视黄醇结合蛋白4与2型糖尿病患者颈动脉中层内膜厚度的相关性研究

目的该研究旨在了解血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)与2型糖尿病患者颈动脉中层内膜厚度(IMT)的关系。方法根据超声测定颈动脉中层内膜厚度值将2型糖尿病患者分为合并动脉粥样硬化组(AS)31例和非动脉粥样硬化组(Non-AS)29例,并选29例健康人做对照。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定空腹血清RBP4浓度;并测定各组的身高、体重、腰围、腰臀围比、糖化血红蛋白、血脂、空腹血糖及胰岛素水平等,计算体重指数及胰岛素抵抗指数,分析RBP4与2型糖尿病患者颈动脉中层内膜厚度及各指标间的关系。结果①与正常对照组比较,Non-AS组血清RBP4水平显著升高,且AS组高于Non-AS组;②单因素相关性分析显示:血清RBP4与颈动脉中内膜厚度(IMT)呈显著正相关。结论 RBP4可能参与了2型糖尿病患者动脉粥样硬化的发病机制。

颈动脉中层内膜厚度和C反应蛋白预测不同糖调节受损者冠状动脉病变程度

目的探讨颈动脉中层内膜厚度(CIMT)、C反应蛋白(CRP)推断不同糖调节受损(IGR)患者冠状动脉病变程度的临床意义。方法 160例疑似冠状动脉性心脏病行冠状动脉造影检查者根据口服葡萄糖耐量试验的结果进行分组:正常糖代谢(NGT)组42例,空腹血糖调节受损(IFG)组36例,葡萄糖耐量减低(IGT)组42例,IFG+IGT组40例。检测体质指数(BMI)、血压、血脂、胰岛素、CRP、CIMT,采用Gensini积分系统进行评分。结果除IGT组与IFG+IGT组间冠状动脉性心脏病发生率、CRP水平的差异无统计学意义(P值均>0.05)外,其余两两组间的差异均有统计学意义(P值分别<0.05、0.01)。IGT组、IFG+IGT组的Gensini评分和CIMT均显著高于NGT组(P值分别<0.05、0.01),IFG+IGT组均显著高于IFG组(P值均<0.05)。单因素分析显示,Gensini评分与餐后2h血糖(r=0.536)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,r=0.436)、CRP(r=0.298)、CIMT(r=0.516)呈正相关(P值均<0.01),CIMT与HOMA-IR(r=0.364)、CRP(r=0.339)、Gensini评分(r=0.298)呈正相关(P值均<0.01)。多元回归分析显示,HOMA-IR(β=3.886)、CRP(β=3.374)、CIMT(β=3.521)为Gensini评分的独立相关影响因素(P值均<0.01),HOMA-IR(β=5.021)、CRP(β=4.176)为CIMT的独立相关影响因素(P值均<0.01)。结论 CIMT联合CRP能判断不同IGR患者的冠状动脉病变程度。

2型糖尿病患者颈动脉中层内膜厚度与hs⁃CRP、UAER的相关性

目的探析2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉中层内膜厚度(CIMT)与超敏C反应蛋白(hs⁃CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)的相关性。方法收集本院2018年1月至2019年12月收治的T2DM患者63例,采用彩色多普勒超声诊断仪检测CIMT,基于CIMT分组,正常组(CIMT≤0.9 mm)18例,增厚组(CIMT0.9~1.2 mm)23例,斑块组(CIMT>1.2 mm)22例。对比3组年龄、性别、T2DM病程、BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL⁃C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(SCr)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)、超敏C反应蛋白(hs⁃CRP)、尿白蛋白排泄率(UAER)等资料,分析CIMT与hs⁃CRP、UAER的相关性。结果3组年龄、性别、BMI、WHR、SBP、DBP、FINS、SCr比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组病程、HbA1c、TC、HDL⁃C、LDL⁃C、hs⁃CRP、UAER比较,差异有统计学意义(P<0.05);斑块组、增厚组FPG、2hPG、TG均明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM患者CIMT与病程、FPG、2hPG、HbA1c、TG、TC、LDL⁃C、hs⁃CRP、UAER呈正相关性(P<0.05),与HDL⁃C呈负相关性(P=0.027)。结论T2DM患者CIMT与hs⁃CRP与UAER密切相关,hs⁃CRP与UAER联合检测可预测评估T2DM患者早期大血管病变或AS。

颈动脉内膜中层厚度、血脂对成人垂体前叶功能减退症病人冠状动脉病变的预测价值

目的:探讨颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、血脂对成人垂体前叶功能减退症(API)病人冠状动脉病变的预测价值。方法:选取2018年2月—2020年2月海南医学院第一附属医院收治的API病人105例为观察组,另选取同期我院垂体前叶功能正常者87例为对照组。比较两组cIMT、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。随访2年并记录冠状动脉病变情况,分析API病人冠状动脉病变的影响因素,评估cIMT、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平对冠状动脉病变的预测价值,分析cIMT、血脂水平与Gensini评分的相关性。结果:观察组cIMT大于对照组,TC、TG、LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。校正年龄、糖尿病、高血压后,cIMT、TC、TG、LDL-C是API病人冠状动脉病变的独立危险因素(P<0.05),HDL-C水平是API病人冠状动脉病变的独立保护因素(P<0.05)。cIMT、血脂水平联合预测冠状动脉病变的受试者工作特征曲线下面积为0.862,敏感度为81.25%,特异度为86.05%。冠状动脉病变病人cIMT、TC、TG、LDL-C水平与Gensini评分呈正相关(P<0.05),HDL-C水平与Gensini评分呈负相关(P<0.05)。结论:API病人血脂紊乱,cIMT异常增加,联合检测能有效预测冠状动脉病变。

阿托伐他汀联合阿司匹林治疗冠心病的疗效及对颈动脉内膜-中层厚度的影响分析

目的探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗冠心病的疗效及对颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响。方法选取收治的冠心病患者66例,按治疗方式不同分为对照组和观察组各33例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗。比较两组临床疗效,血脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],IMT水平及不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);TC、TG及LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);IMT水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合阿司匹林治疗冠心病疗效显著,能有效改善患者血脂代谢,降低IMT水平,且安全性良好。

急性脑梗死患者血清CTRP3及CTRP9水平与颈总动脉内膜中层厚度的相关性分析

目的 探讨急性脑梗死患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)3和CTRP9水平与颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性。方法 前瞻性纳入2020年12月至2023年5月河北北方学院附属第一医院收治的急性脑梗死患者87例作为观察组,另选取同期在该院体检的健康者85名作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测两组研究对象血清中CTRP3、CTRP9水平,并通过彩色多普勒超声系统测量颈总动脉IMT。比较两组研究对象的血清CTRP3、CTRP9水平及颈总动脉IMT,比较两组研究对象的颈总动脉硬化程度,不同动脉硬化程度急性脑梗死患者血清CTRP3、CTRP9水平,分析血清CTRP3,CTRP9水平与急性脑梗死患者颈总动脉IMT的相关性。结果 观察组患者的血清CTRP3、CTRP9水平分别为(238.34±65.23)、(138.34±52.65)ng/mL,均明显低于对照组[(372.14±83.47)、(249.25±78.32)ng/mL],颈总动脉IMT为(1.34±0.41) mm,显著高于对照组[(0.74±0.12)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的颈总动脉硬化程度正常占比为9.20%,明显低于对照组(72.94%),内膜增厚和斑块形成占比分别为31.03%、57.47%,均明显高于对照组(17.64%、9.41%),差异均有统计学意义(P<0.05)。随着颈总动脉IMT的增加,血清CTRP3和CTRP9的水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CTRP3和CTRP9水平与颈总动脉IMT均呈负相关(r=-0.461、-0.592,P<0.05),而CTRP3和CTRP9之间呈正相关(r=0.498,P<0.05)。结论 急性脑梗死患者血清CTRP3和CTRP9水平与颈总动脉IMT有明显负相关性。CTRP3和CTRP9可能作为动脉粥样硬化和急性脑梗死的潜在生物标志物,为临床预测和干预缺血性脑卒中提供重要信息。

达格列净对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度和脉搏波速度的影响

目的探讨达格列净对2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及脉搏波速度(PWV)的影响。方法回顾性分析2020年10月至2022年3月在合肥市第二人民医院内分泌科住院的110例T2DM患者临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(仅采用二甲双胍治疗,n=47)和观察组(采用二甲双胍联合达格列净治疗,n=63),所有患者均连续降糖治疗半年以上,比较两组临床资料、CIMT、收缩早期PWV(PWV-BS)和收缩末期PWV(PWV-ES)差异,采用多元线性回归分析PWV-ES的影响因素。结果与对照组相比,观察组CIMT和PWV-BS差异均无统计学意义(P=0.364、0.078),血清总胆固醇(TC)与PWV-ES降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,治疗方案不同与糖化血红蛋白水平(HbA1C)是PWV-ES的影响因素。结论达格列净联合二甲双胍治疗对T2DM患者CIMT和PWV-BS无影响,但可降低血清TC与PWV-ES水平,且该治疗方案是PWV-ES的影响因素。

老年高血压患者血清同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度的关系及对颈动脉斑块形成的影响

目的探讨老年高血压患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉内膜中层厚度的关系,以及Hcy对颈动脉斑块形成的影响。方法选取自2020年3月至2022年1月于衡水市人民医院就诊的老年高血压患者259例。根据血清Hcy水平四分位数将患者分为H1组(<17.81 umol/L)64例,H2组(17.81~20.93 umol/L)65例,H3组(20.93~24.06 umol/L)65例,H4组(>24.06 umol/L)65例;统计研究对象颈动脉斑块形成的情况并检测患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT),按照斑块形成情况分为斑块组(n=149)和无斑块组(n=110)。比较4组不同血清Hcy水平患者的CIMT、颈动脉斑块形成情况,比较斑块组和无斑块组血清Hcy水平,采用Pearson相关分析血清Hcy与CIMT的相关性,采用多元线性回归分析CIMT的危险因素,采用多因素logistic回归分析CIMT增加和颈动脉斑块形成的影响因素。结果四组研究对象的吸烟史、饮酒史、总胆固醇、低密度脂蛋白、血清Hcy、CIMT、颈动脉斑块形成率比较差异有统计学意义(P<0.05);H4组的总胆固醇、CIMT、颈动脉斑块形成率(78.46%)均明显高于其他三组(P<0.05),低密度脂蛋白、血清Hcy均明显高于H1、H2组(P<0.05);斑块组的总胆固醇、低密度脂蛋白、血清Hcy、CIMT均明显高于无斑块组(P<0.05);Pearson相关分析显示,CIMT与年龄、吸烟史、总胆固醇、低密度脂蛋白、血清Hcy呈正相关(r=0.298、0.178、0.214、0.293、0.305,P<0.05),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.205,P<0.05);多元线性逐步回归分析结果显示,年龄、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清Hcy是CIMT的影响因素(β=0.157、-0.211、0.204、0.269,P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟史、总胆固醇、低密度脂蛋白、血清Hcy均是颈动脉斑块形成的独立危险因素(β=0.864、0.243、1.546、0.026、0.549,P<0.05),高密度脂蛋白是颈动脉斑块形成的独立保护因素(β=-1.207,P<0.05)。结论老年高血压患者血清Hcy水平是颈动脉斑块形成的独立危险因素,并且与CIMT呈正相关,可作为临床上辅助诊断动脉粥样硬化的检测方式。

累积高敏C反应蛋白暴露与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的 探讨累积高敏C反应蛋白(cumulative high sensitivity C-reactive protein,cum CRP)与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima media thickness,CIMT)的相关性。方法 本研究回顾性对连续参加了2006—2007年、2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年4次健康体检并完成颈动脉超声的开滦职工4 701例进行横断面分析。观察对象年龄(50.9±10.9)岁,其中男性2 510例(53.39%)。根据暴露剂量与暴露时间乘积之和计算出4次健康体检的cum CRP并根据其三分位数将观察对象分为Q1、Q2、Q3三组,分析cum CRP对CIMT的影响。结果 随着cum CRP增加,CIMT逐渐增厚(P<0.000 1)。多因素Logistic回归分析校正其他混杂因素后,以Q1组作对照,Q2、Q3组的OR值分别为1.36 (95%CI:1.01~1.82)、1.49 (95%CI:1.07~2.07)。结论 cum CRP是CIMT增厚的独立危险因素;不同性别及年龄均要重视cum CRP。

高血压中医证型、颈动脉内膜中层厚度与血清Hcy、CRP及LDL-C水平的关系

目的:探索老年高血压中医证型、颈动脉内膜中层厚度(IMT)与血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的关系。方法:回顾性分析2020年2月—2022年2月我院收治的133例老年高血压病人的临床数据,进行IMT检查、中医辨证分型。根据IMT值分为斑块形成组(31例,IMT≥1.5 mm)、IMT增厚组(60例,1.0 mm≤IMT<1.5 mm)、IMT正常组(42例,IMT<1.0 mm);按中医证型分为气虚痰瘀证、气虚痰湿证、气阴两虚证、脾虚湿瘀证、气虚血瘀证、肺脾两虚证、脾肾气虚证。比较各组血清Hcy、CRP及LDL-C水平。分析高血压中医证型、IMT与LDL-C、CRP、Hcy的关系。结果:与IMT正常组比较,IMT增厚组、斑块形成组LDL-C、CRP、Hcy水平增高,差异有统计学意义(P<0.05);与MT增厚组比较,斑块形成组LDL-C、CRP、Hcy水平增高,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚痰湿证高血压病人血清CRP、Hcy、LDL-C水平高于其他证型(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,IMT与Hcy、CRP、LDL-C均呈正相关(P<0.05)。结论:不同中医证型及IMT值的高血压病人血清CRP、Hcy、LDL-C水平存在明显差异,其中气虚痰湿证病人血清CRP、Hcy、LDL-C呈高表达状态,且IMT与Hcy、CRP、LDL-C均呈正相关,可为高血压病人辨证施治提供参考。

载脂蛋白B联合颈动脉内膜中层厚度对冠心病的预测价值

目的探讨血清载脂蛋白B(apoB)联合颈动脉内膜中层厚度(CIMT)在冠心病中的预测价值。方法回顾性分析2020年1—6月在右江民族医学院附属医院就诊的胸痛疑似冠心病并行冠脉造影的患者210例,根据冠脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组。所有患者检测血清apoB、行颈动脉彩超检查。分析两组患者血清apoB、CIMT、斑块差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析apoB、CIMT以及二者联合对冠心病的预测价值。结果冠心病组血清apoB、CIMT、颈动脉斑块比例明显高于非冠心病组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病多支病变患者血清apoB、CIMT明显高于单支病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清apoB和CIMT预测冠心病的价值差异无统计学意义(P>0.05)。两者联合预测冠心病的ROC曲线下面积为0.865,诊断的敏感度和特异度分别为93.20%和63.30%,两者联合预测冠心病的价值优于单独使用血清apoB、CIMT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清apoB联合CIMT能提高对冠心病的预测价值。

新型降糖药与2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度关系

2型糖尿病(T2DM)是心血管疾病发生的主要危险因素,可使冠心病和卒中的患病风险增加2倍,老年人中尤为常见。目前对降糖药物研究已经从降低血糖发展为探究独立于降糖作用以外心血管获益阶段。颈动脉内膜-中层厚度(CIMT)是动脉粥样硬化的替代指标,在预测未来心血管事件中具有一定意义。本文综述新型降糖药物对CIMT的影响,揭示CIMT在T2DM临床治疗中的价值。

脑血流动力学指标和颈动脉内膜中层厚度与抑郁症关系研究

目的:分析脑血流动力学指标和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与抑郁症的关系。方法:纳入抑郁症患者114例为抑郁症组,纳入体检健康者90例为正常组。比较两组一般资料、脑血流动力学指标及CIMT。比较两组汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)评分,分析抑郁症患者脑血流动力学指标、CIMT与HAMD-24评分的相关性。结果:两组性别、家庭关系和家庭收入比较差异有统计学意义(均P<0.05)。抑郁症组双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、颈内动脉末端(TICA)及基底动脉(BA)的收缩峰流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)低于正常组,CIMT高于正常组(均P<0.05)。两组左侧ACA、左侧TICA、双侧MCA、BA的脉动指数(PI)和阻力指数(RI)比较差异无统计学意义(均P>0.05)。抑郁症组HAMD-24评分为高于正常组(P<0.05)。双侧ACA、MCA、TICA及BA的Vs、Vd、Vm与HAMD-24评分呈负相关(均P<0.05),PI、RI与HAMD-24评分无相关性(均P>0.05)。CIMT与HAMD-24评分呈正相关(P<0.05)。结论:抑郁症患者脑血流动力学指标及CIMT存在异常,且与患者抑郁程度存在密切的联系。

沙库巴曲缬沙坦与盐酸贝那普利治疗75岁以上冠心病心力衰竭患者的临床疗效及对颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:对比盐酸贝那普利和沙库巴曲缬沙坦治疗75岁以上冠心病(Coronary heart disease,CHD)并发心力衰竭(Heart failure,HF)患者的临床疗效和对颈动脉内膜中层厚度(Carotid intima media thickness,CIMT)的影响。方法:选取2019年5月至2022年6月期间本院收治的76例75岁以上CHD并发HF患者作为研究对象,并按随机分组法分成对照组和观察组,各38例。对照组口服盐酸贝那普利治疗,观察组口服沙库巴曲缬沙坦治疗,时长为3 m。比较两组的临床疗效、CIMT、心功能指标、炎性因子水平和不良反应发生率的变化。结果:治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组CIMT、左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、内皮素(Endothelin-1,ET-1)、脑钠钛(Brain natriuretic peptide,BNP)、细胞黏附分子-1(Cell adhesion molecules-1,CAM-1)水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:相比于盐酸贝那普利,沙库巴曲缬沙坦对75岁以上CHD并发HF患者的临床疗效更加显著,能降低CIMT值,改善心功能指数,降低炎症因子水平。

葡萄糖目标范围内时间和平均血糖波动幅度与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

探讨2型糖尿病(T2DM)患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)和平均血糖波动幅度(MAGE)与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)之间的相关性。方法 纳入T2DM患者315例进行横断面研究,依据CIMT检测结果将入试者分为CIMT增厚组和CIMT非增厚组。比较两组患者临床资料数据,并通过Logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行数据分析。结果 两组患者的年龄、糖尿病病程、高血压、SBP、UACR、HbA1c、CV、MAGE、SD、MG、LAGE、F-CP、TIR比较,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);Logistic回归分析:年龄、MAGE是CIMT增厚的危险因素,TIR是CIMT增厚的保护因素(P<0.05或<0.01)。ROC曲线分析:MAGE、TIR和联合预测值PRE_1对CIMT增厚预测的曲线下面积(AUC)分别为0.717、0.750和0.771,最佳临界值分别为4.87mmol/L、74.27%和0.42;灵敏度分别为46.6%、69.3%和56.8%;特异度分别为93.0%、73.6%和89.0%。结论 TIR和MAGE与T2DM患者CIMT增厚显著相关,且具有较好的预测价值。

苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的研究苯磺酸氨氯地平片联合缬沙坦氢氯噻嗪片对高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选取收治的100例高血压患者为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各50例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上联用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗。结果观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);两组收缩压、总胆固醇、舒张压和甘油三酯水平明显低于对照前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组颈动脉斑块面积和IMT均明显小于治疗前(P<0.05),且观察组明显小于对照组(P<0.05);两组头痛、腹痛、皮疹、腹泻和眩晕发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论三联用药方案对高血压患者有显著的疗效,能明显降低颈动脉内膜中层厚度。

急性脑梗死患者血清间接胆红素与颈动脉内膜中层厚度的临床研究

目的旨在探讨急性脑梗死患者血清间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)水平与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关联。方法纳入2021年7月至2023年11月在无锡市第二中医医院住院的229例急性脑梗死患者,按CIMT值分为内膜增厚组108例(CIMT≥0.9mm)、内膜正常组121例(CIMT<0.9mm)。比较两组患者性别、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、高血压病史、冠心病史、糖尿病史、高脂血症病史、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、IBIL、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、尿酸及胱抑素C等临床数据。采用单因素和多因素分析明确血清胆红素水平与颈动脉内膜中层厚度之间的关系。结果两组患者性别、体质量指数及血清IBIL水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在年龄、饮酒史、吸烟史、糖尿病史、冠心病史、高血压病史、高脂血症病史、TBIL、DBIL、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、尿酸及胱抑素C等方面差异无统计学意义(P>0.05)。二分类Logistic回归分析显示,性别、体质量指数及IBIL是CIMT值的独立影响因素(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的血清间接胆红素水平与CIMT呈负相关,可能是动脉粥样硬化的保护因素之一。

叶酸联合阿托伐他汀对H型高血压患者颈总动脉内膜中层厚度的影响

目的 观察叶酸联合阿托伐他汀对H型高血压患者颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法 选取2020年6月—2022年1月重庆市东南医院收治的H型高血压患者76例,按随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组在常规治疗基础上加服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组基础上给予叶酸片治疗,2组均连续服用3个月。比较2组治疗前后血压水平、颈动脉粥样硬化指标[IMT、颈动脉斑块积分(Crouse积分)、肱踝脉搏波传导速度(baPWV)]、血脂相关指标[同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肾功能指标[血清胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)]、血液流变学指标[血小板计数(PLT)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(Fib)]变化,以及不良反应情况。结果 治疗3个月后,2组SBP、DBP、IMT、Crouse积分、baPWV,Hcy、TG、LDL-C、Cys-C、NGAL水平、UACR,以及PLT、HCT、Fib水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,观察组HDL-C水平高于治疗前和同期对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(15.79%vs.10.53%,χ^(2)=0.461,P=0.497)。结论 叶酸联合阿托伐他汀可调节H型高血压患者Hcy、血脂水平,增强血压控制效果,降低颈总动脉IMT,改善血管弹性,延缓动脉硬化,保护肾脏功能,安全性高。

NLR、GPR及25-(OH)水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈动脉内膜中层厚度关系的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠障碍,其发病机制复杂,涉及多种因素。近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发病率逐年上升,成为了严重威胁人类健康的疾病之一。研究表明,颈动脉内膜中层厚度(IMT)是评估OSAHS患者心血管疾病风险的重要指标。近年来,许多学者对IMT及其与OSAHS相关的生物标志物如NLR、GPR及25-(OH)水平进行了深入研究。本文将综述这些研究进展,进一步阐述中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比(NLR)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与血小板比值(GPR)和25-(OH)水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)之间的关系,旨在为OSAHS的诊断、治疗和预防提供参考。同时,本文也将探讨未来在该领域的研究方向和趋势。

老年高血压患者晨峰现象对颈动脉内膜中层厚度及骨质疏松的影响

目的 探讨晨峰现象对老年高血压受试者颈动脉内膜中层厚度和骨质疏松的潜在影响,以揭示其可能关联性。方法 回顾性选取我院2022年8月至2023年8月收治的80例高血压患者,有血压晨峰现象者40例设为研究组,无晨峰现象者40例设为对照组,检测两组患者颈动脉内膜中层厚度及骨质疏松情况,分析血压晨峰现象与颈动脉内膜中层厚度及骨质疏松的相关性。结果 本实验发现研究组的颈总动脉内膜中层厚度和骨密度(T值)显著高于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 鉴于老年高血压的背景下,血压晨峰现象可能会刺激颈动脉内膜中层增厚并加速骨质减少,促进骨质疏松的发生,积极控制血压晨峰现象,可延缓颈动脉内膜中层增厚及促进骨质疏松的发生。