基于《黄帝内经》天人合一观念探讨寒冷刺激对脑卒中发病的影响及中医预防性干预

脑卒中严重威胁人类的健康和生命,寒冷刺激是诱发脑卒中疾病的重要因素之一,《黄帝内经》中提及“夫人生于天地,悬命于天,天地合气,命之曰人”“夫百病之始生也,皆生于风雨寒暑”,揭示了人体与自然界直接存在协调统一的内在联系。该文基于《黄帝内经》天人合一观念,对寒冷刺激与脑卒中发病的关系、内在机制以及可能的预防措施等方面进行综述。寒邪侵袭机体后易伤及阳气,气血运行阻滞,经脉失养,气滞血瘀,以致机体产生疾病。现有证据提示寒冷刺激与脑卒中发病和不良预后呈正相关,并且影响具有累积效应和滞后效应,其主要机制为诱发血管收缩、动脉痉挛,加剧凝血功能障碍、改变血液流变学特征增加血液黏稠度,诱发炎性反应和血管内皮损伤。基于“天人合一”观念,卒中发病及高危人群应基于地域特点和自身体质,实时关注气象状态变化,及时进行个人健康状态管理,降低卒中发作和不良预后风险。

中医预防痫病复发的策略:未病先防,既病防变

癫痫也称癫痫病、羊癫疯,是一种常见的慢性神经系统疾病,其特征是反复发作的惊厥,严重影响患者的生活质量和社会功能。尽管现代医学在癫痫病的治疗方面取得了显著进展,但该病的复发率仍然较高,给患者及其家庭带来了巨大的负担。因此,探索有效的预防复发策略尤为重要。在传统中医理论中,预防疾病的理念不仅关注疾病的治疗,更注重疾病的预防与调理。中医的“未病先防”与“既病防变”理论提供了一种全新的视角来应对癫痫病的复发问题。中医强调,通过调节体质、改善生活方式、调整饮食等措施,在疾病尚未发生或在初期阶段进行干预,从而降低疾病的发生和复发率。这一理论不仅具有深厚的理论基础,也在实际应用中显示出了良好的效果。

中医预防保健服务标准的现状分析与对策

中医预防保健是指在中医“治未病”为核心理念指导下预防疾病、养生保健的理论认识和技术方法，是中医药学的重要组成部分。中医预防保健服务是指在固定场所由专业人员在中医理论指导下，运用相关技术、手法、产品及知识等，以满足服务对象保养身心、改善体质、预防疾病、辅助治病和促进康复的需求。制定中医预防保健服务标准在规范我国预防保健服务市场、提高预防保健服务水平、促进中医预防保健学术发展等方面均有重要的现实意义。因此，笔者现对中医预防保健服务相关标准的现状进行分析，并针对现有问题提出相应对策。

探索中医预防保健人才的培养路径

目前"治未病"健康工程顺利开展。为构建中医预防保健服务体系,要有与之相适应的中医预防保健人才,本文分析了三类预防保健人才的培养和培训方式及准入标准,高层次人才的培养应立足于院校培养,职业技能型人才应通过培训,形成新的职业技能类别。各类人才有相应的培养或培训定位及要求。

居民对社区中医预防保健服务支付意愿的调查分析

目的调查居民对社区中医预防保健服务的支付意愿,为提升社区中医预防保健服务水平提供建议。方法选择北京、上海、广州3个城市,随机抽取6个社区进行问卷调查,采用描述性方法统计分析居民的基本情况,采用χ^2检验和二元Logistic回归方法分析影响居民对社区中医预防保健服务支付意愿的因素。结果调查对象中,33.4%的居民愿意为社区中医预防保健服务付费,包括非药物调理(针灸、推拿等)、内服药物调理(膏方等)及外用药物调理(贴敷等);77.8%的居民可接受每月中医预防保健服务费用少于或等于200元;84.0%的居民支持将中医预防保健服务费用纳入医保。影响居民对社区中医预防保健服务支付意愿的因素包括:平均家庭月收入、每月中医预防保健服务费用、社区中医预防保健服务数量及居民是否信任中医预防保健服务等。结论居民对社区中医预防保健服务的支付意愿较低,建议在社区中医预防保健服务的数量种类、配套设施和相关制度方面加以完善。

基于居民视角的社区中医预防保健服务医保政策调查研究

目的了解居民对社区中医预防保健服务医保政策的评价及医保政策对居民的影响。方法采用分层随机抽样方式,对杭州、上虞、湖州6个社区卫生服务中心,1391名社区就诊居民进行问卷调查。结果 88.4%的受访居民参加了社会医疗保险,80.7%的居民表示对中医预防保健服务有需求;居民更乐意接受的中医预防保健服务排名前三的分别是:推拿(53.4%),火罐(47.7%),针刺(41.6%);Logistic回归分析发现年龄、需求程度是影响居民利用预防保健服务的因素(P<0.05)。64.7%的居民表示愿意为社区中医预防保健服务付费,25岁以下居民、未婚居民的付费意愿比其他居民要低;年龄在55岁以上的居民、文化程度较低、家庭人均月收入较低的居民可接受的中医预防保健服务自费额度较低;差异均有统计学意义(P<0.05)。63.1%的居民对报销比例满意,61.7%的居民对报销范围满意;年龄、户籍、家庭人均月收入、职业类型、医保类型、信任程度影响居民对医保政策的满意度(P<0.05)。结论居民对中医预防保健服务的需求较高,门诊统筹的医保支付政策应向老年人、低收入人群倾斜,多方面入手提升医保满意度水平。

从整体动态思维看中医预防医学源流

中医预防医学发端于远古生产劳动,酝酿于先秦哲学思想,奠基于《黄帝内经》《难经》,成熟于《伤寒杂病论》,发展于温病卫气营血,丰富于近代截断扭转。预防医学的发展史实际上也是一部思维的发展史,整体性、动态性的预防思维是中医预防医学发展的轴心,亦是中医预防医学历久弥新的关键。

试论中医预防保健学在慢病防控的策略和方法

本文结合现代医学防控慢性非传染性疾病(简称慢病)防控策略和体系现状,系统论述中医预防保健学在慢病防控中的防治原则和策略,对所实施内容和方案予以探讨,以期为建立中医慢病防控体系进行初步探索。

建立中医预防保健服务体系的未来展望

通过对“治未病”工程实施三年的总结，展望了未来中医预防保健服务体系的发展态势，不仅会形成中西医结合的预防保健体系，节约卫生费用支出，而且会促进中医药预防保健新技术和新方法的挖掘整理，使中医预防与治疗得到均衡发展，提高人民群众身心健康水平，促使中医预防保健服务将成为继中医治疗后的第二个对外交流窗口。

中医预防保健社区人才培养模式探索与实践

近年来,具有中国特色的社区中医药服务事业得到较快发展,但中医药特色服务的发挥,人才培养是关键。上海中医药大学附属曙光医院治未病中心(以下简称:治未病中心),经过8年多的试点和实践,中医治未病服务建设进行了积极的探索,已取得初步成效,在全国治未病健康服务中起着示范和引领作用。本文将介绍我们对社区中医预防保健人才培养中的经验。

试论全科医学与中医预防学

随着医学模式从单纯的生物模式转变为生物—心理—社会医学模式 ,单纯的专科医疗保健服务已不能满足人们日益增长的健康需要。全科医疗作为一门新的医学专科 ,它以医疗保健服务的连续性、完整性、经济方便等特点将成为理想的初级保健模式。在全科医学的服务中 ,中医预防学将发挥更大的作用 。

社区人群对我国中医预防保健服务需求的调查与分析

通过对浙江省社区人群对我国中医预防保健服务需求的调查发现:中医"治未病"理念有预防疾病、促进健康的优势,但尚未得到有效推广。中医预防保健服务提供机构应该以中医医院为主体,社区卫生服务机构为辐射点;中医预防保健服务的主要技术手段得到了社区人群的认可,需要有良好的服务管理政策加以支持。

预防保健从业人员对我国中医预防保健服务现状认知的调查与分析

通过对预防保健从业人员对我国中医预防保健服务现状认知情况的调查发现:"治未病"健康工程是加速构建我国中医特色预防保健服务体系的重要举措;中医医院在我国中医特色预防保健服务体系中应发挥主导作用;中医预防保健稳定的服务人群来源保障需要技术的发展和政策的支持;从业人员的教育与培养关系到中医预防保健的可持续发展,需要大力建设。

研究型中医院中医预防保健“治未病”网络平台建设的研究与实践

以中医"治未病"理论为指导,整合现有的中医"治未病"适宜技术以及中医现代化体检仪器,建立并完善一个集适宜技术研发推广、中医现代化发展及人才培养于一体的服务于社区居民的综合性平台。

论中医预防学的概念与研究范畴

中医预防学历来是中医基础理论体系中的重要组成部分。近年来由于中医养生学和康复学的迅速发展，以及中医治则治法学研究领域的不断拓宽，中医预防学理论有被分化解体的趋势。因此认为，有必要建立和规范“中医预防学”的概念，明确其基本内容，界定其研究范畴。文中对中医预防学的基本概念、中医预防与治则治法、养生、康复的关系进行了探讨，并从八个方面论述了中医预防学的研究范畴。

在社区卫生服务中实施中医预防和养生保健

文章主要从实施中医预防和养生保健应该遵循的原则和方法、服务的内容、发展策略等方面对在社区卫生服务中实施中医预防和养生保健的思路进行了初步探讨,为发展中医预防和养生保健文化,增进人们健康和长寿提供一个较好的模式。

构建中医预防保健服务体系的几点思考

文章阐述了构建中医预防保健服务体系的必要性,分析了中医预防保健服务目前的现状及存在的问题,并提出了相应的设想与建议。