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中级评分系统对TACE与肝切除术治疗BCLC-B期中度肝细胞性肝癌的预后价值
被引量:
1
1
作者
施振静
吴道义
+5 位作者
吴丽丽
王舒婷
郑冰汝
李成
施昌盛
虞希祥
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2017年第5期353-358,共6页
目的探讨中级评分系统(intermediate stage score,ISS)在中度肝细胞性肝癌(intermediate-stage hepatocellular carcinoma,IHCC)患者接收受肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)和肝切除(liver resection,LR)术后对预...
目的探讨中级评分系统(intermediate stage score,ISS)在中度肝细胞性肝癌(intermediate-stage hepatocellular carcinoma,IHCC)患者接收受肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)和肝切除(liver resection,LR)术后对预后评估的判断价值及指导意义。方法回顾性分析2009年4月至2011年10月温州医科大学附属第三医院行TACE或LR治疗的260例BCLC-B期IHCC患者的临床资料。其中,LR组139例,TACE组121例,共260例,所有病例均经住院或电话随访,根据患者临床及随访资料进行统计学分析。采用倾向性评分匹配(propensity scorematching,PSM)法去除混杂因素后,判断ISS在LR组和TACE组中的预后判断价值。结果 260例BCLC-B期患者中,男160例(61.5%),女100例(38.5%),平均年龄为(59.1±10.3)岁。不同ISS分级患者的中位生存时间存在差异,随ISS评级增高,中位生存时间降低,分别为:1级48个月,2级37.5个月,3级24个月,4级17.5个月,5级10个月,各组差异具有统计学意义(P<0.05)。LR组中ISS 4~5级患者预后差于ISS 1级患者(HR=2.542,95%CI=0.461~8.416);同样,在TACE组中ISS 4~5级患者预后也比ISS 1级患者更差(HR=2.542,95%CI=0.461~8.416);经似然比检验,ISS在LR及TACE组均是一个有效的预后预测因子(P=0.018和P=0.003)。进一步比较TACE和LR两治疗组间ISS的预后价值差异,结果显示,两组的相同ISS分级间预后并无差异(P=0.121)。结论 ISS可预测BCLC-B期IHCC患者的预后,减少异质性,是临床选择TACE和LR治疗方案的患者的有效预后判断工具。
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关键词
中度肝细胞性肝癌
预后
中级评分系统
肝
动脉化疗栓塞
肝
切除术
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题名
中级评分系统对TACE与肝切除术治疗BCLC-B期中度肝细胞性肝癌的预后价值
被引量:
1
1
作者
施振静
吴道义
吴丽丽
王舒婷
郑冰汝
李成
施昌盛
虞希祥
机构
温州医科大学附属第三医院介入科
温州医科大学附属第三医院胃肠外科
温州医科大学附属第三医院放化疗科
浙江省中医院影像科
温州市人民医院血管介入科
出处
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2017年第5期353-358,共6页
基金
浙江省医药卫生科技计划项目(2015KYB369)
瑞安市2015年科技创新专项资金(MS2015014
+1 种基金
MS2015012
MS2015020)
文摘
目的探讨中级评分系统(intermediate stage score,ISS)在中度肝细胞性肝癌(intermediate-stage hepatocellular carcinoma,IHCC)患者接收受肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)和肝切除(liver resection,LR)术后对预后评估的判断价值及指导意义。方法回顾性分析2009年4月至2011年10月温州医科大学附属第三医院行TACE或LR治疗的260例BCLC-B期IHCC患者的临床资料。其中,LR组139例,TACE组121例,共260例,所有病例均经住院或电话随访,根据患者临床及随访资料进行统计学分析。采用倾向性评分匹配(propensity scorematching,PSM)法去除混杂因素后,判断ISS在LR组和TACE组中的预后判断价值。结果 260例BCLC-B期患者中,男160例(61.5%),女100例(38.5%),平均年龄为(59.1±10.3)岁。不同ISS分级患者的中位生存时间存在差异,随ISS评级增高,中位生存时间降低,分别为:1级48个月,2级37.5个月,3级24个月,4级17.5个月,5级10个月,各组差异具有统计学意义(P<0.05)。LR组中ISS 4~5级患者预后差于ISS 1级患者(HR=2.542,95%CI=0.461~8.416);同样,在TACE组中ISS 4~5级患者预后也比ISS 1级患者更差(HR=2.542,95%CI=0.461~8.416);经似然比检验,ISS在LR及TACE组均是一个有效的预后预测因子(P=0.018和P=0.003)。进一步比较TACE和LR两治疗组间ISS的预后价值差异,结果显示,两组的相同ISS分级间预后并无差异(P=0.121)。结论 ISS可预测BCLC-B期IHCC患者的预后,减少异质性,是临床选择TACE和LR治疗方案的患者的有效预后判断工具。
关键词
中度肝细胞性肝癌
预后
中级评分系统
肝
动脉化疗栓塞
肝
切除术
Keywords
intermediate hepatocellular carcinoma
prognosis
Intermediate Stage Score
transarterial chemoembolization
liver resection
分类号
R735.7 [医药卫生—肿瘤]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
中级评分系统对TACE与肝切除术治疗BCLC-B期中度肝细胞性肝癌的预后价值
施振静
吴道义
吴丽丽
王舒婷
郑冰汝
李成
施昌盛
虞希祥
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2017
1
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