新生儿轻、中度缺氧缺血性脑病转归及智能随访

新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现。如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状。轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪。

神经节苷脂与胞二磷胆碱联合还原型谷胱甘肽对轻和中度新生儿缺氧缺血性脑病患儿NBNA评分的影响分析

目的评价神经节苷脂加胞二磷胆碱加还原型谷胱甘肽治疗方案实行于轻、中度缺氧缺血性脑病新生儿临床治疗中对其NBNA评分的影响作用。方法将本医院2016年1月至2018年11月收治的50例轻、中度缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象;按照数字奇偶法分成对照组(n=25,应用神经节苷脂加胞二磷胆碱治疗方案)、观察组(n=25,应用神经节苷脂加胞二磷胆碱加还原型谷胱甘肽治疗方案);统计两组相关指标。结果治疗前,两组NBNA评分分数、脑白质区域低密度病灶CT检测数值比较差异无统计学意义,治疗后,两组上述指标均提升,且观察组上述指标显著高于对照组(P<0.01);观察组肌张力障碍消除用时、意识障碍消除用时、惊厥消除用时显著短于对照组(P<0.01)。结论对轻、中度缺氧缺血性脑病新生儿实行神经节苷脂加胞二磷胆碱加还原型谷胱甘肽治疗的效果较佳,可改善新生儿NBNA评分状况。

还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂及胞二磷胆碱治疗轻中度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂及胞二磷胆碱治疗轻中度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:选取轻中度HIE患儿137例,根据随机数字表法分为对照组68例和研究组69例,对照组予以神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗,研究组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,观察两组临床疗效及并发症、不良反应的发生率。结果:研究组总有效率为95.65%(66/69),明显高于对照组的85.29%(58/68);研究组并发症总发生率为1.45%(1/69),明显低于对照组的11.76%(8/68),差异明显(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.14%(7/69),对照组不良反应发生率为7.35%(5/68),两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:轻中度HIE患儿给予还原型谷胱甘肽联合神经节苷脂及胞二磷胆碱治疗效果显著,能有效降低并发症发生率,且安全性较高。

中西医结合治疗中度新生儿缺氧缺血性脑病32例分析

目的:观察儿脑清配合西医治疗中度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及对其脑血流和预后的影响。方法:治疗组32例用儿脑清合剂配合西医常规治疗。对照组33例用西医常规治疗。两组均采用经颅彩色多普勒动态监测。生后第7天、第14天进行中国20项新生儿行为神经测定(NBNA)[1]。结果:治疗组第1天、第2天、第3天临床症状消失明显快于对照组。3天均有明显性差异(P<0.01),治疗组第1、2天大脑血流恢复正常明显优于对照组(P<0.01)。第7天、第14天NBNA测定,治疗组好于对照组(0.05>P>0.01)。结论:儿脑清合剂配合西医治疗中度HIE其临床效果及预后比单纯西药治疗更有优势。

高压氧综合治疗缺氧缺血性脑病早产儿一例

一、临床资料：中度缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）患儿，女，孕35“周，出生体质量2630g。就诊时出生2周，已接受甘露醇降颅内压等治疗，检查视网膜已发育成熟（图1A）。