保留12点尿道黏膜的经尿道前列腺等离子电切术治疗中小体积前列腺增生的疗效分析

目的探究与分析中小体积前列腺增生实施保留12点尿道黏膜的经尿道前列腺等离子电切术治疗效果。方法按照就诊时间顺序将2019年5月—2021年2月福建省龙岩市第二医院收治的142例中小体积(≤80 g)前列腺增生患者分为对照组(2019年5月—2020年2月)与观察组(2020年3月—2021年2月),每组71例。对照组给予常规经尿道前列腺等离子电切术治疗,观察组在其基础上给予保留12点尿道黏膜的经尿道前列腺等离子电切术治疗。对比两组围术期指标、术后并发症、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)、生活质量(QOL)评分。结果观察组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及术后导尿管留置时间分别为(51.25±20.23)min、(99.58±18.23)mL、(28.33±8.87)h、(4.51±1.30)d,与对照组相比,差异无统计学意义(t=0.887、0.378、0.861、1.134,P>0.05)。观察组膀胱痉挛发生率与暂时性尿失禁发生率(0.00%)均低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.491、4.350,P=0.011、0.037)。治疗后,观察组IPSS评分、Qmax、PVR及QOL评分分别为(9.45±1.61)分、(16.20±2.66)mL/s、(19.21±2.56)mL、(83.44±10.55)分,与对照组相比,差异无统计学意义(t=0.396、1.569、0.348、0.846,P>0.05)。结论保留12点尿道黏膜相比常规手术保留了部分前列腺组织,能够明显减少术后尿失禁及膀胱痉挛的发生率,安全性更高,且围术期指标及疗效与常规手术相当。

改良经尿道前列腺等离子剜除术和经尿道前列腺等离子切除术治疗中小体积前列腺增生的前瞻性随机对照研究

目的 比较中小体积前列腺增生患者分别采取改良经尿道前列腺等离子剜除术、经尿道前列腺等离子切除术的治疗效果。方法 随机选取2021年9月—2023年8月福建省龙岩市第二医院泌尿外科收治的100例前列腺增生患者为研究对象,根据不同手术方法分为对照组(经尿道等离子前列腺切除术)与研究组(改良经尿道等离子前列腺剜除术),各50例。比较两组的手术指标、国际前列腺症状评分、最大尿流率、并发症总发生率。结果 研究组手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,切除腺体重量高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术前和术后,两组国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、最大尿流率对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后,两组IPSS评分和最大尿流率均优于术前,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率为10.00%(5/50),低于对照组的30.00%(15/50),差异有统计学意义(χ^(2)=6.250,P<0.05)。结论 中小体积前列腺增生采取改良经尿道前列腺等离子剜除术治疗,可以有效改善患者病情症状及尿流率,缩短患者恢复时间,降低并发症发生率,安全性高。