李成年教授应用“五诊合参”中医诊断模式探析

中医四诊合参是传统中医辨病辨证的基本方法,在长期的医学临床实践中发挥着重要作用。近年来,随着科学技术的不断发展,在现代医学检查手段逐渐完善,人们健康观念愈加深入,加之临床辨证复杂化、模糊化等内外因素共同作用下,将现代医学检查手段融入中医诊断或将成为新的发展趋势。国医大师邓铁涛、梅国强等相继提出将现代医学检查手段作为“第五诊”理论,导师李成年教授紧密结合中医临床实践,在中医理论指导下融入现代医学科技成果,探析“五诊合参”中医诊断模式理论意义与实践价值,对中医在时代发展背景下守正创新与中医现代化进程有重大意义。

“五辨”中医诊断模式发微

整体观念是中医思维中的核心思想,它要求在诊断过程中要用全面的、联系的、发展的观点来观察人体患病这一现象。因此在疾病的诊断过程中要全面考虑致病的各个要素,只有全面地审视疾病各要素,才能更加准确地揭示疾病本质,作出正确的诊断。李灿东教授提出的"五辨"(辨人、辨症、辨证、辨病、辨机)中医诊断模式切合了这一需求。这一模式为中医诊断提供了新思路,为中医诊疗开创了新思维。使用时根据病情需要,在"五辨"模式中择其一种或几种,临床必能泛应曲当,但切不可拘泥于"五辨"齐用,更不可仅"一辨"而以偏概全。