中心静脉导管阻塞的原因及防范对策

目的 探讨引起中心静脉导管阻塞的原因及预防和处理的对策。方法 采用德国贝朗公司的Cavafix导管 ,选择经颈内静脉或颈外静脉途径置入导管。主要用于肠外营养、化疗及其他需要较长时间输液的患者。结果 本组共 5 4 2例次成功建立中心静脉通道。留管时间最长 10 6天 ,最短 3天 ,平均 16天。拔管后分段肉眼检查导管通畅情况。发现导管不全阻塞 6 7例 ,约占 12 .4 % ;完全阻塞 12例 ,约占 2 .2 %。结论 中心静脉导管在临床应用中发生阻塞 ,有相当部分的原因与我们护理操作不当有关。防范工作的重点 :适量盐水“湍流”冲击冲管 ;保持正压封管 ;注意药物配伍 ;严密观察 ,及时发现并采取措施 ;掌握再通技巧 ,严禁暴力冲管 ,防止导管断裂或静脉栓塞。

新生儿外周置入中心静脉导管阻塞原因及防范对策

目的探讨引起外周中心静脉导管阻塞的原因及预防阻塞的护理防范对策。方法所有病例统一采用1.9Fr规格(PICC)单腔导管,选择经贵要静脉、正中静脉、头静脉或下肢大隐静脉途径置入导管,用于NICU需较长时间输液的患儿。结果共86例成功建立中心静脉通道,置管时间最长91d,最短4d,平均16d。发生阻塞13例,占15.1%,2例因未能复通而被迫拔管,占全部患儿的2.3%。结论导致导管阻塞有血管、药物等因素,也与护理操作不当有关系。保持正压冲管,注意药物配伍禁忌,严密观察,及时发现并采取措施,熟练掌握使用技术等可较好地预防导管阻塞,避免因此而拔管。

ICU患者中心静脉导管堵塞的原因分析与护理

目的:对ICU患者中心静脉导管阻塞的原因及预护理干预效果进行临床分析研究。方法:选取2006年3月-2010年3月笔者所在医院接受中心静脉置管危重的患者100例,其中50例患者接受预护理作为观察组,50例患者接受常规护理作为对照组。统计两组患者出现导管阻塞的患者数,并使用SPSS13.0统计学软件进行字2检验,α=0.05。结果:观察组患者中6例患者出现部分导管阻塞,2例患者出现完全阻塞;对照组患者中13例患者出现部分导管阻塞,5例患者出现完全阻塞。结论:对于中心静脉置管危重的患者进行有效的预护理措施可以减少导管阻塞的发生。

两种ARROW导管在胸水引流中的应用分析

目的探讨使用两种不同型号中心静脉导管闭式引流治疗胸水的临床比较。方法 A组27例患者采用16Ga中心静脉导管置管,B组28例患者采用14Ga中心静脉导管置管,观察胸水治疗的有效率及并发症的发生率。结果两组置管治疗的有效率、术后疼痛率及导管脱落率差异无统计学意义。置管治疗中B组使用扩张鞘管扩张皮肤的例数多于A组,差异有统计学意义;B组导管阻塞的例数少于A组,差异有统计学意义。结论中心静脉导管胸腔闭式引流是一种安全、可靠、损伤小的方法,其中带侧孔、流速达5400ml/h的ARROW中心静脉导管阻塞率较小,在胸水引流方面更具优势。