中心减压自体骨与BMP植入治疗缺血性股骨头坏死

目的：探讨中心减压自体骨与骨形态发生蛋白（BMP）植入治疗缺血性股骨头坏死的临床疗效。方法：缺血性股骨头坏死36例41髋，男25例29髋，女11例12髋；年龄31～69岁，平均45．5岁。按Ficat分期0期3髋、Ⅰ期19髋、Ⅱ期13髋、Ⅲ期6髋，行中心减压白体骨与BMP植入术。结果：36例患者均获随访，随访时间2-63个月，平均41个月。以广州中医药大学附属医院提出的疗效标准百分法评价治疗效果，优21例，良8例，可4例，差3例。结论：此术式可有效降低骨内压，改善股骨头血供，植入自体松质骨对关节软骨起到有效支撑防止塌陷的作用。BMP诱发组织修复，加快了股骨头骨质修复的过程，适于Ficat分期0～Ⅱ期的早期患者。

股骨头坏死的中心减压术

目前开展的手术主要有以下10种方法：（1）钻孔中心减压术，适用于I-II期患者。（2）植骨术，包括游离植骨和带工商业植内。（3）截骨术，包括减小应力的截骨术和使坏死灶移出负重区的截骨术。

多功能中心减压管在粮食筒仓中的应用

本文针对粮食入筒仓过程中分级严重、破碎率高的问题,提出一种新型的多功能通风、熏蒸、减压、降破碎装置。该装置集多种功能于一体,性价比高,使用效果较好,应用前景广阔。

股骨颈骨折内固定术后中心减压防治股骨头缺血坏死的临床观察

目的探讨股骨颈骨折内固定术后中心减压防治股骨头缺血坏死的手术方法及初步疗效。方法对40髋(GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型)患者股骨颈内测压,对7髋骨内压超过30mmHg(GardenⅢ、Ⅳ型)患者进行中心减压。结果按王岩成人股骨头缺血坏死疗效评分法评定,评分由平均89分(85～95分)上升到98分(95～100分)优秀。结论本防治方法创伤小,操作简单,适合临床应用。

股骨头缺血坏死中心钻孔减压治疗

目的探讨中心钻孔减压治疗青壮年人早中期股骨头缺血坏死的效果。方法由股外侧大粗隆下2cm处向股骨头方向钻孔减压57例,以治疗股骨头缺血坏死。结果平均随访7.8年。优良率92.98%。结论股骨头中心钻孔减压是治疗青壮年人早中期股骨头缺血坏死的有效方法。

股骨头中心减压手术的配合

特发性股骨头坏死是一种常见的致残性疾病,好发于50岁以下的成年人。双侧病变约占40%。大剂量应用糖皮质激素和长期饮酒是主要的致病因素,骨内压增高是主要的发病机制。过去由于缺乏有效的早期诊断方法和早期治疗措施,病人的病理往往到晚期才能被确诊,并需行全髋关节置换手术。临床经验表明:晚期病人行全髋关节置换手术的效果差,假体松动率高达37～57%。因此近年来许多学者探索一些手术方法,有效地保护了股骨头和髋关节的功能。中心减压术就是其中的一种。

筒仓卸料过程中颗粒流动特性的试验研究

筒仓结构影响仓内颗粒流动状态的同时,筒仓卸料过程中颗粒的流动特性也威胁到筒仓结构的安全性。为观察筒仓卸料时颗粒的流动状态,设计制作了亚克力材质的透明立筒仓模型,采用不同形状、大小的亚克力颗粒模拟筒仓卸料过程,对比了颗粒形状、粒径及筒仓中心减压管的存在对颗粒流动特性的影响。研究表明,颗粒在不含中心减压管的筒仓卸料时,卸料前期流动状态表现为整体流动,而卸料后期流动状态表现为漏斗流。与球形颗粒相比,正方体颗粒更易在卸料过程中出现管状流,并在仓壁内表面出现明显的颗粒滞留现象。同时,颗粒粒径越大,其对周围颗粒的影响范围越大,从而引发更大范围的颗粒流动。此外,在筒仓内装配中心减压管可以减缓卸料进程和改变出料顺序,从而使仓内颗粒流出状态更均匀,进而保证筒仓结构的安全性和完整性。

中西医结合治疗早期股骨头缺血性坏死临床观察

目的:观察手术配合中药治疗股骨头缺血性坏死、期的疗效。方法:采用中心减压、溶栓及扩血管药物推注、金世植骨灵活性材料植入配合中药治疗、期股骨头缺血性坏死105例。结果:经10～24个月随访99例,优良率97.98%(95%CI=96.2%～100.0%),总有效率100.0%(95%CI=96.4%～100.0%)。结论:该方法可明显促进局部血液循环、血管再生,改善骨的微循环,促进坏死骨吸收,加速新生骨生成,临床疗效显著。

股骨头缺血坏死早期诊断

股骨头缺血坏死是由于股骨头部分性或完全性缺血导致骨坏死。早期患者常考虑实施髓腔中心减压等保守治疗，可减轻症状或减缓疾病的发展。一旦症状加重，则需采用创伤较大的手术治疗，如关节置换术和关节融合术，且预后不理想，因此，早期诊断就显得非常重要。