孟鲁司特钠治疗小儿中度持续哮喘的临床效果

目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿中度持续哮喘的临床效果。方法选取2020年1月至2021年2月淄博市周村区人民医院收治的80例中度持续哮喘患儿作为研究对象,按照住院号奇偶尾数分为对照组与观察组,每组各40例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标、炎症因子水平及免疫指标。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肺功能指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组白介素-12、白介素-4及免疫球蛋白E(IgE)均优于对照组(P<0.05)。结论中度持续哮喘患儿采用孟鲁司特钠治疗后临床效果显著,能有效减轻患儿哮喘症状及炎症反应,改善肺功能及IgE水平,值得临床推广应用。

沙美特罗替卡松单用与丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗儿童中度持续哮喘的疗效比较

目的:比较沙美特罗替卡松单用与丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠两种方案治疗中度持续哮喘患儿的疗效及安全性。方法:将275例中度持续哮喘患儿按照随机数字表法分为吸入性糖皮质激素(ICS)+长效β2受体激动药(LABA)组(139例)和ICS+白三烯受体拮抗药(LTRA)组(136例)。ICS+LABA组患儿给予沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸,bid;ICS+LTRA组患儿给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂1吸,bid+孟鲁司特钠咀嚼片5 mg,睡前嚼服,qd。两组患儿均治疗>12周。观察两组患儿哮喘控制程度分级、哮喘评分、最大呼气流量(PEF)占预计值百分比、PEF变异率、外周血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和白三烯E4(LTE4)水平、治疗期间短效β2受体激动药(SABA)使用次数、无症状天数、依从性以及不良反应发生情况。结果:ICS+LABA组患儿治疗4周的哮喘总控制率(86.33%)明显高于ICS+LTRA组(58.09%),差异有统计学意义(P<0.05);ICS+LABA组患儿治疗12周的哮喘总控制率(99.28%)高于ICS+LTRA组(98.53%),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗后日间、夜间哮喘评分均明显下降,PEF占预计值百分比明显上升,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患儿以上指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗后ECP、LTE4水平均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且ICS+LTRA组患儿较ICS+LABA组下降更明显,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后PEF变异率及治疗期间SABA使用次数、无症状天数、依从性和不良反应发生率等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:沙美特罗替卡松单用与丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠两种给药方案均有较好的疗效和安全性,但后者对ECP和LTE4的抑制作用更强,控制哮喘症状更为迅速。

孟鲁司特治疗小儿轻、中度持续哮喘的疗效

目的 探讨单独应用孟鲁司特 (顺尔宁 )治疗小儿轻、中度持续哮喘的疗效。方法 我院于 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 5月在门诊单独应用孟鲁司特治疗轻、中度持续哮喘患儿 ,其中资料完整者 4 0例。 2～ 5岁剂量为 4mg/d ,6～ 14岁为 5mg/d ,每晚口服 ,疗程为 3个月以上。观察治疗前、后哮喘的发作情况及血嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)和总IgE(tlgE)水平。 结果 2 5例 ( 6 2 .5 % )未见哮喘发作。所有患儿的血ECP和tlgE均较治疗前明显下降 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。未发生明显不良反应。结论 单独应用孟鲁司特治疗小儿轻、中度持续哮喘安全、有效 。

不同哮喘药物联合治疗中度持续哮喘患儿的效果

目的:探讨不同哮喘药物联合治疗中度持续哮喘患儿的效果。方法:严格执行纳排标准后,按照随机数表法将我院2019年12月-2021年1月期间70例中度持续哮喘患儿分为A组和B组各35例,B组采用布地奈德和特布他林雾化吸入治疗,A组在前者基础上采用异丙托溴铵治疗。治疗7d后,对比两组的临床疗效、症状持续时间、肺功能及炎症因子水平。结果:A组患儿的治疗总有效率高于B组(P<0.05);A组患儿喘息、咳嗽、哮鸣音的持续时间均短于B组(P<0.05);治疗前A组和B组患儿FEV1、FVC及PEF组间对比差异无显著性(P>0.05),治疗7d后两组FVC、FEV1及PEF均高于治疗前且A组高于B组(P<0.05);治疗前A组和B组患儿IL-6、TNF-α、IL-8及PON1组间对比差异无显著性(P>0.05),治疗7d后两组患儿IL-6、TNF-α、IL-8均低于治疗前且A组的低于B组,两组患儿PON1均高于治疗前且A组高于B组(P<0.05)。结论:将布地奈德、特布他林及合异丙托溴铵联合用于众中度哮喘患儿中,可降低炎症因子水平,改善患儿肺功能、加快咳嗽等症状的恢复,进而提高临床疗效。

孟鲁斯特治疗小儿轻中度持续哮喘的临床疗效

目的探讨孟鲁斯特治疗小儿轻中度持续性哮喘的临床效果。方法选取2012年5月～2013年7月收治的轻中度持续哮喘患儿98例，随机分为两组，对照组46例患儿给予布地奈德气雾剂进行常规治疗，观察组52例在对照组常规治疗的基础上，再给予口服孟鲁斯特钠片进行治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的临床总有效率为94．2％，显著高于对照组的76．1％，差异有统计学意义（P〈0．05）；经治疗跟踪观察，对照组患儿嗜酸性粒细胞及血清IgE水平均显著高于观察组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论孟鲁司特在治疗小儿轻中度持续性哮喘时效果显著。

舒利迭治疗中度持续哮喘患者的临床及实验室研究

目的 研究舒利迭治疗中度持续哮喘患者的疗效，以及对哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞（EOS）、白介素-4（IL-4）、免疫球蛋白E（IgE）和肺功能的影响。方法 用日本Sysmex SF-3000全自动血细胞分析仪和双抗体夹心ELISA法及意大利科时迈QuarkPFr4大型肺功能仪测定32例中度持续哮喘患者舒利迭治疗4周前后临床症状的改善情况、外周血中EOS、IL-4、IgE及肺功能的变化。结果 32例中度哮喘患者舒利迭治疗4周后26例患者（81．3％）症状改善，外周血中EOS数治疗前后均在正常范围，无显著差异（P=0．26）。外周血IL-4、IgE在治疗后明显降低，有显著差异（P〈0．01）。肺功能在治疗后明显好转，也有显著差异（P〈0．01）。结论 舒利迭治疗中度持续哮喘安全、有效。可降低血中IL-4、IgE起抗炎及免疫调节作用而使肺功能与症状改善。

寒喘祖帕颗粒治疗学龄期儿童中度持续性支气管哮喘的临床观察

目的:探讨寒喘祖帕颗粒对学龄期中度持续性支气管哮喘(BA)患儿肺功能和免疫功能的影响。方法:选取2022年1月至2023年5月收治的102例学龄期中度持续性BA患儿为研究对象,按照随机数字表法将所有患儿随机分为两组。对照组(n=51)采用沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组(n=51)采用寒喘祖帕颗粒治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组患儿临床疗效、治疗前后症状改善情况、儿童哮喘测试(C-ACT)评分、肺功能、免疫功能及不良反应。结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗后日间哮喘、夜间哮喘均较对照组低,C-ACT评分较对照组高(P<0.05);观察组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)、FEV1占FVC的百分比(FEV1/FVC)水平较对照组高(P<0.05);观察组治疗后的CD3+、CD4+、CD8+水平均较对照组高(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:寒喘祖帕颗粒治疗学龄期中度持续性BA效果良好,利于降低患儿哮喘评分,改善患儿日间/夜间哮喘症状,提高患儿肺活量,恢复其肺功能,并增强其细胞免疫功能,且未见明显不良反应发生,应用安全可靠。

小剂量阿奇霉素治疗慢性中度持续期哮喘患儿的临床效果

目的探讨小剂量阿奇霉素治疗慢性中度持续期哮喘患儿的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月于南宁市第二人民医院治疗的50例慢性中度持续期哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各25例。对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上采用小剂量阿奇霉素治疗。比较两组的肺功能指标、炎症因子水平、治疗总有效率、不良反应总发生率。结果治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量、FEV1占预计值百分比高于对照组,白细胞介素(IL)-18、IL-6、超敏C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论小剂量阿奇霉素治疗慢性中度持续期哮喘患儿的临床效果显著,能够改善肺功能,减轻炎症反应,降低不良反应发生率,值得推广。

中度持续哮喘伴社区获得性肺炎患儿呼吸道革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析

目的了解中度持续哮喘伴社区获得性肺炎患儿呼吸道革兰阴性杆菌的分布及耐药性,为临床合理治疗提供理论依据。方法回顾性分析2009年1月-2011年12月诊断为中度持续哮喘,伴社区获得性肺炎患儿痰液标本中分离的256株革兰阴性杆菌培养结果,对其菌谱及药物敏感试验结果进行统计分析。结果 256株革兰阴性杆菌中,主要以流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,分别占26.6%、22.7%、21.6%、14.8%、5.8%;5种主要革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率最高,均>60.0%,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,均<10.0%,鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率均为20.0%。结论儿童中度持续哮喘伴社区获得性肺炎的革兰阴性杆菌菌谱与普通儿童社区获得性肺炎和医院获得性肺炎均有所不同,选择抗菌药物时应注意鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率呈升高趋势,临床上应加强用药前检测,尤其对可疑重度哮喘患儿,更需对其感染状况进行详细评估,以减少耐药菌株的产生,并提高疗效。

孟鲁司特纳颗粒治疗小儿轻、中度持续性哮喘的临床效果分析

论孟鲁司特纳颗粒治疗小儿轻、中度持续性哮喘的临床效果。方法 取2022年1月-2022年5月我院轻、中度持续性哮喘患儿89例,随机分成:对照组(n=45)、观察组(n=44)。对照组常规治疗,观察组增加孟鲁司特钠颗粒,比较两组的临床效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组,IL-4、IgE、TNF-α均低于对照组,IL-12高于对照组,PEF、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,各项症状评分低于对照组,各项症状消失时间短于对照组(P<0.05)。结论 孟鲁司特纳颗粒具有重要的疗效,对小儿轻、中度持续性哮喘的缓解作用十分明显,治疗效果好,同时还可改善炎症与相关症状,改善肺功能。

丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠对中度持续哮喘患儿的肺功能及炎症因子的影响

目的探讨丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗中度持续哮喘患儿的临床疗效及对肺功能及炎症因子的影响。方法选取成都市新都区中医医院2017年1月—2018年1月收治的110例符合入组标准的中度持续哮喘患儿作为研究对象,按随机数字表分为观察组55例和对照组55例。对照组患儿给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,观察组采用丙酸氟替卡联合孟鲁司特钠治疗,两组均治疗12周。比较两组治疗前后进行日间、夜间哮喘评分及儿童哮喘测试(C-ACT)评分,采用ELISA法测定白介素-4 (IL-4)、白介素-5 (IL-5)、肿瘤坏死因子(TNF-α),采用肺功能检测仪测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF),进行临床效果评估。结果对照组和观察组治疗后日间哮喘评分、夜间哮喘评分均较治疗前明显降低,C-ACT评分较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组治疗后日间哮喘评分、夜间哮喘评分明显低于对照组(P<0.05),C-ACT评分明显高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组治疗后IL-4、IL-5、TNF-α均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后IL-4、IL-5、TNF-α明显低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组治疗后FEV1、FVC、PEF较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组治疗后FEV1、FVC、PEF明显高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组的临床总有效率为70.91%和89.09%,差异有统计学意义(χ~2=10.023,P<0.01)。结论丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗中度持续哮喘患儿的疗效高于单纯丙酸氟替卡松,能够更好地缓解哮喘症状、改善肺功能及抑制炎症反应。

糖皮质激素联合不同药物治疗中度持续性支气管哮喘的临床疗效

目的观察糖皮质激素联合茶碱和糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗中度持续性支气管哮喘的临床疗效。方法选取2009年5月至2012年5月,西安医学院附属北方医院治疗的中度持续性支气管哮喘患者180例为研究对象,按治疗方法的不同分为A、B两组。A组采用糖皮质激素联合茶碱进行治疗。B组患者采用糖皮质激素联合长效β2受体激动剂进行治疗。对比两组疗效及不良反应发生率。结果两组患者经治疗后,A组临床控制率为62.22%,明显高于对照组的24.44%;A组总有效率为88.89%,明显高于对照组的61.10%,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者的不良反应发生率为3.33%、复发率为2.22%,明显低于B组的35.56%、33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合茶碱治疗中度持续性支气管哮喘疗效明显,价格便宜,临床上可广泛应用。

两种雾化吸入治疗方案对儿童中度持续哮喘的疗效比较

目的比较布地奈德加特布他林氧气驱动雾化吸入方案和布地奈德加特布他林及异丙托溴铵间隔氧气驱动雾化吸入方案治疗中度持续哮喘患儿的临床疗效。方法选取广州市南沙区第一人民医院收治的中度持续哮喘患儿112例,按入院先后顺序,随机分为对照组和观察组,每组56例。治疗组间隔雾化吸入特布他林(先)与布地奈德+异丙托溴铵(后),对照组同时雾化吸入特布他林和地奈德,观察期为12周。两组基础治疗均为急性吸氧,纠正电解质紊乱,合并感染者使用抗生素或抗病毒药物。比较两组症状体征、肺功能及生化指标、哮喘控制情况。结果治疗后,观察组气急、喘息、哮鸣音及PEF较对照组均显著改善(P<0. 05),观察组气急、喘息、哮鸣音消失时间及住院天数均较对照组显著缩短(P<0. 05),观察组控制良好率显著高于对照组,未控制率显著低于对照组(P<0. 05)。观察组夜间发作率(16. 07%)显著低于对照组(33. 93%)(P<0. 05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,两组呼气流量峰值(PEF)%、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分及血清嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素-4 (IL-4)、免疫球蛋白E (IgE)水平比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论氧气驱动雾化间隔吸入布地奈德加特布他林及异丙托溴铵治疗中度持续哮喘患儿的临床疗效较佳,EOS、IL-4和Ig E可作为患儿哮喘诊断和疗效评估的客观生化标志物,值得推广。

孟鲁司特联用布地奈德治疗小儿中度持续性哮喘疗效观察

目的观察运用孟鲁司特联用布地奈德治疗小儿中度持续性哮喘的临床疗效。方法中度持续性哮喘的69例患者随机分为试验组(n=35)和对照组(n=34),试验组患者给予低中剂量布地奈德(200～800μg/d)联用孟鲁司特治疗,对照组低中剂量氟替卡松(200～800μg/d)联用福莫特罗治疗,观察2组治疗前后气道反应性、肺功能、生活质量的情况,行组内、组间对比。结果试验组和对照组在治疗后PC20-FEV1、PD20-FEV1、FEV1pred%、PEpred%均较治疗前提高(P<0.05)。治疗后试验组、对照组ACT评分、AQLQ评分比均较治疗前提高(P<0.05),2组治疗后的提高幅度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICS与孟鲁司特或与LABA联用治疗中度持续性哮喘均能显著降低气道高反应性,改善肺功能,提高患者生活质量,ICS与孟鲁司特联用时降低气道反应性和改善肺功能效果更好。

不同剂量阿奇霉素联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性中度持续期哮喘患儿的效果比较

目的观察比较不同剂量阿奇霉素联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗慢性中度持续期哮喘患儿的临床效果。方法选取医院收治的慢性中度持续期哮喘患儿106例,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组采用阿奇霉素(5 mg·kg^(-1)·d^(-1))联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,观察组采用阿奇霉素(10 mg·kg^(-1)·d^(-1))联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗。观察比较2组肺功能指标以及哮喘的控制情况。结果观察组哮喘控制率为92. 5%,高于对照组的77. 4%(P <0. 05);治疗前,2组第1秒用力肺活量比值(FEV1%)、最大呼气峰流速比值(PEF%)数值比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,2组FEV1%、PEF%数值较治疗前均升高,观察组改善情况优于对照组(P均<0. 01)。结论针对慢性中度持续期哮喘患儿的治疗,采用大剂量(10 mg·kg^(-1)·d^(-1))阿奇霉素联合沙美特罗氟替卡松粉吸入剂,可有效控制哮喘,改善患儿的肺功能指标,值得临床推广应用。

孟鲁司特钠治疗小儿轻中度持续性哮喘分析

目的分析孟鲁司特钠治疗小儿轻、中度持续性哮喘的疗效。方法选取本院于2015年5月至2016年5月收治了100例轻中度持续哮喘的小儿患者,随机分组,各50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的前提下,给予孟鲁司特钠咀嚼片。治疗前、治疗后3个月测定患儿的心肺功能:FVC、FEV1、FEV1/FVC。并且评估和对比两组的疗效、症状评分。结果①观察组治疗有效率明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。②组内对比,两组患者症状评分治疗后明显比治疗前降低,数据差异具有统计学意义(P<0.05);组间对比,和对照组对比,观察组症状评分治疗后明显比对照组更低,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。③组内对比,两组患者治疗后FVC、FEV1水平、FEV1/FVC水平明显比治疗前增加,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗小儿轻、中度持续性哮喘疗效确切,能够有效的帮助患儿改善其症状与心肺功能,值得应用。

沙美特罗氟替卡松粉吸入剂联合小剂量阿奇霉素治疗慢性中度持续期哮喘患儿的疗效观察

目前儿童慢性中度持续期哮喘的治疗方案多为吸入型糖皮质激素联合长效β_2受体激动剂（ICS/LABA）的吸入治疗方案[1-3]。文献[4]报道,阿奇霉素可改善成人哮喘患者的PEF、ACT及FEV1%水平。但关于ICS/LABA联合小剂量阿奇霉素治疗慢性中度持续期哮喘患儿临床疗效的研究较少。

白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素治疗慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效观察

目的：评价白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素对慢性中度持续支气管哮喘患者肺功能及疗效的影响。方法选取我院2010年2月~2013年1月收治的60例慢性中度持续支气管哮喘患者,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予氟替卡松气雾剂吸入200μg,1次/d；治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片,10 mg口服,1次/d。两组患者疗程均为4周。结果治疗4周后两组患者各项肺功能指标均较治疗前明显改善（P〈0．05）,但同期比较治疗组较对照组改善更为明显（P〈0．05）,治疗组总有效率显著高于对照组（χ2=15．427,P〈0．01）。结论白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素可显著缓解临床症状及体征、改善肺功能指标,且安全性较高。

孟鲁司特纳治疗小儿轻、中度持续性哮喘的临床效果分析

目的分析对小儿轻、中度持续性哮喘患儿采用孟鲁司特纳治疗的效果。方法在2019年2月至2021年2月择取我院接诊的120例小儿轻、中度持续性哮喘患儿作为本次研究对象,按照患儿选择治疗方式的不同进行分组,将选择布地奈德气雾剂治疗患儿作为对照组,将选择布地奈德联合孟鲁司特纳治疗患儿作为观察组,每组60例,比较两组患儿治疗疗效、治疗前后肺功能指标、治疗前后症状评分。结果与对照组比较,观察组治疗疗效高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肺功能指标比较,差异较小(P>0.05);与对照组治疗后比较,观察组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FVC均偏高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组治疗后比较,观察组哮鸣音、咳嗽、喘息评分均偏低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于小儿轻、中度持续性哮喘患儿采用孟鲁司特纳治疗,可缓解患儿的哮喘症状,改善患儿的肺功能,价值显著。