上海交通大学医学院附属新华医院儿呼吸内科简介

上海交通大学医学院附属新华医院儿呼吸内科是由我国儿科呼吸领域著名专家齐家仪教授亲手创建,是国家首批八家儿童呼吸国家临床重点专科之一,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心核心单位(上海分中心),国家儿童呼吸系统疑难疾病远程会诊中心,国家儿科呼吸药物临床试验基地,上海交通大学哮喘诊治中心,美国儿科学会中国教育基地。

中南大学湘雅医院神经内科简介

中南大学湘雅医院神经病学学科是由我国神经病学奠基人之一黄友岐教授于1934年创立．1954年起即受卫生部委托为全国各地高等医学院校培养神经病学骨干，1974年创办《国外医学神经病学神经外科学分册》杂志（2005年更名为《国际神经病学神经外科学杂志》），主编全国高等医药院校规划教材《神经病学》第1版、第2版和七年制规划教材《神经病学》第l版，确立了本学科在全国的领先地位。

中南大学湘雅医院心血管内科

中南大学湘雅医院心血管内科坐落于富有传统特色的湘雅内科病房的一楼，本学科的创始人王肇勋教授于1946年从美国带回国内第一台心电图机，从而开创了国内最早的心血管内科专业学科。1978年恢复招收硕士研究生，1981年成为国务院批准的首批具有博士学位授予权单位，并于同年开始招收博士研究生。

某三甲医院呼吸内科优质护理服务与护士能力提升效果评价

目的探讨呼吸内科优质护理服务与护士能力提升效果评价的效果。方法选择2023年1月—2023年11月间呼吸内科工作的20名护理人员作为研究对象,将全部纳入研究的护理人员按照随机数字表法的原则分为两个小组,每组10名,研究组护理人员采用优质护理服务,并在日常工作中进行实践,对照组采用常规护理模式,比较6个月后两组护理人员综合能力成绩比较、护士工作能力评分、医生对护士工作满意度及患者及其家属对护士满意度。结果观察组护理人员综合能力得分为(90.11±3.01)分,对照组护理人员综合能力得分为(84.32±5.04)分,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组护理人员工作能力评分为(94.25±2.05)分,对照组护理人员工作能力评分为(85.19±3.24)分,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组医生对护理人员满意度评分及患者对护理人员满意度得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论在呼吸内科护理中采用优质护理服务能提升护理人员的综合成绩以及日常护理工作能力,同时能提高医生及患者对护士的满意度,值得护理工作中推广。

呼吸内科医院感染原因分析及中医护理干预探讨

医院管理工作的实际开展过程之中,医院感染的预防以及控制是十分重要的一部分内容,其对于患者在接受医疗服务过程中的安全以及医院整体医疗质量的提升来说都具有十分重要的推动价值。由于在医院之中,呼吸内科接诊患者的数量整体较多,而且很多患者的病情都具有较高的复杂性,在实际针对此类患者进行护理干预的过程之中,不仅要尽可能地保证临床护理的质量,还需要最大限度地降低临床上交叉感染问题的发生风险,为了更好地控制呼吸内科医院感染问题的发生概率,维护患者的安全,一方面需要对呼吸内科医院感染问题的发生原因进行深入的分析,另一方面也需要充分结合医院内部的特色,从中医护理的角度出发对于医院感染的问题做好控制工作。文章就针对相关问题进行了详细的讨论。

呼吸内科老年患者医院感染相关因素及预防措施

本研究旨在探讨医院呼吸内科老年患者发生感染的相关因素、感染发生的部位及病原菌的分布情况,以此为基础提出有效的预防策略。方法 选取了2022年1月至2023年12月在本院呼吸内科进行检查的500例年龄超过60岁的患者作为研究对象,其中包括270例感染者和230例非感染者。通过对患者临床资料的回顾性调查,分析了导致感染的各种可能因素,并运用多因素Logistic回归分析确定了感染的关键影响因素。结果 在老年呼吸内科感染中,最常见的感染部位包括上呼吸道、下呼吸道、泌尿生殖道、胃肠道及手术创口,其中尤以下呼吸道感染最为频发,占比达到35.19%。通过单因素分析发现,患者的过往治疗记录(例如气管镜检查、肺穿刺活检、胸腔插管引流等)、住院次数、长期卧床状态、吞咽困难情况以及所接受的侵入性治疗手段均与感染的发生存在关联。进一步的Logistic回归分析则揭示,气管镜检查、肺穿刺活检、频繁住院、吞咽困难以及侵入性治疗手段是引发老年患者呼吸内科感染的独立风险因素。同时,病原菌的检测结果指出,革兰阴性菌,特别是肺炎克雷伯菌,是主要的致病微生物。结论 因此,在临床工作中,应着重强调操作规范,优先选用一次性医疗用品,并针对上述风险因素,制定和实施针对性的预防与治疗策略,以期有效降低医院内感染的发生率。

呼吸内科护士实施病人安全进食行为调查分析

目的:调查呼吸内科护士实施病人安全进食行为现状,为临床开展相关培训提供参考依据。方法:采用自行设计的问卷对全国综合性三级甲等医院的300名呼吸内科护士进行调查,分析护士对病人安全进食行为状况及其影响因素。结果:呼吸内科护士对病人安全进食行为得分为[66.00(58.00,73.75)]分。单因素分析显示,呼吸内科护士是否接受过吞咽障碍相关培训对病人实施安全进食行为有影响。结论:呼吸内科护士需加强对病人进食前筛查与评估,从而前瞻性地发现和降低吞咽障碍的风险。医院应对护士积极开展吞咽障碍相关知识教学培训,提高护士的安全进食意识和识别病人发生吞咽障碍的能力。

基于“新医科”背景下的新型呼吸内科专业人才培养模式探讨

2018年8月,中共中央、国务院印发关于新时代教育改革发展的重要文件,首次正式提出“新医科”概念[1]。2020年,国务院在关于“新医科”的建设中强调指出需优化医学人才培养的结构,全力提升院校医学人才培养质量,完善住院医师培训内容和深化继续医学教育改革,重视教育创新发展[2]。呼吸内科学作为医学类三级学科,在临床教育工作的开展中占据很重要的一部分,现代呼吸内科教育将关注点集中于如何将实践课程和理论课程恰如其分地融合并运用于临床教学。

情景模拟演练教学法在呼吸内科慢阻肺患者气道排痰护理带教中的作用

目的:探讨情景模拟演练教学法在呼吸内科慢阻肺(COPD)患者气道排痰护理带教中的作用。方法:通过随机抽签法将呼吸内科进行实习的84名护理实习生分为两组(n=42)。对照组和观察组分别采用传统带教和情景模拟演练教学,均连续进行1个月的带教学习。比较两组考核成绩、教学满意度。结果:与对照组相比较,观察组理论知识、技能操作、文书书写分数均较高(P<0.05);且与对照组相比较,教学后观察组教学满意度评分均较高(P<0.05)。结论:将情景模拟演练教学法应用于呼吸内科COPD患者气道排痰的护理带教中,能有效提高护士的考核成绩和教学满意度。

基于雨课堂的CBL教学法结合OSCE考核在呼吸内科护士层级培训中的应用

目的:探讨基于雨课堂的CBL教学法结合客观结构化临床考试(OSCE)考核在呼吸内科护士层级培训中的应用效果。方法:将2020年1月~12月接受常规护士层级培训的54名护士设为对照组;将2021年1月~12月接受雨课堂CBL教学法结合OSCE考核分层级培训的54名护士设为研究组;比较两组科室护理质量指标正确执行率,科室站点式考核结果、理论知识考核结果和操作考核结果,护理不良事件发生情况。结果:研究组预防压力性损伤正确执行率高于对照组(P<0.05),其他科室护理质量指标达成情况比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组科室站点式考核得分、理论知识考核得分、操作考核得分均高于对照组(P<0.01);2020年及2021年护理不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于雨课堂的CBL教学法结合OSCE考核在呼吸内科护士层级培训中的应用效果较好,可提高护士专业知识水平和操作能力,提升呼吸内科护士层级培训效果。

基于VR的BOPPPS联合WPBL教学模式在《呼吸内科学》教学中的应用

目的:探讨基于VR的BOPPPS联合基于问题的教学法(Web problem-based learning,WPBL)教学模式在《呼吸内科学》教学中的应用效果。方法:选取我院2019级临床医学专业已完成基础医学课程的本科生参与研究,随机分为试验组和对照组,各40人。试验组采用基于VR的BOPPPS联合WPBL教学模式,对照组采用传统带教模式,比较2组学生理论考核成绩、教学效果和教学满意度的差异,并对教学效果评价、教学满意度与理论考核成绩进行Spearman相关性分析。结果:试验组学生的理论考核成绩[(85.8±4.9)分vs(77.2±5.3)分]、教学效果及教学满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析提示对照组和试验组教学效果评价与理论考核成绩无显著相关性,但教学满意度和理论考核成绩显著相关(P<0.05)。进一步多元线性回归分析提示教学分组、教学效果评价和教学满意度解释了理论考核成绩60.7%的变异。结论:基于VR的BOPPPS联合WPBL教学模式应用于《呼吸内科学》教学中可有效提高教学效果和满意度。

慢性支气管炎呼吸内科治疗临床效果分析

目的:分析探讨呼吸内科慢性支气管炎的治疗效果。方法:选取2021年06月~2022年06月呼吸内科收治的120例慢性支气管炎患者,随机均分为对照组和观察组。对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上,同时使用复方甘草片和盐酸氨溴索。结果:观察组的发热和咳嗽缓解时间以及住院时间均短于对照组,治疗总有效率、肺功能指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸内科慢性支气管炎治疗中,使用综合性的治疗方法能显著提高治疗总有效率以及改善患者的肺功能状况。

药学干预在呼吸内科抗菌药物合理使用中的效果

探析呼吸内科抗菌药物合理使用中药学干预的影响与效果。方法 筛选2023年02月-2024年02月82例呼吸内科疾病患者作为调研对象,以等量电脑随机法分为常规组41例(单纯抗菌药物治疗)和研究组41例(抗菌药物治疗+药学干预),比较干预效果。结果 本次试验中,研究组二联及三联抗菌药应用率较常规组低(P<0.05);研究组住院时间、用药疗程更短(P<0.05);研究组不良反应发生率更低(P<0.05);研究组治疗满意度更高(P<0.05)。结论 呼吸内科抗菌药物合理使用中,运用药学干预既能够加快患者的康复进程,又能提升患者抗生素的使用效果,并确保病人用药的安全和对用药的满意度。

W2H2思维教学模式对呼吸内科临床带教水平的改善探讨

分析是什么-为什么-怎么样-怎么做(W2H2)思维教学模式在呼吸内科临床带教中的具体应用和对临床带教水平的影响。方法 选择本院接收的呼吸内科学专业的临床医学专业医学生,按照计算机随机分组法将纳入的50名医学生进行分组,随机分为常规组和思维组,均为25人一组,分别行常规教学管理和行W2H2思维教学模式管理。将“考核成绩、教学质量评分、教学满意度”作为观察项目,并开展上述观察项目的测评。结果 思维组考核成绩、教学质量总评分、教学满意各指标得分均高于常规组(P<0.05)。结论 W2H2思维教学模式可帮助带教生掌握相关理论知识和熟练各种操作,提高医学生各方面的综合能力,提升临床整体带教水平,教学满意度高。

探讨护患沟通教育在呼吸内科临床护理教学中的应用方法与效果

将护患沟通教育应用于呼吸内科临床护理教学中将带教,分析了这种教学模式的效果。方法:研究以2022年1月至2022年12月我院呼吸科新护生42例,分组方式为---参照组:2022年1-6月到医院实习,采用常规带教方法,观察组:2022年7月至12月,在常规带教模式基础上,将护患沟通教育加入到常规带教模式中。结果:观察组新护生的总体评考核得分显著高于存在着,显示的差异为P<0.05;实验组和参照组相比,实验组综合学习能力数据更好,并且P<0.05;观察组新护生在护患沟通各方面的得分比参照组高,护患沟通能力显著提升,差异显著(P<0.05);观察组新护生对所接受的教学模式对自身护理工作的促进意义更加认同,与比较差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:将护患交流引入呼吸内科临床护理教学中,能显着提高新护生理论水平及护理技能,从而较好地获得与患者沟通的能力,从而显着提高新护生护理水平,实践证明该教学模式运用效果良好。

呼吸内科肺炎患者87例抗菌药物应用情况

目的 了解医院呼吸内科肺炎患者抗菌药物使用情况。方法 回顾性分析2021年8月—2022年8月江阴市第五人民医院呼吸内科肺炎患者87例抗菌药物使用情况,记录87例患者致病菌类型及占比、不同抗菌药物对3种常见致病菌的耐药率、抗菌药物使用情况(用药目的及途径、抗菌药物品种及费用、用药频度、联合用药情况、不合理用药情况)。结果 87例患者中阳性结果78例(89.66%),占比前三的病原菌类型为肺炎链球菌(32.05%)、肺炎克雷伯杆菌(23.08%)、肺炎支原体(14.10%);抗菌药物对肺炎链球菌的耐药率前三的为红霉素(100.00%)、氯洁霉素(98.72%)、复方磺胺甲口恶唑(98.72%);对肺炎克雷伯杆菌的耐药率前三的为复方磺胺甲口恶唑、替卡西林、头孢噻肟,均为84.62%;肺炎支原体的耐药率前三的为阿莫西林(96.15%)、头孢吡肟(80.77%)、复方磺胺甲口恶唑(80.77%);患者中治疗性用药72例(82.76%),预防性用药15例(17.24%),且采取静脉给药方式的占比为100.00%;患者抗菌药物费用占药品总费用的62.28%,占住院总费用的20.93%。87例患者共涉及6类17种抗菌药物,品种数前三的抗菌药物为头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类,应用次数最多的为喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类,占比分别为34.95%、18.45%、16.50%;药物利用指数(DUI)>1的药物分别为左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦,DUI值分别为1.10、1.45,用药频度(DDDs)居前三为:头孢地嗪、头孢唑肟、左氧氟沙星;患者中,单一药物治疗17例(19.54%),联合用药70例(80.46%);不合理用药情况包括频繁换药、起点过高、疗程过长、无指征用药,分别为5例(5.75%)、3例(3.45%)、2例(2.30%)、2例(2.30%)。结论 医院呼吸内科肺炎患者抗菌药物使用基本符合安全、有效的原则,但尚有不合理与不足之处,仍需改进。

小儿呼吸内科临床带教中采用临床路径教学法的价值评估

目的分析临床路径教学法在小儿呼吸内科临床带教中的价值。方法选取2021年9月—2023年8月重庆市第九人民医院的40名小儿呼吸内科临床实习生为研究对象,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组20名。对照组使用常规教学法,观察组使用临床路径教学法,对比两组的教学效果、考核成绩、教学质量和教学满意度。结果观察组的教学效果、考核成绩、教学质量均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的教学总满意度为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.329,P<0.05)。结论小儿呼吸内科临床带教工作采取临床路径教学法的价值突出,有助于提高教学效果及教学质量,学生考核成绩更高,且具有更高的教学满意度。

不同护理干预模式在呼吸内科重症患者护理中的应用效果观察

本篇文章探讨了呼吸内科重症患者在护理中实施不同护理干预模式后的应用效果观察。方法 抽取我院重症呼吸科患者80例,对照组实施常规地护理,观察组实施整体护理。结果 观察组实施整体护理后患者的临床效果评分优于对照组。结论 对于呼吸内科重症的患者实施不同护理干预措施后能够提高整体效果,促进生活质量。

循证护理干预在呼吸内科护理中的应用效果分析

呼吸内科护理工作的开展过程中探讨循证护理干预方式的应用价值。方法 选择2023年1月至2023年12月接诊的90例呼吸内科患者为研究对象,对照组常规护理,观察组循证护理。结果 观察组患者的护理有效性高于对照组患者,观察组患者接受护理之后,动脉氧分压指标高于对照组,动脉二氧化碳分压指标、呼吸频率指标以及心率指标相比于对照组患者来说均整体更低。结论 呼吸内科护理中应用循证护理干预的方式能收到更好的效果。