从宋氏家庭移民透视明代中叶陕西军户移民现象

家族移民史是中华民族迁移史的微观基础,明代武功县宋家堡宋氏家庭移民的原因和时间的历史溯源,对透视明代中叶陕西庞大的军户移民有一叶知秋的学术价值。研究采取历史分析和统计分析等方法,试图还原明代中叶宋氏家庭军垦移民的历史真相,继而为了解明代陕西庞大军户的形成奠定微观基础。明代在陕西实施的军屯移民战略,可稳定国防、充实“宽乡”、减轻赋役,形成明代特殊的移民方式,使陕西成为全国军户移民最多的省份。宋氏父子两代人的血泪移民史,是明代陕西军户移民现象的缩影。

18世纪中叶至19世纪初英国小说批评中的“概然性”

概然性一词广泛出现在18世纪中叶至19世纪初的英国小说批评中。它本身的不确定性、道德主题与它的关系以及它对小说风格的影响证明概然性在其内涵和使用等层面上的复杂性。上述现象尚没有引起国内外学术界的足够重视。在小说模仿现实的理论中,概然性是不可或缺的一个链条。对理查德森、菲尔丁和司各特等作家来说,它不但有助于解释小说如何反映现实,而且从一定程度上保证这种反映是真实的、可信的。通过概然性一词的使用,他们旨在批判以罗曼司为代表的旧小说,维护以日常生活为模仿对象的新小说,提高现实主义小说的地位。

450 nm蓝激光半导体治疗机6点位置定位法治疗中叶增生型良性前列腺增生的疗效观察

目的评估450 nm蓝激光半导体治疗机6点位置定位法治疗中叶增生型良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性,以期推广该术式的临床应用。方法回顾性分析2023年3月—8月在泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心行450 nm蓝激光半导体治疗机6点位置定位法治疗20例中叶增生型BPH患者的临床资料,记录手术时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间、手术并发症。比较患者术前及术后1个月最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、生活质量评分(QoL)、国际前列腺症状评分(IPSS)变化情况。结果本组患者手术时间为(26.80±7.22)min,术后膀胱冲洗时间为(20.50±1.79)h,所有患者术后次日拔除导尿管,术后2 d顺利出院。与术前比较,患者术后1个月的Qmax显著升高[(7.40±1.05)mL/s vs.(19.60±1.76)mL/s]、PVR[(73.50±12.26)mL vs.(9.25±4.94)mL]、QoL[(4.55±1.19)分vs.(1.95±0.95)分]、IPSS[(26.55±1.88)分vs.(10.05±1.36)分]均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后1个月随访期间无任何并发症发生。结论450 nm蓝激光半导体治疗机6点位置定位法治疗中叶增生型BPH是一种新型、安全、有效的手术方式,值得在临床推广应用。

清代中叶闽东畲族地区“中人”报酬考——以闽东畲族文书为中心的考察

清代中叶闽东畲族地区经济交易活跃,而“中人”在乡村经济中扮演着重要角色,在契约订立、交易担保、买卖纠纷等环节中发挥了关键作用。通过对闽东地区“中人”报酬的考察,可知“中人”酬谢类型呈现单一性的特点,绝大多数以银两酬谢为主。结合相关契约文书进一步分析,“中人”报酬支付方并非一成不变,而是受多因素影响的。此外,闽东地区“中人”酬谢比重以3%为主,占比在1%~10%之间浮动。通过对罗源、屏南、古田三地进行具体分析,发现宗族伦理道义及地区商业经济是影响报酬比重的关键因素。

“简质清刚”说与清代中叶骈文风格兼容论探赜

骈文自清代迎来复兴,在乾嘉时期更是被冠以才学之文的名号,但徒恃才学的创作现象和文体阴柔滞腻的风格特征招致了部分批评家的讥诮和抨击。清代中叶骈文家有意扭转其不利地位,以邵齐焘为代表的骈文家标举“简质清刚”之说,即通过推崇刚健有力和简质隽洁的骈文,来实现骈文对立风格的兼容。此说的促成在笔法上需要借助“转字诀”,方能于繁辞俪藻中营造出简劲之势,以开拓骈文的艺术表现空间。清代中叶骈文风格兼容论加速了骈文复古重心向六朝偏移的进程,也为嘉道以来骈散相融文学思潮的盛行与骈文学的初步建构奠定了重要基础。

朱筠与清中叶文章变迁

朱筠在清中叶以学政大吏操持选政、广开幕府,以儒林而兼文苑的通才培育为根本,不惟笼罩清中叶学术,亦是清中叶文章通变之先导。他把“识字以通经”作为文章写作基础,有意改造制义文风;以振兴古文为己任,力倡清中叶史学派古文,推动了清中叶传记文的发展;倡导以学养气,于“不名一家”格局下,引领并加深了清中叶常州骈文群体根柢经史的创作,扬州汪中“骈散之迹泯”,洪亮吉骈散兼容,这种骈文方向的生成壮大均离不开朱筠之点化推动。其对通才的培育在文章理论及创作上孕育了通变之思,进而引发文体及文风的转变,以学济文、不论骈散渐成为文章主流。

经Glisson鞘左、右半肝血流阻断法在腹腔镜解剖性肝中叶切除术中的应用

目的比较经Glisson鞘左、右半肝血流阻断法与Pringle法行腹腔镜解剖性肝中叶切除术(LCH)治疗肝中叶肝癌的各项围手术期指标差异,评估经Glisson鞘左、右半肝血流阻断法的安全性及可行性。方法回顾性分析广东省中医院肝胆外科同一医疗团队在2017年7月至2021年5月因肝中叶肝癌分别采用经Glisson鞘左、右半肝血流阻断法与Pringle血流阻断法行完全性LCH的25例肝癌患者临床资料。在LCH过程中,行经Glisson鞘左、右半肝血流阻断法12例(A组),行Pringle血流阻断法13例(B组)。结果两组患者术前的一般情况均无统计学差异(P>0.05);两组手术持续时间、肝门阻断时间、术中出血量、肿瘤切缘均无统计学差异(P>0.05)。两组术后进食时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。在术后肝功能方面,A组术后第1、3、5天的ALT水平显著低于B组[(244.1±128.9)U/L vs(359.1±132.6)U/L,(195.5±77.8)U/L vs(378.0±143.1)U/L,(73.0±22.4)U/L vs(153.9±35.9)U/L]。A组术后第3、5天AST[(104.4±58.6)U/L vs(176.3±84.8)U/L,(38.3±11.2)U/L vs(50.6±12.7)U/L]低于B组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论LCH中运用经Glisson鞘左、右半肝血流阻断法较Pringle血流阻断法可以减轻患者术后肝功能损害,并且不会增加术中出血量、术后住院时间、手术近期相关并发症,是LCH中一种安全、有效的血流控制方法。

腹腔镜肝中叶切除术的研究进展

位于肝脏中叶的肿瘤,传统手术治疗方法为开腹切除术。随着腹腔镜技术在肝胆外科的普及,腹腔镜肝中叶切除术有望取代开腹手术,避免了切除左、右三叶或扩大半肝切除术。但因腹腔镜肝中叶切除术操作复杂,技术要求较高,作为常规技术应用难度较大。本文现就近年腹腔镜肝中叶切除术的进展作一综述。

循肝静脉入路的腹腔镜肝中叶上区肿瘤切除

目的:探讨腹腔镜循肝静脉入路在肝中叶上区(2区)肿瘤治疗中的疗效及安全性。方法:回顾2018~2021年行肝中叶切除的肝肿瘤患者临床资料,根据分型选取中2型共27例,对其手术的安全性及有效性进行评估。结果:所有患者均顺利完成手术,术中出血量(303.70±210.35)mL,手术时长(263±90.25)min,术后住院时间(8.00±3.65)d,术后通气时间(3.52±1.73)d,无围手术期死亡。术后出现并发症5例,其中胸腔积液3例,肺不张1例,腹腔积液1例。结论:通过对肝中叶肿瘤的分型后,肝中叶上区的肿瘤选择循肝静脉入路的手术方式,有助于术者控制术中出血,提高手术安全性。

唐朝中叶四川地区的统治格局——以剑南东川节度使为中心

唐朝中期朝廷在今四川地区的统治,主要依赖三个方镇,即剑南西川,剑南东川,山南西道,其中东川一镇变化最大。东川镇并非始置于至德二年(757年),很可能是上元元年(760年)所置。次年冬,严武兼任东、西川节度使,但二镇并未合一。广德二年(764年),两镇合并,但两年后复分为东、西川两个方镇,再过两年才定型为以涪江流域八州为辖境的东川节度使。这一过程可归纳为“两度分立、一次合并”。约40年后,东川增领西南四州,遂管十二州,与西川形成“犬牙相入”的政治地理新格局。而严武及其亲信,数十年中,在三川均影响甚大。

清代中叶福州地区谷物借贷问题初探

谷物借贷广泛分布于清代中叶福州地区的乡村社会之中,对文书所载借贷原因及借贷额度进行分析后,大量谷物借贷可划分为生活性需要的小额借贷。同时在谷物借贷对象的分析中,发现借贷方多为经济状况一般的普通农民,而放贷方则多以地主家族和富裕农民的形象出现。个人信誉、物权抵押、中人担保以及契约文书四者有机组合,推动借贷关系有效建立。此外,地方社会的自主调解和州县词讼的官方介入为谷物借贷构建了伦理和司法的双重屏障,有效维护放贷者的经济权益,使得谷物借贷得以活跃在民间社会。

清中叶广西女性作家的地域分布及家庭影响初探

清中叶是广西诗词史上的繁荣期,该时期女性作家的涌现留下了浓墨重彩的一笔。《三管英灵集》等多部文献提到了部分作家的地域及家庭信息,有着重要的参考价值。清中叶广西女性作家的地域分布呈现“以临桂为中心向四周扩散”“自东向西,逐渐递减”的特点,这种独特的地域性不仅反映出当时家庭、文化、经济等历史背景,同时也对诗词文学的创作、革新有着深远的文学史意义。

后外侧切口单孔胸腔镜右肺中叶切除术1例

近年来,随着微创技术及快速康复外科理念的不断发展,胸腔镜下肺叶切除术已替代开胸手术成为早期肺癌的常规术式[1],其有创伤小、出血量少、术后恢复快、患者疼痛轻等诸多优点[2]。随着腔镜手术器械的更新迭代以及腔镜手术技术的不断发展,胸腔镜已实现从多孔胸腔镜手术到单孔胸腔镜手术的转变,临床疗效得到普遍认同[3]。

右肺中叶病变的诊断及外科治疗

目的探讨右肺中叶病变的诊断和外科治疗适应症。方法 2002年3月～2009年6月期间在我科行手术治疗的33名右肺中叶病变患者进行分析总结。结果 33名患者中,恶性病变21例,良性病变12例,恶性病变率为63.6%(21/33),其中40岁以上患者恶性比率高达71.4%(20/28)。全组患者中行中叶楔形切除者3例,中叶切除者19例,行中、下或者中、上两叶切除者9例,行中叶袖状切除1例,右侧全肺切除者1例,无手术死亡患者,术后3例出现并发症,1例肺不张、2例少量胸腔积液。结论右肺中叶病变,有手术指征者应积极行外科手术治疗,且采用外科治疗安全可靠。

清中叶广西女性文学家族研究初探

广西在清代涌现出一批家族性聚居的女性诗人,本文通过表格形式列出了诗人概况;探讨了其出现原因:科举与教育繁荣促进广西文化家族的兴盛,进而孕育出女性诗人群体;家族对她们成长及作品保存流传的作用:知识支持、思想包容、经济与人脉资助;以及时代背景下的教育局限性:父辈观念的偏见尚存、社会整体压抑歧视女性。

明中叶苏州阊门地区空间形态探析——以仇英本《清明上河图》为例

从城市形态相关理论出发,以明仇英本《清明上河图》为基础,通过历史图像解读及文献资料印证的方法对画作中所描绘的明中叶苏州阊门城市空间展开相关研究。以空间尺度为划分依据,对画作内容从“城市片区”“街道空间”“建筑空间”三方面展开研究,分析探讨画作所绘明代中期苏州阊门的具体城市空间形态,总结归纳阊门城市空间形态具有自发性、多样性、商业性等特征,为后续阊门城市空间整体发展奠定重要基础。

高危前列腺中叶增生采用经尿道1470半导体激光中叶汽化剜除术治疗的效果分析

目的分析高危前列腺中叶增生采用经尿道1470半导体激光中叶汽化剜除术治疗的效果。方法对37例高危前列腺中叶增生患者采用经尿道1470激光中叶汽化剜除术治疗,比较手术前后残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)和最大尿流率(Qmax)。结果37例患者均顺利完成手术,术中及术后无严重并发症发生。术后1月复查RUV、IPSS、QoL和Qmax,与术前相比,相关指标均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高危前列腺中叶增生采用经尿道1470半导体激光中叶汽化剜除术治疗具有可控性强、出血量少和疗效确切等优点,是一种安全、有效的微创治疗术式。

垂体中叶素抑制内质网应激拮抗阿霉素诱导的H9c2心肌细胞损伤机制研究

目的利用阿霉素(doxorubicin,DOX)诱导的H9c2心肌细胞损伤模型研究垂体中叶素(intermedin,IMD)拮抗DOX心脏损伤的药理学作用和机制。方法建立H9c2细胞的DOX心脏损伤模型,设空白对照组、DOX(2μmol/L)模型组、IMD受体拮抗剂IMD17-47(1μmol/L)组和IMD8-47(10^(-8)、10^(-6)和10^(-5)mol/L)3个剂量处理组,采用CCK-8法检测心肌细胞活性,丙二醛(MDA)含量测定评价H9c2细胞的氧化应激水平,Western法检测caspase-3活化片段和内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(GPR78)的表达水平,并采用Real-time PCR法检测内源性IMD及其受体系统的mRNA表达水平。结果与对照细胞相比较,DOX处理显著降低细胞存活率、增加细胞内MDA含量、caspase-3活性片段和内质网应激水平。与单纯DOX组相比较,IMD17-47抑制DOX诱导的内源性IMD的作用后明显降低细胞的存活率(P<0.05)、增加细胞内MDA含量(P<0.01)、caspase-3活化片段和内质网应激水平(P<0.01);外源性给予IMD干预呈剂量依赖性地促进DOX处理细胞的存活率、降低细胞的MDA含量、凋亡和内质网应激水平(P<0.05)。此外,DOX处理明显增加心脏组织内源性IMD及其受体的mRNA表达。结论 DOX诱导心肌细胞内源性IMD及其受体的表达,内源性IMD和外源性给予的IMD均通过DOX刺激增强的IMD受体系统,有效降低DOX诱导的氧化应激和内质网应激水平,实现其促进心肌细胞存活、抑制细胞凋亡的保护作用。

以间断咯血为主诉的右肺中叶综合征1例

患者,男,65岁,退休工人。因间断咯血2年,再发6 d于2011年5月10日入院。患者2006年常规体检胸片无异常,2009年8月出现咯少量血丝痰,约5 mL/d,3 d后在我院呼吸科门诊就诊,查胸片示：右肺中叶病变。胸部CT检查提示右上肺及斜裂占位病变,纵隔淋巴结稍大,不除外肿瘤（图1-A）。