医养结合延伸性护理在中度痴呆患者中的应用效果

目的:探讨医养结合延伸护理在中度痴呆患者中的护理效果。方法:选择2016年4月-2018年12月治疗的中度痴呆患者60例作为对象,随机数字表分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合医养、延伸性护理,1个月护理后对患者效果进行评估,比较两组认知功能、不良事件发生率。结果:两组护理后1、2、3及4周MMSE评分,均高于护理前(P<0.05);观察组护理后不同时间点MMSE评分高于对照组(P<0.05);观察组护理后1个月误吸、跌倒、走失、噎食呛咳及坠床自伤发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:将医养结合延伸护理用于中度痴呆患者中能改善患者认知功能,降低不良事件发生率,值得推广应用。

盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆的临床效果与安全性

目的观察盐酸多奈哌齐在轻中度血管性痴呆患者中的临床应用效果与药物安全性。方法选取2021年10月—2022年10月福州市长乐区人民医院接诊并进行系统治疗的轻中度血管性痴呆患者50例,根据随机数字表法分为药物配合组和对症干预组,各25例。对症干预组患者予常规对症治疗,药物配合组在对症干预组基础上予盐酸多奈哌齐片治疗。2组均以30 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组治疗前后认知功能与生活能力[蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)、简易智能精神状态量表(MMSE)及日常生活能力评价量表(Barthel指数)]评分、脑血流指标[中动脉(MCA)、后动脉(PCA)及椎动脉(VA)血流速度]、血清因子[C反应蛋白(CRP)、β-淀粉样蛋白(Aβ)、神经营养因子(NT3)及脑源性神经营养因子(BDNF)]水平变化,及不良反应。结果治疗3个疗程后,2组MoCA、MMSE、Barthel指数评分和NT3、BDNF水平均较治疗前提高,MCA、PCA、VA血流速度均较治疗前增加,CRP、Aβ水平均较治疗前降低,且药物配合组提高、增加或降低的程度大于对症干预组(P<0.05或P<0.01)。药物配合组与对症干预组不良反应总发生率(16.00%vs.12.00%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论盐酸多奈哌齐治疗轻中度血管性痴呆的临床效果理想,患者认知功能、精神状态及生活能力改善明显,且用药安全性有保障。

复方苁蓉益智胶囊联合葛酮通络胶囊治疗轻中度血管性痴呆的效果观察

目的:探讨复方苁蓉益智胶囊联合葛酮通络胶囊治疗轻中度血管性痴呆的效果。方法:选取2021年8月—2023年8月收治的96例血管性痴呆患者,根据1∶1简单分配原则分为两组,每组48例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予复方苁蓉益智胶囊联合葛酮通络胶囊治疗,共治疗3个月,观察两组的炎症指标值、神经功能指标值、认知功能评分变化,比较两组临床疗效。结果:两组治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经特异性烯醇化酶(NSE)值均低于治疗前,胰岛素生长因子1(IGF-1)值、认知功能评分均高于治疗前,且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P<0.05);观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:复方苁蓉益智胶囊联合葛酮通络胶囊治疗轻中度血管性痴呆,能够有效减轻其神经炎症反应,改善神经功能,降低认知功能障碍程度,提高临床疗效。

针刺飞腾八法穴位、足三里、中脘穴联合多奈哌齐治疗轻中度老年痴呆的疗效及机理评价

目的 观察针刺飞腾八法穴位、足三里、中脘穴联合多奈哌齐治疗轻中度老年痴呆的效果,以及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 将2022年3月至2022年8月四川省成都市第八人民医院住院的60例轻中度老年痴呆患者按照随机对照试验方法分为对照组和试验组,每组30例,对照组采用口服多奈哌齐治疗,试验组在对照组基础上增加针刺飞腾八法穴位、足三里、中脘穴治疗,3次/周,共治疗12周。比较两组患者治疗前后的中医症候积分表(CMSS)、匹兹堡睡眠量表(PSQI)、简易精神状态量表(MMSE)、自理能力量表(Barthel)评分,观察两组血清BDNF、血浆Hcy水平变化,并记录不良反应。结果 57例完成试验的患者中,试验组28例,对照组29例。经过12周治疗,试验组患者CMSS、PSQI评分下降,MMSE评分提高,血清BDNF水平上升,血浆Hcy水平下降(P<0.05)。结论 针刺飞腾八法穴位、足三里、中脘穴联合多奈哌齐治疗,可改善轻中度老年痴呆患者的认知、睡眠和精神状态,提高血清BDNF水平,降低血浆Hcy水平,效果优于单纯口服多奈哌齐。

蒙台梭利教育理论在轻中度老年痴呆患者临床护理中的应用效果

目的 探讨轻中度老年痴呆患者临床护理中引入蒙台梭利教育理论的应用效果。方法 选择2021年1月-2022年8月医院收治的轻中度老年痴呆患者96例,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各48例。对照组实施常规干预,观察组在对照组上引入蒙台梭利教育理论。采用简易智能精神状态量表(MMSE)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)、日常生活能力量表(ADL)、老年痴呆生活质量量表(QOL-AD)评价两组干预前、干预6个月后认知功能、社会功能、日常生活能力及生命质量变化。结果 干预6个月后,观察组患者MMSE各维度评分、总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NOSIE积极因素各项评分总分高于对照组,消极因素各项评分、总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);躯体性日常生活能力、工具性日常生活能力及总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);QOL-AD各项评分及总分高于对照组;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论轻中度老年痴呆患者干预中引入蒙台梭利教育理论可改善老年痴呆患者认知功能及日常生活能力,提高社会功能、生活质量。

序贯护理对中度老年性痴呆患者日常生活能力的影响

目的探讨运用序贯护理模式提高中度老年性痴呆患者的日常生活自理能力。方法选择2008年6—12月在我院住院的中度老年性痴呆患者62例,分为实验组32例和对照组30例。实验组实施序贯护理6个月,内容包括手指操训练,日常生活能力包括吃饭、穿衣、梳洗和清洁等训练。训练前后采用简明精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)、日常生活能力量表(ac-tivities of daily living,ADL)等进行评定。结果6个月后实验组患者的MMSE、ADL得分较对照组明显改善,P<0.01;自理能力、行动能力也较对照组明显改善,P<0.05。结论序贯护理能改善中度老年性痴呆患者的精神状态,有效提高患者的日常生活自理能力,提高其生活质量,从而延缓认知功能的减退。

对轻中度老年痴呆病人的照顾者进行健康教育的效果评价

[目的]通过对照顾者进行健康教育来提高轻中度老年痴呆病人的生活能力及质量。[方法]对轻中度老年痴呆病人照顾者进行健康教育,然后评价健康教育前后照顾者的护理技能、病人日常生活功能、认知能力、激越行为的变化。[结果]照顾者的护理知识技能及老年痴呆病人的日常生活能力、认知能力得到明显提高,病人激越行为明显下降。[结论]对照顾者进行健康教育提高了照顾者的护理知识技能及轻中度老年痴呆病人的生活能力及质量。

经颅多普勒屏气试验对中度血管性痴呆的预后评估

目的应用经颅多普勒屏气试验研究脑血管储备功能对中度血管性痴呆预后的影响。方法通过经颅多普勒彩超屏气试验测定正常对照组、无颅内动脉狭窄及伴有大脑中动脉狭窄的中度血管性痴呆患者的屏气指数(BHI)、Vm上升率(Vm%),并于6个月后随访。结果两组中度血管性痴呆患者的BHI、Vm%较对照组均有下降(P<0.01),且伴有大脑中动脉狭窄的中度痴呆组(MCASVD)下降更加明显(P<0.01)。6个月后两中度痴呆组MMSE评分及BHI、Vm%不同程度下降(P<0.01或P<0.05),MCASVD组下降更加明显(P<0.01)。结论脑血管储备功能下降与血管性痴呆发生及发展具有相关性,可能对血管性痴呆的预后评估具有重要价值。

丁苯酞软胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床疗效观察

血管性痴呆（VD）是脑血管病后产生的进行性智能障碍综合征,包括缺血性、出血性及脑缺血缺氧损害引起的痴呆。其主要症状为智能障碍,包括认知能力、记忆力、判断和思维能力、计算力和社会生活能力的减退,伴随着情感、性格的改变[1]。研究显示,血管性痴呆是导致老年性痴呆的第2位原因,发病率仅次于阿尔茨海默病[2]。血管性痴呆是可逆的、可治疗的。早期对血管性痴呆进行有效干预可以改善患者症状,提高患者生存质量,从而减轻社会和家庭的负担。

自拟痴呆汤治疗轻中度血管性痴呆(英文)

目的探讨自拟痴呆汤治疗血管性痴呆(vasculardementia,VD)的疗效和脑CT的变化情况。方法将符合美国精神病学会DSM-IV诊断标准的血管性痴呆患者68例,按入院顺序分为观察组(38例)和对照组(30例),分别采用以自拟痴呆汤为主和吡硫醇(Pyritinol)(脑复新)治疗,疗程6个月。采用简明精神状态量表(MMSE)和日常生活活动(ADL)积分变化进行评估疗效,检测患者治疗前后血清雌二醇(E2)和睾酮(T)的水平变化,观察脑萎缩分度变化情况。结果观察组经治疗后血清E2和T水平均提高犤从治疗前的(100±30)pmol/L,(7±5)mmol/L升至治疗后的(160±30)pmol/L,(15±4)mmol/L,E2/T比值降低(由治疗前的20±17降至治疗后的13±4)(t=8.7128,7.701,2.470,P<0.01)。观察组MMSE和ADL治疗前后差值为4.7±2.5,5.2±2.5;对照组为2.3±2.5,2.7±2.9;观察组优于对照组(t=3.7485,3.8974,P<0.01);观察组治疗后脑萎缩恢复情况比对照组好,(t=20.10,3.2314,2.4936,2.0046,P<0.01)。结论中西医结合治疗血管性痴呆,能提高血清E2和T水平,降低E2/T比值,调节神经内分泌,使脑萎缩在形态学上有恢复正常的趋势。

轻中度血管性痴呆的证候学观察与研究

目的 :探讨血管性痴呆的中医症候特征及演变规律。方法 :通过文献复习及相关资料的整合分析 ,筛选出与VD相应的119项症状及应脉象 ,制定出统一的VD证候学科研观察表 ,在全国五个中心进行了367例VD患者的临床观察与研究。结果 :初步总结出VD早期轻中度VD的基础症状、核心症状、周边症状 ,提出了7个基本证实 ,归纳总结出DV证候学动态变化特点和相应的演变规律及三期特点及发展趋势。结论 :肾毒 ,瘀内阻是VD发展基础 ;痰浊壅滞 ,化热生风 ,为VD病情波动的重要原因 ;浊邪壅积 ,酿生浊毒为VD下滑的关键。

多奈哌齐联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的临床观察

血管性痴呆（vascular dementia,VD）是指由于脑血管疾病或心血管病变导致脑功能障碍而产生的获得性智能损害综合征,为一种慢性进行性疾病。早期可表现为近记忆力减退,时间和地点定向功能障碍,人格改变、行为异常等精神障碍;随着病情的进展,智能缺损更加明显,

情感智能干预对中度老年性痴呆患者日常生活能力的影响

目的探讨情感智能干预对中度老年性痴呆患者日常生活能力的影响。方法采用等组实验研究法，将在我院神经内科住院因中度老年性痴呆患者120例，分为对照组和实验组各60例；对照组采用常规康复护理，实验组在采用常规康复护理基础上增加情感智能的护理干预方法；对干预前后的两组患者分别采用简明精神状态量表（mini mental state examination，MMsE）和日常生活活动能力量表（activities of daily living，ADL）进行评分，结果用SPSSl6．0软件进行t检验，比较两组患者的疗效。结果干预前、干预后1个月两组患者精神状态评分情况、ADL量表评定比较均无显著性（P〉0．05）;干预后3个月实验组患者的精神状态评分情况、ADL量表评定均显著高于对照组，两组差异有极显著性（P〈0．01）。结论情感智能干预能增强中度老年性痴呆患者对康复锻炼的坚持和应对事情的自信心，能增强患者认知水平、四肢活动及生活自理能力，延缓痴呆的进展，提高患者的生活质量，实现康复训练目的。

盐酸多奈哌齐联合高压氧对轻、中度血管性痴呆患者认知功能和日常生活能力的影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合高压氧治疗轻、中度血管性痴呆的疗效。方法入选40例患者随机分为盐酸多奈哌齐联合高压氧组和对照组,治疗前后分别使用MMSE及ADL评估疗效。结果盐酸多奈哌齐联合高压氧组治疗后MMSE得分明显高于对照组(P<0.05),ADL得分低于对照组(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合高压氧是治疗轻、中度血管性痴呆的理想方法。

轻中度血管性痴呆应用尼莫地平联合多奈哌齐治疗的疗效分析

目的:分析轻中度血管性痴呆应用尼莫地平联合多奈哌齐治疗的临床疗效。方法资料随机选自2013年2月~2014年2月本院收治的108例轻中度血管性痴呆患者,按照随机双盲法分为两组,对照组54例予以多奈哌齐治疗,研究组54例患者予以尼莫地平联合多奈哌齐治疗,分析两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果研究组患者治疗后 MMSE、ADL评分情况均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率2.25%(5/54)与对照组11.11%(6/54)比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论轻中度血管性痴呆应用尼莫地平联合多奈哌齐治疗的临床疗效显著,有效改善患者的精神状态,用药过程安全可靠。

复方活脑舒胶囊联合多奈哌齐对轻中度老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响

目的:探讨复方活脑舒胶囊联合多奈哌齐对轻中度老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响。方法:选取轻中度老年痴呆患者200例为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与研究组各100例,其中对照组予以多奈哌齐治疗,研究组予以多奈哌齐联合复方活脑舒胶囊治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。结果:研究组总有效率为91.00%(91/100),高于对照组的81.00%(85/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MMSE评分、ADL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:轻中度老年痴呆患者采用多奈哌齐联合复方活脑舒胶囊治疗疗效显著,可明显改善认知功能,增强日常生活能力,且不增加不良反应发生风险,安全性较好。

尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效

目的探讨分析尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效。方法选取第三军医大学附属第二医院2011年1～6月收治的80例中度血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各40例。观察组给予尼莫地平联合多奈派齐治疗,对照组给予尼莫地平治疗,治疗周期均为12周。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后两组患者的MMSE评分和ADL评分较治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的MMSE评分和ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效显著,值得临床推广使用。

轻中度血管性痴呆患者使用艾地苯醌治疗对其MMSE、ADAS-cog的改善价值

目的:研究艾地苯醌治疗轻中度血管性痴呆患者对改善认知功能的效果。方法:2016年6月-2019年10月收治轻中度血管性痴呆患者106例,按不同治疗方法分为两组。研究组服用艾地苯醌片治疗;对照组服用多奈哌齐片治疗。比较两组简明精神状态检查(MMSE)评分及阿尔兹海默病评定量表认知分量表(ADAS-cog)评分。结果:两组治疗3个月MMSE、ADAS-cog评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗6个月MMSE、ADAS-cog评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);表明轻中度血管性痴呆治疗时间不得低于6个月。研究组治疗6个月ADAS-cog评分下降趋势优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾地苯醌治疗轻中度血管性痴呆的效果更好。

不同剂量多奈哌齐对轻中度老年痴呆患者认知功能的干预作用

目的研究不同剂量多奈哌齐对轻中度老年痴呆患者认知功能的影响。方法选取我院2012-05—2014-05收治的69例轻中度老年痴呆患者,根据应用多奈哌齐剂量不同分为3组各23例,A组睡前口服2.5mg,1次/d;B组睡前口服5.0mg,1次/d;C组初始剂量为睡前口服5.0mg,1次/d,1个月后加至10.0mg。对比3组治疗前后不同时间段MMSE、ADAS-Cog评分及不良反应情况。结果 B组、C组治疗后MMSE评分、ADAS-Cog评分均有明显改善,且治疗6个月后、治疗结束后MMSE评分、ADAS-Cog评分均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,C组治疗6个月后、治疗结束后MMSE评分、ADAS-Cog评分均显著优于同时期A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组均无严重不良反应。结论采用多奈哌齐治疗轻中度AD患者,能有效改善患者认知功能障碍,提高患者日常自理能力,安全性较高,且临床用药存在剂量效应。

自拟通络益智方辅助西医治疗轻中度血管性痴呆疗效及对执行功能和同型半胱氨酸水平的影响

目的观察自拟通络益智方辅助西医治疗轻中度血管性痴呆患者疗效及对执行功能和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选择2017年1月—2019年1月陕西中医药大学附属医院收治的100例轻中度血管性痴呆患者,随机分为观察组和对照组各50例,其中对照组采用常规西医综合治疗,观察组在此基础上辅以自拟通络益智方治疗,2组均以4周为1个疗程,连续用药3个疗程后比较2组临床疗效、执行功能[采用执行缺陷综合征的行为学评价量表(BADS)评定]及血浆Hcy水平,并记录2组药物不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为84%(42/50),对照组为62%(31/50),观察组明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后的RSCT、APT、KST、TJT、ZMT、MSET评分及BADS总分均明显升高(P均<0.05),且观察组治疗后的BADS各项子测试评分及总分均明显高于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后的血浆Hcy水平均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论对轻、中度血管性痴呆患者辅以自拟通络益智方可提高临床疗效和执行功能,并可降低血浆Hcy水平,且安全性较高。