基于中央凹下脉络膜厚度预测特发性黄斑裂孔患者的解剖学预后

目的 探讨中央凹下脉络膜厚度(SFCT)是否可以作为特发性黄斑裂孔(IMH)患者解剖学预后的预测因素。方法 回顾性研究。选取2018年9月至2020年9月期间就诊于南昌大学第二附属医院眼科经EDI-SD-OCT确诊并施行超声乳化白内障吸除伴人工晶状体植入+玻璃体切割+ILM剥除及硅油填充术的IMH患者63例66眼纳入研究,术后随访3~6个月,根据末次随访时患眼裂孔愈合情况分为闭合组和非闭合组。利用频域OCT深度增强成像(EDI-SD-OCT)测量所有患眼的SFCT,记录患眼术前黄斑裂孔最小孔径、基底径,同时记录患者的术前临床资料。运用Spearman相关性分析SFCT与术前临床资料的相关关系,使用二元Logistic回归分析可能与术后裂孔闭合相关的因素。结果 术后随访3~6个月,闭合组56眼,非闭合组10眼,裂孔闭合率为84.8%。闭合组和非闭合组患眼的术前SFCT分别为(195.77±55.53)μm和(139.35±26.05)μm,差异有统计学意义(t=5.09,P=0.00)。闭合组患眼症状持续时间<6个月者所占比例较非闭合组高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,IMH患眼术前SFCT与年龄、性别、眼别、眼轴长度、黄斑裂孔最小孔径、黄斑裂孔基底径、症状持续时间、术前BCVA均无明显相关关系(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,IMH术后裂孔闭合与术前SFCT呈显著相关(OR=0.34,P=0.01),与症状持续时间无相关性(OR=0.21,P=0.21)。结论 SFCT是IMH术后裂孔闭合的独立影响因素,可作为预测IMH术后解剖学预后的指标。

耳穴压丸疗法防控轻中度近视的临床研究

研究耳穴压丸疗法对青少年近视防控的临床疗效,并提供近视防控的新方案。方法 潍坊医学院附属医院眼科中心接诊的48例近视的青少年儿童,随机分成实验组和对照组,每组24例,实验组给予耳穴压丸治疗+佩戴框架眼镜,对照组仅给予框架眼镜,6个月后比较两组患者的屈光度、眼轴及中央凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness SFChT)的差异。结果 (1)经耳穴压丸治疗6个月后实验组的屈光度和眼轴的增长均显著小于对照组(P<0.05);实验组屈光度和眼轴在治疗前后均无显著性差异(P>0.05),对照组屈光度和眼轴在6个月后均显著增加(P<0.05);(2)经耳穴压丸治疗6个月后实验组的SFChT显著大于对照组(P<0.05),实验组SFChT在治疗前后均无显著性差异(P>0.05);对照组SFChT在6个月后显著减少(P<0.05)。结论 耳穴压丸疗法可控制青少年患者低中度近视度数的发展,延缓眼轴增长,同时对中央凹下脉络膜厚度的减少有一定抑制作用。