降钙素原、超敏C反应蛋白、D-二聚体联合中心血氧饱和度监测对重症肺炎患者预后的评价

目的 探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(hypersensitive-CRP,hs-CRP)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)与中心静脉血氧饱和度(central renous oxygen saturation,ScvO2)对重症肺炎患者预后的评估效能。方法 以2019年5月至2021年5月我院呼吸内科接治的85例重症肺炎患者作为研究对象,随访掌握预后情况,根据预后分成转归组和不良组,对比分析两组入院时、治疗3 d、治疗7 d的血清PCT、hs-CRP、D-D及ScvO2水平,并通过ROC曲线评价各指标单一及联合预测预后的效能。结果 本组患者治疗后随访,转归55例,预后不良30例,两组患者入院临床基本情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者入院时血清PCT、hs-CRP、D-D及ScvO2差异无统计学意义(P>0.05),不良组治疗3 d、治疗7 d时血清PCT、hs-CPP、D-D均显著高于转归组,而ScvO2低于转归组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析,联合监测预后的AUC为0.935,95%CI为0.082~0.981,灵敏度为84.50%,特异度为93.60%。结论 重症肺炎患者血清PCT、hs-CRP、D-D及ScvO2均有显著变化,这些指标能反映患者病情严重度,其联合检测时对预测预后有良好效能。