显微外科手术治疗中央区窦镰旁大型脑膜瘤的效果探究

目的:研究用显微外科手术治疗中央区窦镰旁大型脑膜瘤的效果。方法:将44例中央区窦镰旁大型脑膜瘤患者作为研究对象。对这些患者均进行显微外科手术,然后观察其各项临床指标。结果:术后,采用Simpson分级法对44例患者脑膜瘤切除的程度进行分级的结果显示,脑膜瘤在中央区侵犯大脑镰及矢状窦壁的23例患者中,脑膜瘤SimpsonⅠ级切除、SimpsonⅡ级切除的患者分别有17例、6例;脑膜瘤在中央区侵犯大脑镰及矢状窦腔的7例患者中,脑膜瘤SimpsonⅠ级切除、SimpsonⅣ级切除的患者分别有4例、3例;脑膜瘤在中央区皮层深部只侵犯大脑镰的6例患者均实现脑膜瘤SimpsonⅠ级切除;脑膜瘤在中央区皮层凸面只侵犯矢状窦的8例患者中,脑膜瘤SimpsonⅠ级切除、SimpsonⅡ级切除、SimpsonⅣ级切除的患者分别有3例、3例、2例。术后进行随访得知,脑膜瘤SimpsonⅠ级切除的30例患者术后病情的复发率为0.00%,脑膜瘤SimpsonⅡ级切除的9例患者术后病情的复发率为11.11%,脑膜瘤SimpsonⅣ级切除的5例患者术后病情的复发率为20.00%。术后,发生偏瘫的患者有11例,其中术后1年内偏瘫完全恢复的患者有7例,余下4例患者偏瘫部分恢复,无患者死亡。44例患者的平均治疗费用为(4.16±0.51)万元。结论:用显微外科手术治疗中央区窦镰旁大型脑膜瘤的效果显著,具有手术的成功率高、术后患者病情的复发率和死亡率低等优点。

显微手术治疗大型中央回区矢状窦旁脑膜瘤23例分析

目的观察显微手术治疗大型中央回区矢状窦旁脑膜瘤的临床效果。方法 23例大型中央回区矢状窦旁脑膜瘤患者,均予以显微手术治疗,分析切除效果、并发症与复发情况。结果 23例患者肿瘤切除Ⅰ级14例(60.87%),Ⅱ级7例(30.43%),Ⅲ级2例(8.70%);患者术后出现1例(4.35%)轻微视觉障碍并发症;患者术后1年内出现2例(8.70%)复发。结论显微手术治疗大型中央回区矢状窦旁脑膜瘤具有一定可行性、安全性,肿瘤切割效果理想,具有实际应用价值。

中央区大脑镰旁脑膜瘤显微手术治疗

目的为提高中央区大脑镰旁脑膜瘤的手术效果。方法回顾性总结20例中央区大脑镰旁脑膜瘤的临床表现、诊断方式、显微手术及其疗效。结果按Simpson切除分级标准,Ⅰ级15例(75%),Ⅱ级3例(15%),Ⅲ级2例(10%),手术无死亡。结论应用显微外科技术治疗中央区大脑镰旁脑膜瘤,可以有效减少中央沟静脉和脑重要功能区的损伤,提高全切率。

显微外科治疗矢状窦、镰旁脑膜瘤的效果分析

脑膜瘤是颅内最常发生的肿瘤之一，颅内脑膜瘤常见的发病部位是矢状窦、镰旁，位于中央沟附近的脑膜瘤，常累及矢状窦、中央沟静脉。矢状窦、镰旁脑膜瘤是指肿瘤基底附着在上矢状窦窦腔及大脑镰的脑膜瘤，矢状窦脑膜瘤约占颅内脑膜肿瘤的17％-20％，而镰旁脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的7．86％，肿瘤多呈膨胀性生长并与矢状窦、大脑镰粘连,

镰旁大型脑膜瘤外科治疗的探讨

目的 :探讨影响镰旁大型脑膜瘤手术治疗的相关问题。方法 :回顾性分析 1 994年 8月至 2 0 0 1年 8月经治的 1 2例镰旁大型脑膜瘤的临床资料及手术经过。结果 :1 2例肿瘤均全切除 ,无手术死亡。随访预后良好 ,无肿瘤复发。结论 :镰旁大型脑膜瘤的手术应充分利用影像学资料及病人出现的阳性体征进行分析 ,选择合适的手术径路全部切除肿瘤 ,同时注重脑功能区及重要血管的保护、瘤基底部大脑镰的切除及周边组织的电灼处理。

三维可视化技术在中央区窦旁脑膜瘤手术中的应用

目的探讨三维可视化技术指导中央区窦旁脑膜瘤显微手术切除的效果。方法收集大连医科大学附属第一医院神经外科于2015年9月至2019年12月收治中央区窦旁脑膜瘤患者36例。其中男16例,女20例;年龄26~70岁。所有患者术前均在磁共振检查基础上建立三维可视化影像模型,均在三维可视化技术指导下行显微手术切除肿瘤。术后24小时复查头CT,以Simpson分级结合影像等检查评估肿瘤切除程度,以KPS评分评价患者术后功能分级。结果在术前三维可视化模型下,可清晰显示肿瘤与瘤周重要结构关系,术中所见与术前模型相符。术后24小时复查CT均未见需要手术处理的颅内血肿。36例患者中,29例获得全切,7例获得次全切。术后随访3~60个月,肿瘤复发4例,31例患者恢复良好KPS评分>80分可正常生活,3例KPS评分60分,轻度偏瘫生活可自理,1例KPS评分30分,重度偏瘫生活需辅助,1例术后28个月因肺栓塞死亡。结论三维可视化技术可清晰显示中央区窦旁脑膜瘤与瘤周重要结构关系,有利于术前制订手术计划及术中重要结构的保护,对中央区窦旁脑膜瘤的显微手术治疗有指导意义。

显微手术切除中央区大脑镰旁脑膜瘤18例临床分析

目的总结中央区大脑镰旁脑膜瘤运用显微外科手术切除的方法和疗效。方法回顾性分析18例显微手术切除中央区大脑镰旁脑膜瘤患者临床资料。结果 18例均全切除(Simpson I、Ⅱ级),无死亡病例。结论合理的手术切口设计结合神经外科显微手术技术可以有效的避免脑皮层重要功能区的损伤及减少手术中出血,保护重要回流静脉及矢状窦,能够明显提高大脑镰旁脑膜瘤的手术全切除率、减少复发率、降低术后致残率及死亡率。

窦旁脑膜瘤的手术治疗体会

矢状窦旁脑膜瘤是临床上常见的肿瘤，占脑膜瘤总数的17％～20％，它分布于凸面硬脑膜，矢状窦外侧壁和大脑镰形成的矢状窦区，其基底位于矢状窦壁，瘤体突向大脑半球，肿瘤血运丰富，可压迫矢状窦使其部分或完全闭塞，亦可侵犯中央沟静脉，给手术带来一定的困难。我院从2010年5月至2012年5月，应用显微手术方法治疗矢状窦旁脑膜瘤26例，取得了良好的效果，现报告如下。