颌骨中心性癌(附26例报告)

本文报告了26例颌骨中心性癌的临床、治疗和随访结果。其主要临床症状为颌骨膨隆、病变区及牙齿疼痛、牙齿松动、下唇麻木,预后较差。外科治疗者,一、三、五年的生存率分别为50%,38.5%和22.2%.

34例下颌骨中心性癌临床、病理及预后分析

目的 :回顾分析下颌骨中心性癌的临床、病理以及预后特点。方法 :纳入2010—2015年于我院口腔颌面-头颈肿瘤科接受手术治疗的下颌骨中心性癌患者的基本信息、临床治疗信息、影像学信息、病理学信息、随访记录,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果 :最终纳入36例患者,其中34例随访信息完整。随访患者中,男22例,女12例;年龄31~60岁23例,>60岁11例;有既往吸烟史13例,有既往酗酒史4例。瘤体最大直径中位值为4 cm,瘤体最大直径≤4 cm 21例,瘤体最大直径>4 cm 13例。病理报告提示9例存在同期淋巴结转移,所有术区切缘均为阴性。28例接受术后放疗,9例在随访期间死于肿瘤局部复发或肿瘤远处转移。结论:手术是治疗下颌骨中心性癌的主要措施。瘤体位于下颌骨体部以外,同期肿瘤淋巴结转移的患者具有较高的术后肿瘤局部复发几率。既往酗酒史对肿瘤术后远处转移有一定促进作用,瘤体最大直径>4 cm的患者,总体预后较差。

颌骨中心性癌的诊治体会(附5例报告)

颌骨中心性癌是唯一发生于骨组织的上皮恶性肿瘤。临床诊断较困难，预后较差。为提高对本病认识，早期作出正确诊断，及时治疗，提高生存率。现将我院收治５例报告如下。临床资料：１９８０～１９９５年经病理证实的颌骨中心性癌５例。均符合Ｂａｔｓａｋｉｓ诊断标准。男...

多层螺旋CT不同时相扫描对多中心性肝细胞癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)不同时相扫描对多中心性肝细胞癌的诊断价值。方法选取64例多中心性肝细胞癌患者,均于病理检查前接受MSCT检查,以病理诊断结果为金标准,评估MSCT不同时相扫描对肝癌病灶的检出率;比较正常肝脏组织与肝癌病灶MSCT不同时相扫描的CT值。结果病理检查结果显示,64例多中心性肝细胞癌患者共96个病灶,MSCT检查共检出94个病灶,检出率为97.92%。MSCT增强扫描动脉期检出88个病灶,检出率为91.67%,高于门脉期的78.12%和延迟期的81.25%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。正常肝脏组织CT平扫、动脉期CT值均明显低于肝癌病灶,门脉期、延迟期CT值均明显高于肝癌病灶,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多中心性肝细胞癌CT平扫可见肝脏体积增大,形态欠规整;增强扫描呈快进快出模式,动脉期可见轻度不均匀强化,门脉期强化程度逐渐下降,延迟期呈低密度影。结论MSCT增强扫描可清晰地显示多中心性肝细胞癌的强化特征,提高早期检出率。

颌骨中心性黏液表皮样癌的诊断与治疗——附3例报道

目的:通过分析颌骨中心性黏液表皮样癌的临床特点,为进一步提高其诊治水平提供参考。方法:对1995-2005年原发于颌骨的3例黏液表皮样癌的临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果:3例颌骨中心性黏液表皮样癌临床主要表现为颌骨内渐进性增大的肿块,有感觉异常、疼痛和反复出血。2例术后局部复发,最长者在术后3a。肿瘤复发可能与切缘有关,1/2例复发患者行半侧下颌骨切除术后,未再发生局部复发和转移。结论:术前明确诊断以及定期复查,有利于颌骨中心性黏液表皮样癌的及早发现和及时治疗。而局部切除的范围依然是影响预后的主要因素之一。

颌骨中心性癌X线分析及临床意义的研究

颌骨中心性癌 ( CSCCa)是原发于颌骨较少见上皮性恶性肿瘤。本文研究了 18例 CSCCa 的X线表现及临床意义 ,在国内首次提出了 CSCCa X线分型。结果显示 18例 CSCCa X线分四型 :即 1浸润型 ;2囊腔型 ;3疏松型 ;4凿孔型 ,并提出了 CSCCa与颌骨囊肿、癌瘤、疏松型骨髓炎的鉴别诊断。作者认为 X线分型有助于对 CSCCa治疗预后提供依据。

颌骨中心性腺源性肿瘤22例临床分析

目的：分析颌骨中心性腺源性肿瘤的f临床特点、治疗方法以及预后相关因素，提高此类疾病的诊断水平和治疗效果。方法：收集四川大学华西口腔医院1986-2006年间收治的22例颌骨中心性腺源性肿瘤的临床及随访资料并进行分析。结果：22例颌骨中心性腺源性肿瘤，男7例，女15例；上颌骨9例，下颌骨13例。29-59岁病例占68．2％。临床表现不典型．以颌骨膨隆或肿块、疼痛、牙松动较为多见。诊断困难，病理学类型多样，恶性占绝大多数，黏液表皮样癌最为常见，占45．5％。手术是主要的治疗方式，预后与其病理学类型和临床分期密切相关。结论：术前活检是颌骨中心性腺源性肿瘤的确诊手段。手术是主要的治疗方式．手术方式主要是根治性切除，根据具体情况选择区域颈淋巴清扫术。足够边界的切除是减少肿瘤复发的关键。

上颌骨黏液表皮样癌临床病理观察

目的探讨颌骨中心性透明细胞变异型黏液表皮样癌临床病理特点。方法报道1例中心性透明细胞变异型黏液表皮样癌,回顾分析其临床、影像学、病理组织学特点,探讨其诊断与鉴别诊断。结果患者男性,27岁,3年前发现左侧牙龈出现肿胀,进行左上颌窦囊肿手术,术后病理符合囊肿改变。1月前发现左鼻反复流脓性鼻涕、鼻塞,伴有少量血丝,异味明显。CT示:左侧上颌骨、硬腭占位。术中冷冻:倾向为成釉细胞瘤(滤泡型)。术后诊断:黏液表皮样癌(透明细胞型,中分化)。结论发生在上颌骨的透明细胞变异型黏液表皮样癌十分罕见,病理诊断尤其是术中冷冻极易误诊。确诊有赖于广泛取材、HE、免疫组化及特殊染色的综合判断。

颌骨中心性粘液表皮样癌临床、X线、病理学研究

目的 对 11例罕见的颌骨中心性粘液表皮癌 (CMCJ)的临床资料 ,X线表现和病理特征进行分析研究。在国内首次提出CMCJ的X线特征分型 ,以期为临床提供帮助。方法 对 1975年～ 1999年间 11例经病理确诊的CMCJ的临床表现、影像学特征、组织病理改变进行分析研究。结果 11例CMCJX线分五型 :①多囊型 ;②单囊形 ;③骨质破坏型 ;④“火焰”状型 ;⑤发生在上颌骨CMCJ由于上颌窦的存在 ,表现复杂。结论 CMCJ的X线表现非常复杂 ,X线分型有助于对CMCJ治疗、预后提供依据。

颌骨中心性粘液表皮样癌的临床表现及治疗

目的 :探讨颌骨中心性粘液表皮样癌 (centralmucoepidermoidcarcinomaofthejaws ,CMCJ)的临床特点及诊治原则。方法 :回顾 5例CMCJ临床资料并进行随访。结果 :CMCJ常见临床表现为局部肿胀和疼痛 ,X线表现为单房或多房透光阴影 ,光镜下所见同涎腺粘液表皮样癌。所有病例均行根治术 ,1例术后 6个月死于并发症 ,4例经 0 .5 -14年随访 ,未见复发及转移。结论 :CMCJ的确诊有赖于详尽的临床检查 。

上颌骨中心性黏液表皮样癌一例

患者男，52岁。患者半个月前发现右颈部肿物，无明显不适，于义乌市中心医院行右颈部肿物摘除术，病理诊断为右颈淋巴结转移性黏液表皮样癌。病理切片经我院病理科会诊，支持当地医院诊断，我科以右颈部转移癌术后收治入院。检查见患者右颈上部一长约3cm的手术瘢痕，右颈中部胸锁乳突肌前缘可扪及一淋巴结，大小约0．5cm×0．5cm，质中，表面光滑，界清，无触压痛。

颌骨中心性黏液表皮样癌一例

患者男，57岁，5个月前下颌后牙区麻木，3个月前已达正中，牙齿松动。专科检查：口内颏孔区膨隆，边界不清，质地中等，左半侧唇红及皮肤麻木感，开口度正常。肿瘤质硬，触痛明显，表面无破溃，与周围组织界限不清。双侧颌下淋巴结不大。CT所示：下颌骨体部偏左侧可见不规则形软组织密度肿物，边界不清，其内密度不均，最大层约4．7cm×2．4cm，邻近下颌骨骨质结构明显破坏。细胞学检查（穿刺）：见大量成团成片排列的梭形细胞、柱状细胞、多形性上皮细胞，核染色质致密浓集。术式：左下颌骨肿物扩大切除、

颌骨中心性黏液表皮样癌

患者女，23岁，右面腭部隆起2年，偶有疼痛，无结核、外伤及手术史。专科检查：右面部隆起大小4．5cm×3．0cm，质硬，无压痛，局部皮肤正常。

Central mucoepidermoid carcinoma of the jaws:report of two cases

Central mucoepidermoid carcinoma of the jaws (CMCJ) is an extremely rare neoplasm. The clinical manifestation of CMCJ is nonspecific, which includes swelling, pain, mobile teeth and bleeding, etc. To develop the diagnosis and treatment of CMCJ. this article presents 2 cases of CMCJ treated in our hospital. Their clinical data, treatment and prognosis were analyzed retrospectively.

口腔颌面部肿瘤

颌骨中心性黏液表皮样癌的诊断与治疗——附3例报道，口腔鳞癌患者Th1／Th2细胞亚群漂移的检测，肩胛舌骨上颈清扫术对cN0口腔癌患者颈部复发影响的Meta分析，口腔鳞癌中p16／CDK4／cyclinD1／pRb通路的表达及其意义……