乳腺癌化疗患者超声引导下外周静脉PICC穿刺术的应用

目的探讨乳腺癌化疗患者超声引导下外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Venous Catheters,PICC)穿刺术的应用效果。方法回顾性分析我院于2012年9月至2015年9月期间,治疗106例乳腺癌化疗患者的临床资料,其中观察组53例患者,在超声引导下外周静脉PICC穿刺术;另外53例患者采用传统置管方法进行外周静脉PICC穿刺术,作为对照组;对比两组患者的置管成功率、并发症发生情况、置管操作时间、导管留置时间、置管长度及置管后生活质量评分标准(QOL)的各项指标评分。结果观察组一次置管成功率为83.02%,显著大于对照组的43.40%;两组数据具有显著性差异(P<0.05);观察组并发症发生率为5.66%,显著小于对照组的30.19%;两组数据具有显著性差异(P<0.05);观察组置管操作时间、置管长度均显著短于对照组,导管留置时间显著长于对照组;具有显著性差异(P<0.05);观察组置管后QOL总分、QOL的各项指标评分均显著高于对照组;具有显著性差异(P<0.05)。结论乳腺癌化疗患者超声引导下外周静脉PICC穿刺术与传统外周静脉PICC穿刺术对比,置管成功率高,置管操作时间、置管长度短,导管留置时间长,可显著减少相关并发症的发生,改善置管后患者的生活质量。

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎临床疗效分析

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法选取我院2014年1月—2017年1月收治的结核性胸膜炎患者96例,患者及家属均知情同意,按照治疗方法的不同将患者分为研究组(中心静脉导管胸腔闭式引流,n=48)与对照组(胸腔穿刺术,n=48)。对比2组治疗效果。结果治疗1周后,研究组胸腔积液吸收率高于对照组(P<0.05);治疗后2个月,2组胸水吸收率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组胸腔积液总吸收时间短于对照组,住院时间短于对照组,抽液总量多于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论采用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎的效果理想,值得推广应用。

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸30例诊治体会

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）并发自发性气胸,起病急,进展快,易引起严重的呼吸衰竭,为常见呼吸科急重症之一,需及时诊断和紧急处理。我院自2006年1月—2009年9月间共收治自发性气胸患者30例,现就其临床资料分析如下。