芪地固肾丸治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效及对患者中医证候积分、肾功能和血清eGFR、CRP水平的影响

目的:探究芪地固肾丸治疗糖尿病肾病(DKD)Ⅲ期患者的疗效及对中医证候积分、肾功能和血清预估肾小球滤过率(eGFR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取60例Ⅲ期DKD(脾肾两虚型)患者,按随机掷硬币法分为研究组和对照组,各30例,分别在常规治疗基础上给予芪地固肾丸和缬沙坦胶囊口服,治疗12周。对比两组疗效及用药前后的中医证候积分、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)及尿白蛋白肌酐比(UACR)]、血清eGFR、CRP水平,统计并比较用药不良反应发生情况。结果:研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组用药后神疲乏力、腰膝酸软、食少腹胀及浮肿评分均较用药前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组用药后Scr、BUN、CysC、UACR均较用药前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组用药后血清eGFR较用药前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组用药后血清CRP较用药前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪地固肾丸治疗Ⅲ期DKD的疗效显著,能改善患者肾脏微循环障碍,减轻炎症反应,具备一定安全性。

自拟健脾养胃汤加味治疗胃癌临床疗效观察及对中医证候积分、血清PGⅠ、PGⅡ的影响

目的:探究自拟健脾养胃汤加味治疗胃癌临床疗效观察及对中医证候积分、血清胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)的影响。方法:按简单随机化分组法将2021.1~2023.1期间就诊的脾胃虚寒型中晚期原发性胃癌患者分为观察组和对照组,各60例。对照组接受常规化疗治疗;观察组接受自拟健脾养胃汤加味治疗,均连续治疗6个月。治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效和毒副反应发生情况。并于治疗前和治疗6个月后,比较两组患者的中医证候积分、胃肠激素指标变化水平[胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃液素(GAS)]、肿瘤标志物指标变化水平[糖类抗原19~9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、癌胚抗原(CEA)]和生活质量[胃癌测定量表(QLASTCM-Ga)]。结果:观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组的毒副反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的中医证候积分、CA19-9、CA72-4、CEA和QLASTCM-Ga评分较治疗前显著下降,且观察组低于同期对照组(P均<0.05);两组患者的PGI、PGⅡ和GAS较治疗前显著提高,且观察组高于同期对照组(P均<0.05)。结论:自拟健脾养胃汤加味能够有效治疗脾胃虚寒型胃癌患者,显著改善患者中医证候积分、胃肠激素指标、肿瘤标志物指标和生活质量,降低毒副反应的发生。

健脾益气泻浊汤治疗COPD急性加重期的疗效及对中医证候积分、动脉血气以及肺功能的影响

目的:探究健脾益气泻浊汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效以及对中医证候积分、动脉血气以及肺功能的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月期间,本院收治的COPD患者共计80例,采用随机数表法将上述研究对象划分为观察组(n=40)以及对照组(n=40);对照组患者接受COPD常规方案的治疗,观察组患者在上述治疗方案的基础之上联合使用健脾益气泻浊汤进行治疗;记录两组研究对象接受干预前后中医证候积分(咳嗽咳痰、气促气喘、怠倦乏力)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平、最大呼气第一秒呼出气体容积(FEV1)、最大呼气第一秒呼出气体容积/体积分数(FEV1/FVC)以及6min步行试验距离(6MWT)水平以及两组患者接受治疗后并发症发生率,并进行比较。结果:两组研究对象接受接受相应治疗后,主要临床症状的中医证候积分相比治疗前均出现下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组接受干预后,PaCO_(2)水平相比治疗前出现显著下降,与此同时,PaO_(2)、SaO_(2)水平相比治疗前出现明显提升(P<0.05);研究结果显示,两组研究对象接受治疗后,FEV1、FEV1/FVC以及6MWT水平相比治疗前均出现上升,且观察组高于对照组(P<0.05);另外,两组研究对象接受相应干预后,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益气泻浊汤联合常规治疗方案应用于COPD急性加重期患者能够有效减轻患者临床症状、改善血气指标以及肺功能,且安全性高。

养心补气方对急性心肌梗死治疗效果、中医证候积分、心脏超声指标影响研究

目的:观察养心补气方对急性心肌梗死治疗效果、中医证候积分、心脏超声指标影响。方法:研究纳入81例急性心肌梗死患者,将其随机分为两组,分别为对照组与中医组,各40例、41例。对照组患者采取西医常规治疗,中医组在对照组基础上结合养心补气方治疗,比较治疗效果、治疗前后中医证候积分(胸闷乏力、心胸刺痛、气短、心悸等)变化、心脏超声指标变化以及T淋巴细胞表达水平变化、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分变化及心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)评分改变以及心脏的不良事件发生情况等指标。结果:治疗的总有效率方面,中医组患者(92.68%)较对照组(75.00%)高,P<0.05;治疗前各组患者中医证候积分(心胸刺痛、乏力胸闷、气短、心悸等)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)等心脏超声指标、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)等T淋巴细胞表达水平、SAQ及MIDAS评分比较,P>0.05,对照组患者治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)等T淋巴细胞表达水平对比并无差异,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分、LVEDD、LVESD、LVEF,SAQ及MIDAS评分均改善,中医组治疗后中医证候积分、LVEDD、LVESD、LVEF、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)等T淋巴细胞表达水平、SAQ及MIDAS评分等指标均优于对照组(P<0.05);中医组患者心脏不良事件发生率(9.76%)低于对照组(30.00%)(P<0.05)。结论:养心补气方治疗急性心肌梗死的临床效果显著,可较好降低患者中医证候积分,改善患者心脏功能,值得应用。

香砂平胃颗粒辅助治疗消化性溃疡患者的疗效及对中医证候积分、胃肠激素水平的影响

目的:探究香砂平胃颗粒辅助治疗消化性溃疡(PU)的疗效及对中医证候积分、胃肠激素水平的影响。方法:选取我院2021年4月—2022年5月诊治的PU患者82例,采用随机数字表法将其分成对照组与观察组,每组41例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予香砂平胃颗粒辅助治疗。观察比较两组临床效果、治疗前后中医证候积分及相关肠胃激素[包含胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)]变化情况。结果:观察组PU总治疗率为95.12%,明显高于对照组的75.61%(P<0.05);相比于治疗前,治疗后两组中医证候积分(腹痛、嗳气、泛吐酸水、少食、倦怠乏力)均明显降低(P<0.05),其中观察组明显低于对照组(P<0.05);相比于治疗前,两组血清MOT、GAS水平明显升高,SS明显降低(P<0.05),其中观察组显著优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在PU患者的治疗中辅以香砂平胃颗粒治疗,可以提高疗效,改善患者临床症状及胃肠激素水平,安全性高。

温针灸联合安神养血汤对顽固性失眠患者中医证候积分、睡眠质量及血清学指标的影响

目的:研究分析顽固性失眠患者实施温针灸联合安神养血汤治疗对中医证候积分、睡眠质量及血清学指标的影响。方法:纳入本院2022年1月至2023年12月收治的126例顽固性失眠患者为研究对象。根据治疗方法不同,均分为研究组和对照组,均63例。对照组口服艾司唑仑,观察组采用安神养血汤联合温针灸治疗,两组均连续治疗1个月。分析对照组、观察组临床疗效、治疗期间中医证候积分变化、睡眠质量及血清学指标,另统计不良反应发生情况。结果:研究组总有效率96.83%高于对照组的85.71%(P<0.05)。治疗后,研究组失眠噩梦、头目昏沉、易惊易醒、烦闷急躁、胸胁胀痛各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05),研究组PSQI各项评分均低于对照组(P<0.05),研究组DA水平低于对照组,5-HT水平高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温针灸联合安神养血汤治疗顽固性失眠效果显著,可改善中医证候积分,提高患者睡眠质量,且可降低血清DA水平,提高血清5-HT水平,安全性佳。

补阳还五汤加减联合针灸治疗对中风后遗症患者中医证候积分、炎性因子的影响

本研究目的是探讨补阳还五汤加减联合针灸治疗对中风后遗症患者中医证候积分和炎性因子的影响。方法 研究选取两组总共63名中风后遗症患者,其中参照组31名、治疗组32名。参照组接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,采用补阳还五汤加减联合针灸治疗。结果 比较两组患者的治疗优良率,治疗组明显优于参照组(93.75% vs 74.19%,P=0.030)。两组患者的生活质量评分、自理能力评分及肢体运动能力评分在治疗后均显著提高,而且治疗组显著优于参照组(P<0.000)。此外,治疗后两组患者的中医症状积分、SAS评分及NIHSS评分均显著下降,且治疗组的下降幅度明显大于参照组(P<0.000)。结论 补阳还五汤加减联合针灸治疗能显著提高中风后遗症患者的治疗优良率、生活质量评分、自理能力评分及肢体运动能力评分,同时能显著降低中医症状积分、SAS评分及NIHSS评分,对中风后遗症的治疗有较好的效果。

中医特色序贯通痹护理联合情志护理对膝骨关节炎患者中医证候积分、骨关节功能的影响

目的分析中医特色序贯通痹护理联合情志护理对膝骨关节炎患者中医证候积分、骨关节功能的影响。方法选取2020年3月—2023年3月聊城市东昌府区中医院收治的70例膝骨关节炎患者为研究对象,使用随机抽签法分为研究组和对照组,每组35例。所有患者均给予常规护理,对照组增加情志护理,研究组在常规护理基础上给予中医特色序贯通痹护理联合情志护理。比较两组中医证候积分、心理状态、膝关节功能、不良反应。结果护理后,研究组肿胀、疼痛、活动受限、晨僵等中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医特色序贯通痹护理联合情志护理可减轻膝骨关节炎患者的症状,保持良好心理状态,改善膝关节功能,并且无明显不良反应。

针刺联合自拟盆炎方治疗慢性盆腔炎对患者中医证候积分、血清炎症因子水平的影响观察

目的探讨针刺联合自拟盆炎方治疗慢性盆腔炎对患者中医证候积分、血清炎症因子水平的影响。方法选取2019年1月-2022年6月到本院妇科就诊的82例慢性盆腔炎患者,随机分为观察组和对照组,各41例。对照组予常规抗生素联合针刺治疗,观察组在对照组基础上予自拟盆炎方治疗。比较2组治疗后临床疗效、中医证候积分及不良反应,比较2组治疗前后NE、hs-CRP、炎症包块直径和盆腔积液深度。结果治疗30 d后,观察组总有效率(92.68%)高于对照组(75.61%)(P<0.05);治疗30 d后,观察组带下量多、小腹疼痛、腰骶酸痛、月经不调等各项中医症状积分均低于对照组(P<0.05);观察组NE、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组炎症包块直径和盆腔积液深度均高于对照组(P<0.05)。结论针刺联合自拟盆炎方可降低CPID患者中医证候积分,降低血清炎症因子水平,促进炎症消失,加速血液循环。

定喘汤联合孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘(风热袭肺证)患儿中医证候积分、呼气高峰流量及血清ECP浓度的影响

目的:探讨定喘汤联合孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)(风热袭肺证)患儿中医证候积分、呼气高峰流量及血清嗜酸性阳离子蛋白(ECP)浓度的影响。方法:选取2019年3月~2021年3月本院收治的CVA(风热袭肺证)患儿86例,随机数字表法分2组,对照组(n=43)口服孟鲁司特钠,研究组(n=43)在对照组基础上内服定喘汤。比较两组疗效、中医证候积分、肺功能指标、T淋巴细胞亚群,同时检测血清ECP、免疫球蛋白E(IgE)水平。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组主要症状(咳嗽次数/程度/时间)评分、次要症状(咽痛(红)/咯痰/流涕)评分均小于治疗前(P<0.05),且研究组主要症状(咳嗽次数/程度/时间)评分、次要症状(咽痛(红)/咯痰/流涕)评分均小于对照组(P<0.05);治疗后两组用力呼气容积(FEV_(1))、呼气高峰流量(PEF)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)均大于治疗前(P<0.05),且研究组FEV_(1)、PEF、FEV_(1)/FVC均大于对照组(P<0.05);治疗后两组血清ECP、IgE水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组血清ECP、IgE水平均低于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均大于治疗前(P<0.05),CD8^(+)均小于治疗前(P<0.05),且研究组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均大于对照组(P<0.05),CD8^(+)均小于对照组(P<0.05)。结论:定喘汤联合孟鲁司特钠治疗小儿CVA(风热袭肺证)能有效提高疗效,减轻症状,改善肺功能与细胞免疫功能,调节血清ECP、IgE水平。

疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效及对中医证候积分、Mayo评分的影响

目的探讨疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对中医证候积分、Mayo评分的影响。方法通过随机数字表法将医院2018年4月—2021年4月收治的92例UC患者分为对照组46例与治疗组46例。对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组加用疏肝健脾活血方治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、Mayo评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,分析两组临床疗效与不良反应情况。结果与对照组相比,治疗组治疗有效率更高(95.65%vs 80.43%)(χ^(2)=5.059,P=0.024)。治疗后两组各项证候积分均降低,且治疗组治疗后评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组Mayo与肠黏膜镜像积分均降低,且治疗组治疗后Mayo与肠黏膜镜像积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组炎症因子水平均降低,且治疗组治疗后IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率与对照组(8.70%vs 10.87%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.123,P=0.726)。结论针对UC患者,采取疏肝健脾活血方治疗,临床疗效理想,不但能改善患者临床症状,还能降低肠道炎症反应,不良反应少,值得推广。

补中益气汤联合磁刺激对轻度子宫脱垂患者中医证候积分、POP-Q分度及盆底肌电值影响

目的:观察补中益气汤联合磁刺激治疗轻度子宫脱垂(UP)的疗效及中医证候积分、盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)分度、盆底肌电值变化。方法:随机数表法将本院2021年6月-2022年10月就诊的114例轻度UP患者分为联合组57例与磁刺激组57例,分别接受补中益气汤联合磁刺激或单独磁刺激治疗。对比两组疗效、治疗前后中医证候积分、盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)分度、盆底肌电值与基质金属蛋白酶(MMPs)相关指标。结果:治疗后联合组治疗总有效率(94.7%)高于磁刺激组(79.0%),中医证候总积分(2.30±0.56分)低于磁刺激组(4.05±1.27分),两组血清MMP-1、MMP-2水平均下降,I类、II类肌纤维最大肌电值与TIMP-2水平均上升,且联合组上述指标均优于磁刺激组,联合组POP-Q分度优于磁刺激组(均P<0.05)。结论:补中益气汤联合磁刺激治疗轻度UP疗效提高,能更好地改善患者临床症状及POP-Q分度,恢复盆底肌电值,可能与调控血清MMP-1、MMP-2、TIMP-2水平有关。

自拟宣肺温肾方联合索利那新治疗肾阳亏虚证糖尿病神经源性膀胱的疗效及对中医证候积分、尿流动力学的影响

目的:探讨自拟宣肺温肾方联合索利那新治疗肾阳亏虚证糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者的疗效及对中医证候积分、尿流动力学的影响。方法:随机数字表法将2019年4月-2021年4月于我院就诊的83例肾阳亏虚证DNB患者分为联合组(n=42)与对照组(n=41),联合组予自拟宣肺温肾方联合索利那新治疗,对照组予单一索利那新治疗,均连续治疗4个月。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、尿流动力学[残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、最大尿意膀胱容量(VMCC)、充盈期膀胱压(Pves)、排尿期最大逼尿肌压力(Pdet-max)]及糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、高/低密度脂蛋白胆固醇(H/LDL-C)、甘油三酯(TG)]变化,记录不良反应。结果:治疗4个月后,联合组总有效率优于对照组(90.48%vs 68.29%,P<0.05);两组治疗4个月后排尿不畅、四肢畏寒、腰膝酸软、神疲乏力、下肢肿胀方面的中医证候积分、PVR、Pves、Pdet-max、FPG、2hPG、HbAlc、TC、LDL-C、TG均较入院时降低,而Qmax、VMCC、HDL-C升高,且联合组各指标降低或升高的幅度较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗期间不良反应总发生率明显低于对照组(11.90%vs 31.71%,P<0.05)。结论:自拟宣肺温肾方与索利那新合用可提升肾阳亏虚证DNB疗效,降低患者中医证候积分、改善尿流动力学及糖脂代谢,安全可靠。

黄芪酸枣仁汤治疗Graves病合并甲状腺功能亢进的疗效及对中医证候积分、免疫功能的影响

目的:探究黄芪酸枣仁汤治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)合并甲状腺功能亢进的疗效及对中医证候积分、免疫功能的影响。方法:随机将2020年2月至2022年1月期间我院内分泌科收治的Graves病合并甲状腺功能亢进患者92例分为观察组(黄芪酸枣仁汤联合)和对照组(常规西药治疗),每组各46例,比较两组患者治疗效果、中医证候积分、甲状腺激素水平、免疫功能指标和不良反应发生率。结果:观察组患者临床总有效率为97.83%,明显高于对照组84.78%(P<0.05)。治疗后两组膳食易饥、恶热易怒、倦怠乏力和心悸失眠等中医证候积分均有所降低(P<0.05),观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后两组游离三碘甲状酪氨酸(FT3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离四碘甲状酪氨酸(FT4)、总甲状腺素(TT4)和促甲状腺激素释放激素(TSH)均明显改善(P<0.05),观察组FT3、TT3、FT4和TT4均低于对照组,TSH高于对照组(P<0.05)。治疗后两组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)均明显下降(P<0.05),两组IgM水平无明显差异(P>0.05),观察组IgA和IgG明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.17%,明显低于对照组13.04%(P<0.05)。结论:黄芪酸枣仁汤对于Graves病合并甲状腺功能亢进患者临床治疗效果较好,可显著降低各项中医证候积分,改善甲状腺激素水平和免疫功能,并减少不良反应发生率,值得临床推广使用。

疏肝健脾利湿方对慢性盆腔炎肝郁脾虚证患者中医证候积分、血清炎性因子及复发率的影响

目的:探讨疏肝健脾利湿方联合西医对慢性盆腔炎肝郁脾虚证患者中医证候积分、血清炎性因子及复发率的影响。方法:选取2019年8月~2021年12月期间我院收治的慢性盆腔炎肝郁脾虚证患者84例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组患者予以西药治疗,研究组在对照组基础上联合使用疏肝健脾利湿方治疗。评估两组疗效,并比较治疗前后中医证候积分、血清炎性因子水平、血流变学指标水平及随访期间复发率。结果:治疗后,研究组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%(P<0.05);两组少腹胀痛、腰骶胀痛、带下异常、月经不调以及经期腹痛评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);两组白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及C反应蛋白(CRP)水平均下降,且研究组IL-2、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组全血低切粘度、全血高切粘度以及血沉水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);随访期间复发率研究组低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾利湿方联合西医治疗慢性盆腔炎肝郁脾虚证患者,可增强疗效,改善中医证候积分和血流变学,抑制血清炎性因子水平,并降低复发风险。

异丙托溴铵雾化吸入结合清金化痰汤口服治疗慢性支气管炎的效果及对患者中医证候积分、血气指标的影响

目的探究异丙托溴铵雾化吸入结合清金化痰汤口服治疗慢性支气管炎患者的作用及对中医证候积分、血气指标的影响。方法选取句容市中医院收治的80例慢性支气管炎患者,用随机数字法分组(对照组n=40、试验组n=40)。对照组予以异丙托溴铵雾化吸入治疗,试验组予以异丙托溴铵雾化吸入结合清金化痰汤口服治疗。对比两组患者中医证候积分、血气指标、血清炎性细胞因子含量。结果治疗后,试验组患者中医证候积分(咳嗽、喘息、咳痰)均低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、酸碱值(pH值)均高于对照组,血氧饱和度(SaO2)低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组患者患者血清炎性细胞因子含量低于对照组(P<0.05),免疫球蛋白含量[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]均高于对照组(P<0.05)。结论异丙托溴铵雾化吸入结合清金化痰汤口服用于治疗慢性支气管炎患者,有助于患者临床症状与血气指标的改善,使患者机体炎症反应减轻,免疫功能得到调节,临床疗效显著,值得临床应用。

保肾消浊汤联合西药治疗老年肾病综合征疗效及对中医证候积分、肾功能指标的影响

目的:探讨保肾消浊汤联合西药治疗脾肾阳虚血淤证型老年肾病综合征(NS)患者疗效及对中医证候积分、肾功能指标的影响。方法:选取2020年1月~2022年1月本院收治的86例NS患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各43例。对照组给予贝那普利、环磷酰胺和泼尼松等西药治疗,观察组采用保肾消浊汤联合西药治疗,均连续治疗8周。评估两组脾肾阳虚血淤证型老年NS患者疗效。比较两组老年NS患者治疗前后中医证候积分和血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平、内生肌酐清除率(Ccr)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组BUN、Scr水平显著低于对照组,Ccr显著高于对照组(P<0.05);观察组TC、TG和IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.63%,与对照组的13.95%无显著差异(P>0.05)。结论:保肾消浊汤联合西药治疗老年肾病综合征患者疗效确切,可有效降低中医证候积分,改善肾功能。

黄芪保心汤对冠心病心绞痛病人中医证候积分、血脂及炎症因子的影响

目的观察黄芪保心汤对冠心病心绞痛病人的中医证候积分及血脂、血浆炎症因子的影响。方法将冠心病心绞痛病人86例,随机分为对照组和治疗组,各43例。对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用黄芪保心汤,比较治疗后两组病人中医证候积分、血脂和炎症因子水平。结果治疗后两组病人中医证候积分、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且治疗组中医证候积分、总胆固醇、IL-6、TNF-α、Hcy水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论黄芪保心汤是治疗冠心病心绞痛的有效方药,其机制可能与降低血脂水平,改善炎症相关因子表达有关。

针刺联合益肾平喘汤对支气管哮喘患者中医证候积分、EOS水平及不良反应的影响

目的观察针刺联合益肾平喘汤对支气管哮喘患者中医证候积分、嗜酸性粒细胞(EOS)水平及不良反应的影响。方法 208例支气管哮喘患者随机分成研究组和对照组,每组104例。两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗上联合益肾平喘汤,研究组在对照组的基础上联合针刺。观察并比较两组患者中医证候积分,血清免疫球蛋白E (IgE)、EOS水平以及不良反应发生率。结果研究组治疗后总有效率为97.1%,显著高于对照组的88.5%(χ~2=5.820,P=0.016)。两组治疗后中医证候积分较同组治疗前明显降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IgE、EOS水平较同组治疗前明显降低(P<0.05),且研究组低于对照组(t=14.544,P<0.01;t=16.282,P<0.01)。对照组不良反应发生率为15.4%,明显高于研究组的6.7%(χ~2=3.960,P=0.047)。结论针刺联合益肾平喘汤对支气管哮喘患者具有良好的临床疗效,能明显改善支气管哮喘患者临床症状以及EOS水平,且安全性高。

自拟补肾解毒养肝方对肝肾阴虚型系统性红斑狼疮中医证候积分、免疫功能和相关炎症因子的影响

目的:探讨自拟补肾解毒养肝方对肝肾阴虚型系统性红斑狼疮中医证候积分、免疫功能和相关炎症因子的影响。方法:选择2009年1月—2015年2月在本院接受治疗的116例肝肾阴虚型系统性红斑狼疮患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组58例患者。对照组患者口服糖皮质激素,观察组在对照组基础上给予自拟补肾解毒养肝方,治疗90 d后观察临床疗效和中医证候,检测免疫球蛋白、血液指标、24 h尿蛋白及炎症因子水平。结果:治疗90 d后,观察组总有效率91.38%明显高于对照组75.86%,差异有统计学意义(χ~2=5.098,P=0.024)。观察组患者的皮肤斑疹、眩晕耳鸣、腰膝酸软、肢体疼痛积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后IgA、IgG、IgM明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的WBC、Hb、PLT明显高于对照组,而24 h尿蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的血清IL-2、IL-8和TNF-α均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补肾解毒养肝方治疗肝肾阴虚型系统性红斑狼疮疗效显著,可降低中医证候积分,改善免疫功能和血液指标,降低炎症因子表达。值得临床推广应用。