中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩的荧光素眼底血管造影

目的 :探讨中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩 (centralareolarretinochoroidalatrophy,CARCA)的荧光素眼底血管造影 (fundusfluoresceinangiography,FFA)的特征。方法 :回顾分析 32例CACA患者 5 9只患眼的FFA检查资料。结果 :FFA可见视网膜色素上皮及脉络膜毛细血管萎缩灶 ,早期呈弱荧光 ,晚期呈透见荧光 ;病灶内有色素沉着者可见斑点状遮蔽荧光 ;萎缩灶边缘染色呈强荧光 ,荧光范围不扩大。病灶内可透见粗大的脉络膜血管。后期萎缩区巩膜染色呈强荧光。其中 2 5只眼有视盘周围环形脉络膜萎缩区 ,周边视网膜及视网膜血管正常。双眼发病且FFA表现对称者 2 7例 ,单眼发病者 5例。 2 6例 47只眼病灶范围在 1～ 2 5个PD之间 ,6例 12只眼病灶范围大于 3个PD或小于 1个PD。 2 8例 5 1只眼病灶呈圆形或椭圆形 ,边缘规则清楚 ;4例 8只眼病灶边缘不规则 ,边界欠清晰。 2例 3只眼黄斑未受累。结论 :CACA的FFA特征表现为萎缩区病灶边缘染色清楚的强荧光环 ,病灶内可呈现斑点状透见荧光、可透见粗大的脉络膜血管。后期萎缩区巩膜染色呈强荧光。

中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩三例

中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩临床上较少见。国内除廖菊生(1987)报告3例,严密(1988)报告11例外,尚未见有新的报告。我院曾遇3例,均经眼底血管造影证实,现报告如下。

不同病变阶段中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩的临床表现

目的:探讨中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩不同病变阶段的眼底影像学特征。方法:回顾分析中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩患者眼部检查及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,F FA)检查,分析不同病变阶段荧光素眼底血管造影的影像学特征,总结该病发展转归的临床规律。结果:I期:眼底彩色照相:黄斑区轻度色素紊乱,可累及或未累及中心凹。FFA示:中心凹附近高荧光,RPE和脉络膜毛细血管的萎缩面积及程度尚不足以透见下方粗大的脉络膜血管。II期:眼底可见一类圆形的低色素区域,荧光造影可见与眼底彩照对应的高荧光区,随造影过程延长可见萎缩区荧光素渗漏。III期:黄斑区萎缩灶外围边界模糊,其中可见一部分边界清晰、稳定的完全萎缩灶。FFA:萎缩灶内边界清晰的部分视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)及脉络膜完全萎缩,周边在造影晚期可见未完全萎缩的脉络膜毛细血管渗漏区域。IV期:黄斑区边界清晰的视网膜脉络膜萎缩灶,黄斑中心凹累及。FFA可见与眼底像相对应的脉络膜萎缩灶,其中可透见粗大的脉络膜血管。周围部分未见活动性荧光素渗漏,病变稳定。结论:荧光素眼底血管造影能反映的脉络膜萎缩程度是不同阶段病变阶段的主要指标。

假性剥脱综合征合并中心性晕轮状脉络膜营养不良1例及文献复习

假性剥脱综合征(PES)病程进展非常缓慢,眼前节的许多轻微改变容易被忽视,发生误诊及漏诊。成都爱迪眼科医院收治了1例PES合并中心性晕轮状脉络膜营养不良患者。散瞳检查可见到剥脱物质沉积于晶状体前囊表面,形成明显的3个分区;房角镜检查能发现小梁网色素沉着线;超声生物显微镜检查可以判断悬韧带的情况及晶状体的位置,用于选择合适的治疗方案。中心性晕轮状脉络膜营养不良表现为黄斑神经上皮、色素上皮及脉络膜毛细血管的缺失,但其与PES合并存在可能仅是一种巧合。

早期中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩一例

患者女，23岁。、凶自幼双眼视物不清，视力逐渐下降1年而于2010年9月6日来我院就诊。眼部检查：视力有眼0．1—2．0D0．2，左眼0．1—2．0DS0．2，双眼眼前节来见异常，玻璃体透明。双眼复方盐酸去氧肾上腺素滴眼液散瞳后查眼底。

中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩

本文报告１０例，中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩，所有病例均根据其临床特征及眼底荧光血管造影证实。其典型改变包括黄斑区的视网膜色素上皮萎缩及脉络膜毛细血管萎缩。作者认为视网膜色素上皮萎缩为原发性改变，脉络膜萎缩为继发的。

双眼中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩一例

患者女,18岁.双眼自幼视物模糊,2012年12月19日就诊于我院门诊.全身检查无异常.眼科检查：双眼视力均为0.04,不能矫正,双眼前节未见异常,用复方托吡卡胺散瞳后检查,双眼视乳头颞侧颜色淡,边界清楚.黄斑区见一直径约2-3 PD大小的圆形或近圆形、边界清楚、灰褐色、向内凹陷的病灶,脉络膜毛细血管萎缩（见图1-2）.

中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩

患者女性，39岁。因自幼双眼视力异常，来苏州九龙医院眼科就诊。眼部检查：视力右眼为0.08，左眼为0.06，矫正视力均无提高；双眼前节和玻璃均正常，双眼底情况见精粹图片1。

中心性晕轮状脉络膜萎缩

患者女性，64岁。因双眼视力逐渐下降30余年，来长春爱尔眼科医院就诊。因过敏体质无法行FFA检查。眼部检查：矫正视力右眼为0.1（-4.50 DS （）-1.00 DC ×155°），左眼为0.06（-5.75 DS），眼压右眼为19 mmHg＆amp;nbsp；（1 mmHg＝0.133 kPa），左眼为15 mmHg；眼轴长度右眼为24.80 mm，左眼为24.94 mm；双眼晶状体皮质密度增高，眼底情况见精粹图片1和2。临床诊断：双眼中心性晕轮状脉络膜萎缩；双眼屈光不正。

中心性轮状脉络膜萎缩

中心性轮状脉络膜萎缩东北电业中心医院眼科赵文江中国医科大学第一临床医学院眼科赵英杰中心性轮状脉络膜萎缩（Ｃｅｎｔｒａｌａｒｅｏｌａｒｃｈｏｒｏｉｄａｌｄｙｓｔｒｏｐｈｙ以下简称ＣＡＣＤ）是一双眼对称性黄班萎缩，病变界限较清楚，为常染色体显性遗传性眼病...

原发性脉络膜萎缩临床观察

目的探讨原发性脉络膜萎缩的临床特征。方法临床病例系列研究。回顾分析于2001年1月至2013年5月在昆明医科大学第四附属医院眼科诊治的各类原发性脉络膜萎缩计56例（112只眼）的眼底特征、及眼底荧光血管造影，并复习文献，对各类萎缩的遗传特性、发病机制、眼底萎缩特征及视力预后等进行对比总结。结果16例（32只眼）无脉络膜症患者眼底表现为弥漫性视网膜色素上皮和脉络膜毛细血管组织萎缩，脉络膜大血管和巩膜暴露；18例（36只眼）回旋状脉络膜视网膜萎缩患者眼底表现为视网膜周边部或后极部扇形或花瓣样脉络膜全层萎缩区；9例（18只眼）中心晕轮状脉络膜萎缩患者眼底表现为黄斑区可见直径约2-4PD萎缩灶；13例（26只眼）患者确诊为绕视乳头型脉络膜萎缩，眼底表现后极部视乳头周围环形灰白色病灶。所有萎缩灶眼底荧光血管造影均表现为萎缩区域内的背景荧光消失，仅见脉络膜大血管显影。结论认识了解原发性脉络膜萎缩的各类病变，可为患者提供遗传咨询、诊断及鉴别诊断、判断视功能预后的诊治意见和方法。