功能核磁共振成像在脑中央区肿瘤手术中的应用价值

目的分析脑中央区肿瘤术中应用功能核磁共振成像检测的价值。方法将50例接受脑中央区肿瘤手术治疗的患者作为观察组,选取50例正常体检人群作为对照组。采用功能核磁共振成像技术对2组研究对象进行检测,对比分析脑功能激活区面积情况。结果观察组患者左手、右手对侧SMA、对侧PMSC以及同侧PMSC激活面积与对照组患者相比明显较小,差异有统计学意义(P<0.05)。功能核磁共振成像检测结果中胶质瘤、脑转移瘤以及脑膜瘤与病理检测结果基本相近,两种检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论功能核磁共振成像检测结果准确高,可在临床进一步研究应用。

多模态影像三维重建在中央区肿瘤与静脉定位中的应用价值

通过影像学方法在术前获得病变与静脉的关系对于术中决策至关重要。本研究通过回顾性分析2017年9月至2020年4月菏泽市立医院神经外科手术治疗的中央区脑膜瘤(29例)和胶质瘤(11例)患者的临床资料,通过多模态影像三维重建技术将病变、静脉以及动脉的三维解剖结构进行融合,形成可视化模型,探讨术前重建图像与术中所见的静脉形态结构、走行及其与病变位置关系的一致性。结果显示,两者在显示中央区浅静脉与中央区肿瘤关系方面,一致性较好;多模态影像三维重建在中央区肿瘤与静脉定位中具有一定的应用价值。

探讨中央区脑肿瘤的外科治疗方法

目的:探讨中央区脑肿瘤的外科治疗方法。方法:选取2009年1月至2011年1月我院收治的接受中央区脑肿瘤手术治疗的50例患者为研究对象。对比患者手术前后恢复情况。结果:对50例中央区脑肿瘤患者行手术治疗,术后24小时,7例患者对侧肢体肌力相对于术前有所下降;术后1周之内,36例患者对侧肢体肌力下降,2至3周之后,这种状况逐渐恢复。对患者进行为期1年的随访,随访6个月、1年时,11例胶质瘤患者肌力无显著下降情况;2例胶质母细胞瘤放化疗后,随访6个月,肌力无明显下降,但出现癫痫发作,且治愈无效,术后10个月肿瘤复发,放弃治疗。4例转移瘤随访6个月时,1例因肿瘤复发,死亡;随访1年时,2例因复发放弃治疗,1例行放化疗肌力无显著下降;33例脑膜瘤患者预后良好,恢复正常的工作生活,其中1例患者癫痫发作,经对症治疗后得到控制。结论:全切除肿瘤和保护脑功能两者结合是中央区脑肿瘤有效的外科治疗方法,值得临床推广。

中肝叶肿瘤切除临床应用体会

目的评估中肝切除术在肝脏中部肿瘤治疗的临床效果。方法中肝叶肿瘤患者18例,均采用手术治疗。术中常温下肝门一次性阻断切肝4例;间歇阻断12例;全肝血流阻断,肝上、肝下下腔静脉套带2例。对手术后恢复过程及随访结果进行评价。结果 18例行中肝叶切除手术,手术时间180~270分钟,平均(225±109)分钟;术中出血量400~2000 ml,平均(650±180)ml。术后并发症发生率为33.3%,并发肝断面渗血、胸腔积液、胆漏各2例。无围手术期死亡。17例患者术后获随访,其中7例死于肿瘤复发转移,2例无瘤存活41个月和50个月。结论中肝叶切除手术复杂,准确的术前评估,细致的肝脏切除操作,适当的肝脏血流阻断技术,是中肝切除术安全可行的必要条件。