用机构流向法进行数据分析。结果:医院中医药费用约占全国中医总费用的72%,其中大半流向城市医院,综合医院中医费用占比呈下降趋势,基层中医服务则大多由社区和卫生院承担。结论:大力提升基层中医药服务质量,继续引导中医药服务走进基层;完善县区中医资源配置,促进中医资源在城乡间的均匀分配;加强综合医院中医科室建设,提高中医诊疗服务的核心竞争力。

基于组合模型的北京市中医药总费用预测研究

目的:基于组合模型预测2022—2030年北京市中医药总费用的变化趋势,为政策制定和调整提供数据支撑和参考。方法:运用ARIMA模型和灰色GM(1,1)模型构建组合模型,对北京市中医药总费用机构流向构成部分及总量进行预测。结果:组合模型拟合精度明显优于GM(1,1)模型和ARIMA模型分别预测的结果;根据预测结果,北京市中医药总费用从2022年的826.23亿元增至2030年的1447.13亿元,年均增速为7.26%,机构流向优化明显。结论:可探索利用组合模型来提高费用预测精度;突发公共卫生事件对中医药费用存在较大冲击;应合理看待预测研究结果,根据实际情况的变化不断优化预测模型。

2010—2018年全国中医药总费用变化趋势及流向分析

目的:分析2010—2018年全国中医药总费用变化趋势和流向特征,研究其占全国卫生总费用比重的变化,为中医药发展及有关部门政策制定提供依据.方法:采用机构流向法进行测算并分析.结果:经测算,2018年全国中医药总费用为9134.49亿元,占卫生总费用和GDP的比重分别为15.61%和1.015%.2010—2018年全国中医药总费用流向医院的总量最高,基层医疗卫生机构年均增长最快为16.33%,药品零售机构年均增速最低,且占比呈整体下降趋势;各机构中医药总费用占其卫生总费用的比重均呈整体上升趋势.结论:近年全国中医药总费用增速有所放缓,应持续大力发展中医药事业,使其占全国卫生总费用的比重持续提高;优化完善机构流向,加强非中医类医院的中医科室建设;扶持基层中医药的发展;取消药品加成政策在中医药领域发挥效果.

基于机构流向法的省级中医药总费用核算方法研究

目的:研究省级中医药总费用机构流向法核算体系,为其他各省市的中医药总费用核算工作提供方法学支持。方法:机构流向法、个案库汇总法、系数分摊法。结果与结论:本研究首次构建基于个案库汇总的方法核算省级中医药总费用,方法创新,结果相对准确;可能高估了中医类机构费用;可能低估了非中医类机构的财政项目补助收入;核算工作需要数据量较大,需要多部门共同协作。

基于机构流向法的北京市中医药总费用研究

目的:了解北京市中医药事业发展规模,揭示中医药总费用的机构流向和变化趋势,为政府制定政策及调整中医药资源提供数据支撑。方法:机构流向法与个案库汇总法。结果:中医药总费用的增长速度慢于卫生总费用;50%以上的中医药总费用流向了医院;基层医疗卫生机构的中医药费用占中医药总费用比重持续下降;公共卫生机构的中医药费用基数小但增长较快。结论:北京市中医药总费用发展速度慢于卫生总费用受多种因素影响;北京市中医药总费用的机构流向有待改善。

2010年以来全国医院中医药总费用变化趋势研究

目的:通过分析2010年以来的全国医院中医药总费用总量和构成变化,分析医院中医药事业的发展状况,并为我国中医药行业相关政策制定提供参考.方法:机构流向法和个案库汇总法.结果:2010—2018年全国医院中医药总费用增长较快,占全国中医药总费用和医院中医药总费用比重上升.医院中医药药品费用近年来增速有所下降,占全国中医药药品费用和医院中医药总费用比重均下降.中医类医院门诊诊疗收入和住院诊疗收入增长快于非中医类医院,中药收入则远低于非中医类医院.结论:医院中医药总费用以中医类医院为主,综合医院中医药服务发展势头稍弱,应给予持续关注.医院中医药药品费用增速和占比均有所下降,以药养医的情况有所改善.中医类医院与非中医类医院的中医药收入情况存在差异.

基于机构流向法的全国医院中医服务量及收入情况分析

目的:通过2013—2016年全国中医药总费用机构流向数据,分析各类医院中医服务量情况及中医收入能力。方法:采用机构流向法统计2013—2016年全国中医药总费用机构流向数据,分析各类医院中医服务量情况及中医收入能力。结果:2013—2016年全国医院提供的中医服务量不断增加,中医门急诊服务量的年均增长速度为5.18%,低于总门急诊服务量,中医住院服务量的年均增速为8.50%,高于总住院服务量;中医类医院门急诊和住院收入均高于全国医院整体收入水平;在非中医类医院中医分科中,中医服务量及收入占比极小且变化不大。结论:患者对中医门急诊服务的需求有所下降,而对中医住院服务的需求在逐渐增加;中医类医院收入能力增强;非中医类医院的中医科建设较为薄弱。

2013—2016年北京市与全国中医药总费用对比研究

目的:对比2013—2016年北京、全国中医药总费用核算方法、结果,分析中医药事业发展情况并为中医药政策制定提供参考依据。方法:对比分析法。结果:核算方法上,北京市中医药总费用核算更加全面细致。核算结果来看,北京中医药服务占比更大、发展更好,但全国中医药发展相对更快。结论:政府应大力推进中医药系统信息化建设,为各地区开展中医总费用核算工作提供数据基础。同时应制定有关中医药总费用的中医药发展标准,为中医药事业发展提供明确目标与评价依据。

基于机构流向法的北京市中医药服务利用情况研究

目的:研究北京市医疗卫生机构的中医服务利用情况。方法:基于比例系数的个案库汇总法。结果:北京市中医药服务发展较慢,中医药总费用发展速度慢于卫生总费用;基层医疗卫生机构与药品零售机构对中医药的利用较多,但发展缓慢。结论:加大对中医药事业的扶持力度,优化基层机构的中医医疗服务资源配置。