打开“黑箱”,重构现代中医诊疗体系

“没有哪一本古代医书能够告诉现代中医,该怎么去调治患者微观指标的改变。几千年来,中医诊疗系统一直是个‘黑箱’,人们只关注患者进入这个‘箱子’前后的状态变化,却不太关注‘箱子’里究竟发生了哪些具体的反应。”

基于疾病全程管理探索肺结节中医诊疗体系的构建

肺结节为肺癌诊治前移的关键窗口。中医药能够延缓“肺结节-肺癌”转化进程,改善患者预后,有效填补肺结节随访期的治疗空缺,并全周期、多维度应用在肺结节的全程管理中。对肺结节中医药全程管理诊疗体系的构建思路与可行性路径进行探讨,提出基于“家庭-社区-医院”的社会模块构建肺结节中医药诊疗数据库,通过人工智能技术辅助开发、完善并推广多层次、多模态的肺结节“病-证结合”风险预测模型与疗效评价体系,同时挖掘中医药防治肺结节的生物学内涵为中医诊疗体系构建提供实证,以期进一步提高肺结节全程管理质量与诊疗水平。

现代医学背景下中医诊疗体系的重构

在现代医学背景下重构中医诊疗体系,形成一个闭环的模式,可切实提高中医疗效,使中医经验得以传承。总的策略是态靶因果诊疗模式,其两大支撑基础分别为重新分类、分期、分证和方药量效学,其下为一系列支撑诊疗体系的临床实用理论。通过中医与现代医学的理论结合,从认识疾病到解决疾病,知行合一地助力中医发展。

基于中医临床思维能力提升的中医药传统特色鲜明的中医临床人才培养的探索与实践

本文探索解决目前我国中医药高等教育在人才培养质量上普遍存在的“中医药传统特色衰减”问题的方法。通过分析指出目前我国中医临床人才培养模式与质量存在的主要问题是照搬西医的教学模式,使得基础与临床、临床与临床各科之间知识割裂,学生难以形成系统、完整的中医临床思维,导致临床能力弱化,不能正确、有效地应用中医疗法进行治疗,人才培养中医药传统特色衰减。提出在中医临床人才培养当中通过构建“中医特色临床诊疗体系”,帮助学生形成系统、完整、规范的中医临床思维;在“只有爱中医,懂中医,才能用中医”的教育理念指导下,构建“中医临床人才素质培养体系”,将中医融入学生生活,让学生深入理解中医理论,掌握中医专业技能,让学生“受益中医爱中医”“理解中医懂中医”“三通一会用中医”,培养“心中爱中医、脑中懂中医、临床用中医”的中医药传统特色鲜明的中医临床人才。

现代医学背景下经方新用的关键问题探讨

随着社会的发展,人类疾病谱已发生了极大的变化,相比于仲景年代,现代社会的老年病、代谢病、慢性病逐渐成为主流。如何运用经方治疗现代医学疾病已成为经方研究的一项主要课题。在现代医学背景下,经方新用面临许多难题,一方面传统经方依赖的辨证体系缺少对慢性病的全程认识,另一方面经方善于调节机体宏观状态,但对现代疾病的理化指标却缺少针对性,此外经方在现代医学疾病诊疗中的药用剂量规律尚不明确。因此,要实现经方新用,一方面需借鉴仲景“病-期-态”诊疗模式,重新对现代疾病进行中医诊疗体系的重构;另一方面需于传统中药理论中引入现代药理研究成果,实现经方的态靶同调,并进一步深化经方量效关系的研究,使经方更好地服务于现代疾病的临床诊疗。

中医药诊疗体系复杂性特征及研究思路探析

传统中医药学研究方法与西医学研究方法之间存在明显差异,单纯使用西医学研究方法难以诠释中医药学理论的科学内涵。从系统科学和系统复杂性的角度出发,初步分析了人的复杂性、开放性及诊疗过程的复杂性,进一步阐述引用或借鉴复杂性科学研究的理论和方法的可能性,以期为用现代科学语言表述中医药学理论提供一点思路。

浅谈中成药的合理应用

辨证论治可以说是中医诊疗体系的核心,也是祖国医学的一大特色,它对中医方药的选择应用起着指导性作用,有学者认为辨证用药是辨证论治的另一种提法。而社区卫生服务中心没有中药饮片,使用中成药就显得尤为重要。笔者就如何准确、合理使用中成药作一浅述,以望引起关注。