中医调摄护理在老年卒中后轻度认知障碍患者康复干预中应用研究

目的:观察中医调摄护理对老年卒中后轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者认知能力、生活能力的影响。方法:选取本院2013年5月~2015年9月脑卒中后MCI患者104例,根据随机数字表法随机分为2组,各52例。对照组患者进行常规康复干预,观察组在对照组基础上进行中医调摄护理干预,两组连续干预3个月,比较两组蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)、改良长谷川痴呆量表(Hasegawa dementia scale,HDS)和日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分。结果:干预后,观察组Mo CA总评分为(19.32±2.15)分,显著高于对照组的(18.07±1.84)分(P<0.05);观察组HDS总评分为(23.36±3.43)分显著高于对照组的(21.19±2.67)分(P<0.05);观察组ADL总评分为(19.73±2.34)分,显著低于对照组的(21.26±3.17)分(P<0.05)。结论:中医调摄护理干预老年卒中后MCI患者可有效提高Mo CA、HDS总评分,降低ADL总评分,改善患者认知、智能能力和日常生活能力。

轻度认知功能障碍中医调摄护理证据评价

目的评价中医调摄护理对轻度认知功能障碍(MCD)的安全性和有效性,为中医调摄护理临床实践提供参考,并为循证制定MCD指南提供证据基础。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、MEDLINE、Springerlink、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,纳入中医调摄护理对MCD的系统评价/Meta分析及随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2014年12月。由两位研究者按照纳入与排除标准筛选文献,提取资料。采用AMSTAR量表和GRADE工具评价纳入系统评价/Meta分析的方法学和证据质量;采用Cochrane Handbook 5.1.0针对RCT的偏倚风险评估工具评价纳入RCT的方法学质量。结果共纳入9个研究,均为RCT,其方法学质量均较低。未发现只针对MCD人群的中医调摄护理的系统评价/Meta分析。MCD中医调摄护理的方法包括穴位按摩、耳穴贴压、艾灸、太极、书法练习、气功和人参饮食,各RCT均显示中医调摄护理对MCD具有良好的干预效果。结论 MCD的中医调摄方法较多,但其研究仍不足,质量有待进一步提高,其有效性、安全性还有待进一步验证。