氩氦刀冷冻联合经尿道前列腺电切术治疗中叶明显突入膀胱的前列腺癌的安全性和近期疗效

目的研究分析氩氦刀冷冻联合经尿道前列腺电切术治疗中叶明显突入膀胱的前列腺癌的安全性和近期疗效。方法 7例前列腺癌患者,均伴有中叶明显突入膀胱现象,均实施氩氦刀冷冻联合经尿道前列腺电切术治疗,评估手术治疗效果,记录患者并发症情况。结果患者均成功实施手术,手术耗时97~142 min,平均手术耗时(117.6±12.08)min;术中出血量11~23 ml,平均术中出血量(15.24±3.16)ml;冰冻复温时间43~65 min,平均冰冻复温时间(51.36±5.19)min;所有患者在完成手术治疗15 d内未发生导尿管阻塞或血尿现象,仅3例患者伴有尿道絮状物脱出,未治疗自行消散,无尿储留或尿失禁症状;术后复查,患者前列腺体显著性减小,输尿管积水症状得到明显改善或消失。结论氩氦刀冷冻联合经尿道前列腺电切术治疗中叶明显突入膀胱的前列腺癌近期疗效确切,并发症率低,全面解决中叶冷冻消融残留的不足,安全可行。

Madigan前列腺切除术68例临床报告

目的回顾总结Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症的临床经验。方法经耻骨后切开前列腺包膜,钝性和锐性相结合切除前列腺,完整保留尿道。结果术后61例排尿通畅有力;3例短暂性尿失禁;4例症状改善不明显。另有3例出现渐进性排尿困难。结论前列腺增生的程度不是能否选择此术式的主要依据,对中叶突入膀胱明显(3cm以上)者应慎重选择,有条件的情况下术前应通过尿动力学检查筛选患者。