中国大陆人群嗜吞噬细胞无形体血清阳性率的Meta分析

目的采用Meta分析评价中国大陆人群嗜吞噬细胞无形体(anaplasmaphagocytophilum,AP)血清阳性率状况,为人粒细胞无形体病(human granulocytic anaplasmosis,HGA)的防治提供参考。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data和PubMed中英文数据库中有关中国大陆人群AP血清阳性率的相关文献。先确定文献纳入和排除标准,选定好文献提取相关数据,用Excel表格记录数据。再使用Rstudio软件进行中国大陆人群AP感染总阳性率的分析,以及性别、人群性质、年龄组的亚组分析。结果共有20篇文献符合标准纳入研究,经计算得出中国大陆地区AP血清阳性率合并值为17%(95%CI 0.11~0.23),其中男性合并后血清阳性率为15%(95%CI 0.02~0.39),女性资料合并后血清阳性率为10%(95%CI 0.04~0.17),P<0.01;健康人群资料合并后血清阳性率为13%(95%CI 0.08~0.20),高危人群资料合并后血清阳性率为20%(95%CI 0.10~0.32),P<0.01;≤54岁组合并后血清阳性率为24%(95%CI 0.11~0.40),55~69岁组合并后血清阳性率为24%(95%CI 0.06~0.49),≥70岁组合并后血清阳性率为22%(95%CI 0.07~0.42),P<0.01。20篇文献通过检测无发表偏倚。结论中国大陆人群嗜吞噬细胞无形体血清总阳性率虽不高,但是有潜在升高的趋势,值得引起广大医务工作者的注意以期提早进行防治。经本篇Meta分析,性别、人群性质可能为影响中国大陆人群嗜吞噬细胞无形体血清阳性率的因素。

中文健康问卷在中国大陆人群心理障碍筛选的适宜性研究

目的 检验源于一般健康问卷 (GHQ)的中文健康问卷 (台湾版 ) (CHQ)对中国大陆社区人群筛选心理障碍的适宜性。方法 初步研究样本为杭州市社区 (n =377) ,结论外推研究样本来自于全国 4个城市的 370 7名研究对象。问卷筛选的效果分析使用受试者操作特征 (ROC)曲线分析方法。结果 第一个样本的Cronbach系数CHQ 12为 0 .79,CHQ 30为 0 .89,第二个样本中CHQ 12为 0 .74。因子分析CHQ 30可提取 4个因子 ,分别为躯体症状、焦虑和担忧、社会功能低下 /家庭关系不良和抑郁 ,CHQ 12在两个样本中均可用 1个因子来解释。ROC曲线分析显示 ,CHQ 12曲线下面积为 0 .80(95 %CI:0 .70～ 0 .89) ,CHQ 30为 0 .72 (95 %CI:0 .6 2～ 0 .82 )。CHQ 12和CHQ 30筛选的敏感度分别为76 .9%和 71.8% ,特异度为 73.8%和 6 7.9% ,Kappa值为 0 .4 4 (P =0 .0 0 )和 0 .38(P =0 .0 0 )。在第一个样本中CHQ 12筛检的心理障碍率为 18.13% (95 %CI:14 .16～ 2 2 .10 ) ,CHQ 30筛检的为 2 2 .80 % (95 %CI :18.19～ 2 7.11) ;在第二个样本中CHQ 12筛检的为 2 1.72 % (95 %CI:2 0 .39～ 2 3.0 5 )。结论 经过适当语言调整后的CHQ特别是CHQ 12可作为精神流行病学调查和社区卫生服务识别心理障碍的筛选工具。

正确认识和处理慢性乙型肝炎病毒感染恢复期

目前,全球超过20亿人已经被乙型肝炎病毒（HBV）感染,其中慢性HBV感染者约3.5亿.而中国大陆人群约70％已经被HBV感染过,约1.2亿人为慢性HBV感染者.每年约数10万人死于HBV病毒相关性肝病.因此,国际国内学者对HBV感染相关性肝病的诊断与治疗的研究如火如荼、方兴未艾.然而,其中一个特殊的临床阶段——慢性HBV感染恢复期,人们知之甚少.

发作性睡病猝倒机制研究进展

发作性睡病是常见的原发性中枢性睡眠增多性疾病,以白天无法控制的睡眠和猝倒发作为核心临床症状,不同人种间、区域间发病率存在差异.美国的发生率为（3-16）/10 000,日本报道发生率为1/600;中国香港地区流行病学调查显示本病发病率为1/3 000;据估计中国大陆人群的发生率超过4/10 000.受2009年冬季流感病毒流行的影响,中国华北地区、华东地区2010年报道发作性睡病新发病例数约为历年的3倍,北欧一些国家报道2010年发作性睡病发病率显著增加6-9倍,分析认为导致2010年发病率增高的原因可能与2009年冬季甲型H1N1流感感染及接种含有AS03佐剂的疫苗关系密切.