中心静脉量管在治疗肝癌晚期顽固性腹水中的应用及护理

目的观察应用中心静脉导管穿刺引流在治疗顽固性腹水中的疗效,总结护理要点。方法将中心静脉导管腹腔内置入,进行间断腹腔放液或经导管腹腔内注药治疗,并采取相应的护理措施,预防并发症。结果 23例置管均成功,留置时间为7～16d,局部红肿3例,皮下渗液2例,导管滑脱1例,全部病例腹胀、呼吸困难均明显改善。结论中心静脉导管腹腔内置入能定时、定量引流腹水,方便、安全、有效,避免了反复的腹腔穿刺给病人带来的痛苦及心理压力,降低了感染几率,减轻了患者的经济负担,提高了治疗效果及生存质量,可作为治疗顽固性腹水有效的辅助治疗手段。

经外周静脉置入中心静脉导管的临床应用

经外周静脉置入中心静脉导管，是指经外周肘部浅静脉穿刺，将导管尖端置于上腔静脉的置管新方法。1929年德国医生Forss manm在自己身上将一根长65cm的导管由肘部静脉插入右心房，即为中心静脉量管（PICC）的开端。1992年德国医生在X线辅助下定位首次成功完成。20世纪90年代后期该技术引进我国，由北京协和医院和大连医科大二附院率先开展，并推广使用。PICC导管头部定位于中心静脉，血流量大，能迅速降低液体渗透压及药物浓度，