执业医师资格考试培训策略与实践探讨

执业医师资格考试(以下简称“执医考试”)是医生成长道路上的第一个准入考试,考试方式分为实践技能考试和医学综合笔试[1]。它不仅是住院医师培养成长之路上第一个检验其岗位胜任力的准入考试,还是我国住院医师规范化培训(以下简称“住培”)结业考核和临床医学专业型硕士研究生授予学位的必要条件之一,更是住培基地评估标准中的重要指标之一。同时执医考试首次通过率是公立医院绩效考核的重要量化指标,在三级公立医院高质量发展中占据重要地位[2]。

ChatGPT在中国临床执业医师资格模拟考试中的表现研究

目的评估聊天生成预训练转换器(chat generative pre-trained transformer,ChatGPT)在中国临床执业医师资格模拟考试中的表现,并探讨其优势和局限性,以期对医学教育和知识评估提供参考。方法研究于2023年7月1—至9月1日进行,使用一组涵盖多个题型和专业的中国临床执业医师资格考试模拟选择题来评估ChatGPT的答题表现。所有试题都来自医学生常用的备考题库,旨在匹配中国执业医师资格考试的风格、内容和难度。根据试题类型和专业对300个选择题进行分组,并进一步将其细分为高阶思维试题和低阶思维试题。ChatGPT的表现通过回答准确率进行评估。结果在所有试题中,ChatGPT回答准确率为70.3%。ChatGPT对低阶思维试题的回答准确率(78.3%)高于高阶思维试题(66.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。ChatGPT对临床医学和非临床医学试题的回答准确率分别为71.0%和68.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。在4个题型中,ChatGPT的回答准确率分别为69.1%、64.3%、73.9%、70.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。即使不正确,ChatGPT也能始终如一地使用自信的语言(100%)。结论ChatGPT能够顺利实现通过中国临床执业医师资格模拟考试的目标,预示其在医学教育和医疗实践中的具有巨大潜力。但是也必须意识到ChatGPT的局限性,例如它在不准确回答时仍然自信地表达。

临床执业助理医师资格考试考前培训效果分析及思考

探索和构建临床执业助理医师资格考试考前培训模式,以提高临床执业助理医师考试通过率。方法 选择南充某地40名将参加临床执业助理医师考生作为研究对象,20名作为对照组,采用常规的技能培训模式,20名作为实验组,采用自主练习结合“一对一”考前2周强化专项培训模式。培训结束后对比两组模拟考核结果、考试通过率及满意度调查。结果 经过培训后,实验组培训学员对技能培训模式的评价、学习兴趣以及学习效率均高于对照组,实验组技能模拟考核分数、案例分析模拟考核分数均高于对照组(P<0.05),实验组助理医师考试考核通过率100%。结论 自主练习结合“一对一”考前强化专项培训模式对提高首次临床执业助理医师考试通过率提高。

从国家执业医师资格考试角度浅谈课程教学改革

目的:以温州医科大学某年度执业医师资格考试成绩及影响因素为切入点,探讨医科院校教学改革方案。方法:某年度温州医科大学参加临床执业医师考试878人,公共卫生执业医师考试78人,口腔执业医师考试26人,对比分析执业医师资格考试其各科成绩与国家平均得分、平均掌握率等的差异;查阅参加执业医师资格考试考生在校期间相应各科成绩,分析本科阶段医学教育与国家执业医师资格考试成绩间的关联性。结果:临床执业医师资格考试,各科目成绩均高于全国平均分(P<0.05)。公共卫生执业医师资格考试除卫生统计学、妇幼保健学,口腔执业医师资格考试除口腔内科学、口腔预防、内科学、外科学与国家平均分无差别外,其他科目得分均高于全国平均分(P<0.05)。临床、公共卫生执业医师资格考试中基础知识、专业知识的成绩与在校期间多数相关科目成绩呈中、低度相关(P<0.05),医学人文知识以及口腔专业多数相关科目两类成绩间关联性不显著(P>0.05)。结论:应重视在校医学人文学科教育,提高医学生人文素养;注重过程性考核评价,重视理论与实践相结合、基于问题教学为有效的教学改革以提高课程教学质量。

基于执业医师资格考试的神经系统解剖学创新教学模式研究

针对神经系统教学中存在的“痛点”问题,文章以学生为中心,在神经系统教学过程中对接临床执业医师考试的宗旨和理念,在学时不断缩减的基础上,构建以神经信号传导通路为主线的整体框架,整合部分教学内容并调整授课顺序,重在提升学生的实践能力、知识运用能力、临床思维能力,促进学生的知识、能力、素质的协同发展,打造神经系统解剖学创新教学新模式并提供行之有效的借鉴模式。

强化内科病例讨论对执业医师资格考试的影响

目的探讨强化内科病例讨论是否可以提高参加住院医师的执业医师资格考试(medical practitioner qualification examination,MPQE)成绩。方法选取2019年8月和2020年8月进入广州医科大学附属第一医院内科和全科住培的住院医师46人,参加强化内科病例讨论者纳入观察组(n=17),未参加讨论者纳入对照组(n=29)。比较两组的MPQE成绩,分析参加或倾听强化内科病例讨论次数与MPQE成绩的关系,调查两组对强化内科病例讨论的满意度。结果观察组MPQE理论成绩(433.12±34.65)分明显高于对照组(413.24±30.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组参加强化内科病例讨论次数与MPQE理论成绩呈正相关(r=0.600,P=0.011);对照组倾听强化内科病例讨论频次与MPQE理论成绩呈正相关(r=0.559,P=0.002)。两组对强化内科病例讨论的内容和过程的满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化内科病例讨论能够提高住院医师的MPQE成绩。

以口腔执业助理医师资格考试为导向的高职口腔医学专业教学改革探讨

文章以2020年毕业并参加2021年口腔执业助理医师资格考试的口腔专科医学生为调查对象,从考试通过情况和成绩及理论考试各模块、各模块课程、各模块认知层次的得分掌握情况这几个方面对国家医学考试中心提供的《2021年医师资格考试成绩分析报告(口腔执业助理医师)——甘肃卫生职业学院》进行分析,发现高职口腔医学专业教学存在的问题,并提出相应的对策。

以执业助理医师资格考试为导向探索高职临床医学教育教学的发展

以执业助理医师资格考试为导向对高职临床医学教育教学的发展情况进行探索。方法 将97名高职临床医学教育教学专业学生分成对照组(n=47)和观察组(n=50),参与本次研究的时间段为2022年2月至2022年6月,对照组学生应用传统教学模式,以执业助理医师资格考试为导向对临床医学教育专业教学方法进行改革和发展并为观察组提供此种教学模式,阶段教学完成后对比两组学生成绩、教学效果评价和教学满意度。结果 两组理论知识成绩和技能考试成绩对比,观察组成绩均高于对照组(P<0.05);两组教学效果评价对比,观察组评价明显更高(P<0.05)。两组学生教学满意度对比可知,观察组学生满意度更高(P<0.05)。结论 以执业助理医师资格考试为导向改革和发展高职临床医学教育教学对于丰富学生的理论知识以及提高其专业技能水平有重要意义,有利于使学生的教学满意度获得提高,对于提升高职临床医学专业教育教学学生执业助理医师资格考试通过率可发挥积极作用。

以职业医师资格考试为导向的阅读推广服务模式构建研究

为了进一步完善高校图书馆的阅读推广服务,吉林医药学院图书馆将三元交互理论作为理论指导,以职业医师资格考试为导向,由此构建全新的阅读推广服务模式。具体的服务流程包括调查学生的学习目标、学生个体因素与学习目标量化与对应、通过阅读推广完善个体行为、环境因素与个体行为的融合、学习目标与三元交互理论的动态调整等。经为期4个月的阅读推广服务后,采取以上服务模式的对照组学生,与接受常规阅读推广服务的对照组学生比较,多项观察指标具有明显差异。如在读者的服务体会方面,观察组学生对推送图书的丰富性、推送图书的目的性、推送图书的引导性、推送图书与自身需求的匹配性等评分均高于对照组。在服务的满意率方面,观察组学生总满意率高于对照组。由此可见,三元交互理论视域下以职业医师资格考试为导向的阅读推广服务模式,有效提高了高校图书馆阅读推广服务的效果。

以执业医师资格考试为导向的预防医学教学质量评价

目的:探讨以执业医师资格考试为导向的预防医学的教学质量,分析预防医学的校考成绩与国考成绩的相关性。方法:收集某校2017—2019年2879名临床本科毕业生在校期间的预防医学校考成绩及其参加临床执业医师资格考试的医学综合考试的国考成绩。结果:2017—2019年某校临床执业医师资格考试的医学综合考试通过率分别为47.39%、70.69%和59.98%;差异有统计学意义(χ^(2)=113.68,P<0.001)。2017—2019年预防医学的校考成绩与国考成绩之间呈中度正相关(P<0.001),相关系数分别为0.427、0.344和0.321。结论:预防医学综合部分的校考成绩与国考成绩呈中度正相关;应加强在校教育与执业医师资格考试相接轨,以期学生尽早适应执业医师考试。

应用PDCA循环提高执业医师资格考试通过率的实践研究

将兰州大学第一医院(第一临床医学院)作为案例,分析学生在执业医师资格考试中存在的问题及其影响因素,并在分析PDCA循环内涵和特征的基础上,探讨运用PDCA循环提升学生执业医师资格考试通过率的策略。

将执业医师资格考试融入生理学教学的探讨

深入推进“1+X”证书制度是培养高素质人才的重要举措。执业医师资格考试是医疗行业准入性考试,是高职医学专业学生必须通过的专业知识与技能考试。生理学是医学专业的基础课程,是执业医生资格考试的必考科目。由于生理学课程内容繁多、理论性比较强,因此在具体的教学中存在学生学习积极性不高、学习成绩不理想的问题。本文以执业医师资格考试为导向,结合执业医师资格考试大纲要求实施生理学教学,以此提升学生的学习积极性,加深学生对生理学知识的理解程度,以此提升学生执业医师资格考试的通过率。

临床执业医师资格考试成绩分析与思考

目的分析临床执业医师资格考试成绩,进一步明确深化高等医学教学改革的工作方向。方法收集379名首都医科大学2018年毕业并参加2019年医师资格考试的全日制临床医学专业本科考生的成绩,与国家医学考试中心同类考生的数据于2020年5月至2021年1月进行统计分析。结果2019年本校本科考生实践技能考试通过率为98.68%,医学综合笔试通过率为89.81%,总通过率为88.39%,均高于全国同类考生水平;医学综合笔试成绩平均分高于全国及原211高校同类考生,与原985高校考生相比差异无统计学意义;笔试4个模块成绩均高于全国,临床医学、预防医学模块掌握率较好,与原985高校同类考生成绩持平,但基础医学、医学人文模块与之相比还有差距。结论应以临床执业医师资格考试成绩为导向,对临床医学课程结构进行优化,夯实基础医学各学科的理论知识体系,强化医学人文学科建设。

英国PLAB考试新进展及对我国执业医师资格考试的启示

在英国医学委员会管理和监督下的专业及语言评估考试(PLAB),主要目的是检测考生是否有能力参与临床医疗活动,是否符合安全行医的要求。这篇文章通过对2012年英国医学专业及语言评估考试内容、考试形式等进行分析,提出值得我国借鉴和学习之处,以期为我国执业医师资格考试提供参考。

以执业医师资格考试为导向的人体解剖学教学改革研究

执业医师资格考试既是学生的行业准入考试,也是检验医学院办学水平的标准。针对执业医师资格分阶段考试对医学教育提出的新挑战,实现执业医师资格考试和人体解剖学的有效衔接十分有必要。由于人体解剖学教学具有严肃性、严谨性,教学内容枯燥繁杂,导致学生学习积极性不高,专业技能有待提升。对此,在执业医师资格考试导向下,文章结合人体解剖学理论、实践教学,改革教学大纲,推行联合集体备课制,改进教学方式,优化考核方式,进而有效提升学生的综合素质。

临床执业医师资格考试专业成绩与在校成绩相关分析

中国医师资格考试于1999年11月进行了首次考试,以后每年9月进行。临床专业资格考试分为实践技能考试和医学综合笔试两部分。实践技能考试由省级卫生行政部门组织实施,考试的内容包括临床专业技能和临床思辨能力;医学综合笔试为全国统一考试,内容包括基础知识、公共卫生知识和专业知识。专业知识包括内科学、传染病学、外科学、妇产科学、

执业医师资格考试成绩影响因素分析

目的:了解与北京地区执业医师资格考试相关性较高的教学科目,为医疗教育改革方向提供理论依据,同时也为医师资格考试的发展和完善提供参考。方法:以2003年至2005年首都医科大学临床医学毕业生共378人为研究对象,研究其毕业前的综合考试成绩和毕业后国家执业医师资格考试成绩的相关性。结果:国家医师资格考试的成绩与在校相关科目考试成绩均不同程度地呈正相关。结论:医学生在校学习的内、外科成绩是影响国家执业医师资格考试成绩的主要因素。

执业医师资格考试人文技能评价的探讨

医生人文技能对于改善医患关系和提高医疗服务质量至关重要,是英美等国家医师资格考试中的核心考查内容之一,主要涉及沟通能力、职业道德、医患人际交往能力等方面。医生人文技能评价方法包括标准化病人、影像视频和网络在线评价等。我国执业医师资格考试应尽快建立人文技能评价的有效制度,以促进合格医生选拔、医疗服务质量改善及医学教育改革。该项工作的推动需要注意与医学教育实践的衔接和借鉴国际经验,并可考虑把医患沟通能力评价作为突破口。

以临床执业医师资格考试为导向构建临床教学新模式

执业医师资格考试是我国现阶段医师资格的准入考试,本文通过分析2009-2013年广州医科大学临床毕业生参加全国临床执业医师资格考试成绩,构建以临床执业医师资格考试为导向的教学新模式,培养合格的临床医生。