精浆中性α-葡萄糖苷酶检测在预测无精子症附睾/睾丸穿刺的意义

目的探讨精浆中性α-葡萄糖苷酶检测对预测附睾/睾丸穿刺取精的价值。方法对57例无精子症患者术前检测精浆中性α-葡萄糖苷酶,分为正常组和降低组,结合附睾/睾丸穿刺结果进行分析。结果精浆中性α-葡萄糖苷酶正常组穿刺9例获精子,13例未获精子;降低组穿刺32例获精子,3例未获精子,中性α-葡萄糖苷酶降低组穿刺获精率明显高于正常组。结论精浆中性α-葡萄糖苷酶检测对附睾/睾丸穿刺获精率有较好的预测价值。

血清抑制素B、卵泡刺激素和精浆中性α-葡萄糖苷酶在无精子症中的诊断意义

目的:测定血清抑制素B(INHB)、卵泡刺激素(FSH)和精浆中性α-葡萄糖苷酶(α-Glu),评价其在诊断梗阻性和非梗阻性无精子症中的意义。方法:测定30例正常生育者(正常对照组),37例梗阻性无精子症以及33例非梗阻性无精子症患者的血清INHB、FSH和精浆中性α-Glu,采用受试者工作特征曲线(ROC),分析评价检测指标的敏感性和特异性。结果:血清INHB,血清FSH,精浆中性α-Glu在梗阻性无精症组与非梗阻性无精症组间差异均有显著性(P<0.01),其中,血清INHB的曲线下面积最大(0.962),诊断价值最高,敏感性为95.5%,特异性为94.1%。结论:血清INHB可用于无精症的诊断,比血清FSH、精浆中性α-Glu在鉴别梗阻性无精症和非梗阻性无精症有更好的敏感性和特异性。

精浆中性α-葡萄糖苷酶活力水平与男性不育的关系探讨

目的探讨中性α-葡萄糖苷酶在精浆中的活力水平与男性不育的关系。方法回顾性分析2017年1~6月于我院生殖医学中心就诊的176例不育男性患者,其中梗阻性无精子症组60例,少精子症组116例;另选取同期于我院检查精子质量结果正常的124例作为正常精子组,检测并比较各组精液参数及精浆中性α-葡萄糖苷酶含量。结果各组精液量与液化时间比较差异无统计学意义(P>0.05);各组精浆中性α-葡萄糖苷酶检测异常发生率比较:少精子症组(36/116,30.76%),梗阻性无精子症组(42/60,70.00%),正常精子组(21/124,16.93%),梗阻性无精子症组、少精子症组、正常精子组的精浆中性α-葡萄糖苷酶异常发生率不相同,比较差异有统计学意义(χ~2=51.827,P<0.001),其中少精子症组异常发生率高于正常精子组(χ~2=6.579,P<0.05),梗阻性无精子症组异常发生率高于少精子症组(χ~2=24.331,P<0.001)。结论梗阻性无精子症与少精子症中精浆中性α-葡萄糖苷酶异常发生率显著高于正常精子人群,精浆中性α-葡萄糖苷酶检测在附性腺病变引起的男性不育诊断方面具有一定的临床应用价值。

精浆弹性硬蛋白酶、果糖和中性α-葡萄糖苷酶测定在梗阻性无精子症诊断中的意义

目的探讨精浆弹性硬蛋白酶、果糖和中性α-葡萄糖苷酶测定在梗阻性无精子症诊断中的意义。方法对106例无精子症患者进行精浆生化组项(精浆弹性硬蛋白酶、果糖和中性α-葡萄糖苷酶)检测,同时结合病史及体格检查判断梗阻性无精子症及其病因。结果梗阻性无精子症38例,将病因诊断的初步诊断结果与最后诊断结果进行比较,直接诊断符合率68.4%(26/38);间接诊断符合率66.7%[8/12(38-26)];总体诊断符合率89.5%(34/38)。结论无精子症精浆生化组项检测对于梗阻性无精子症病因的诊断具有经济、快速、无创等优点。

早泄患者精浆中性α-葡萄糖苷酶测定及其意义

早泄（premature ejaculation，PE）是男性最常见的性功能障碍，大约25％-40％的男性在其一生中的某一阶段会发生PE[1]。PE患者特别是原发性PE患者在诊断过程中难以找到明显器质性原因，其病因复杂，通常认为PE患者存在着部分精神心理异常趋势，如忧郁、不安、敌对心理等因素；

1745例精子质量与精浆中性α-葡萄糖苷酶检测结果分析

不育夫妇男方检查以精液异常常见。精浆中性α-葡萄糖苷酶来源于附睾,是附睾的特异性酶和标志性酶,标志物的改变间接反映附睾的功能变化,同时也会直接影响精子的某些参数,进而影响男性的生育能力。为了探讨精浆中性α-葡萄糖苷酶与精子质量的相关性。

精浆中性α—葡萄糖苷酶测定在男性不育症诊断中的应用

目的：探讨中性α-1.4葡萄糖苷酶在精浆中的活力水平及与男性不育症的关系。方法：采用以对硝基酚α-D吡喃葡萄糖苷（PNPG）为底物的酶分光光度法。结果：本文测定了315例正常及不育男性精浆中的α-葡萄糖苷酶活性。正常对照组、不育I组（精子计数>60×10^9/L）；不育Ⅱ组（精子计数>20×10^9/L)；少精症组（精子计数<20×10^9/L）及无精子症组的测定值依次为：43.8±6.12(x±2se),10.5±1.04,7.6±0.88,6.1±2.18,3.3±0.94。各不育组与正常对照组间均差异显著（P<0.0005)。结论：男性不育患者的中性α-葡萄糖苷酶活力明显低于正常生育组。附睾上皮功能不全是男性不育的重要原因之一。

精浆果糖和中性α-葡糖苷酶测定对少精子症/无精子症诊断的意义

目的:探讨精浆果糖和中性α-葡糖苷酶(neutralα-glucosidase,NAG)测定对少精子症、无精子症诊断中的意义。方法:对192例少精子症/无精子症患者进行精浆果糖和NAG定量检测,并且结合病史、体格检查、精液常规检查、直肠B超及睾丸活检等进行分析。同时以36例精液常规正常、配偶正在怀孕的男子精液进行相同生化项目检测作为对照组。结果:132例少精子症患者中,因附属性腺炎症、输精管道不完全性梗阻而引起梗阻性少精症27例;在60例无精子症患者中,梗阻性无精子症39例。结论:精浆果糖和NAG等生化组项检测对于梗阻性少/无精子症病因诊断中具有无创、快速等优点,有利于寻找病因和指导治疗。

精浆中性α-葡糖苷酶与附睾梗阻性无精子症梗阻部位的相关性研究

目的:探讨精浆中性α-葡糖苷酶与附睾梗阻性无精子症梗阻部位的相关性。方法:59例附睾梗阻性无精子症患者,术前检测精浆中性α-葡糖苷酶水平,然后采用显微镜下阴囊探查术确定附睾梗阻部位。分析精浆中性α-葡糖苷酶与附睾梗阻部位的相关性。结果:双侧附睾尾部梗阻25例,双侧附睾体部梗阻15例,双侧附睾头部梗阻12例,一侧附睾头部对侧尾部梗阻4例,一侧附睾体部对侧尾部梗阻3例。双侧附睾尾部、体部、头部梗阻术前精浆中性α-葡糖苷酶水平分别为(4.1±1.9)、(13.8±4.4)、(46.8±19.3)mU/1次射精,3组间差异显著(P<0.05)。结论:精浆中性α-葡糖苷酶与附睾梗阻部位具有显著的相关性,可用于判断附睾梗阻的部位、手术愈后,缩短探查手术的时间。

解脲脲原体感染男性不育症患者精液质量分析

目的探讨解脲脲原体(Uu)感染对男性不育症患者精液质量的影响。方法对139例不育症患者精液进行Uu培养,并检测精子体积、精子浓度、精子存活率、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)、精浆果糖、酸性磷酸酶、中性α-葡萄糖苷酶;并对Uu阳性者进行抗生素治疗,分析治疗前、后不育症患者精液参数及精浆生化指标的变化。结果 139例男性不育症患者中精液Uu阳性46例,阳性率33.09%(46/139)。Uu阳性组与阴性组精子浓度、精子存活率、PR差异有统计学意义(t分别为-4.674、-2.656、-2.125,P均<0.05),NP、中性α-葡萄糖苷酶差异有统计学意义(Z分别为-1.983、-2.028,P均<0.05)。Uu阳性患者治疗前、后PR、中性α-葡萄糖糖苷酶差异有统计学意义(Z分别为-5.206、-2.212,P均<0.05)。精子浓度、精子存活率差异有统计学意义(t分别为-7.586、-7.732,P均<0.01)。结论男性不育症患者Uu感染可导致精子质量和中性α-葡萄糖苷酶下降,Uu感染合理治疗后精子质量和中性α-葡萄糖苷酶有明显改善。

男性年龄与精子质量和精浆生化的关系

目的探讨不同年龄段男性精子质量与精浆弹性硬蛋白酶和精浆中性α-葡萄糖苷酶的关系。方法回顾性分析在嘉兴市妇幼保健院门诊检测精子质量和精浆生化(精浆弹性硬蛋白酶、精浆中性α-葡萄糖苷酶)的3 262例患者的临床资料。根据年龄分为5组:<25岁组、25~29岁组、30~34岁组、35~39岁组和≥40岁组;并按精子质量分为少弱精子症(301例)、少精子症(193例)、弱精子症(1 335例)及正常精子组(1 433例)。统计分析不同精子质量不同年龄段男性的精浆弹性硬蛋白酶、精浆中性α-葡萄糖苷酶资料。结果 (1)3 262例精液分析,精浆中性α-葡萄糖苷酶异常发生率7.14%,精浆弹性硬蛋白酶水平确诊感染率29.25%;(2)各年龄组总体精浆中性α-葡萄糖苷酶异常发生率相似(P>0.05),生殖道感染发生率随年龄增加有增高趋势(P<0.05);(3)不同精子质量各组总体精浆中性α-葡萄糖苷酶异常发生率不同(P<0.05),其中少精子症和少弱精子症组均显著高于弱精子症组及精子正常组(P<0.05),但生殖道感染发生率相似(P>0.05);(4)随着年龄增加,不同精子质量各组精浆中性α-葡萄糖苷酶异常发生率相似(P>0.05),而精浆弹性硬蛋白酶异常发生率有增高趋势(P<0.05),其中少弱精子症、少精子症患者各年龄组间比较均有统计学差异(P<0.05);(5)各精子质量组精浆弹性硬蛋白酶测定值均随着年龄增加呈增高趋势,且正常精子组的精浆弹性硬蛋白酶测定值在35~39岁组及≥40岁组均显著高于<25岁组(P<0.05)。结论男科门诊患者中生殖道感染具有普遍性;伴随难以自愈的生殖道感染的少弱精子症、少精子症和弱精子症可能与男性患者年龄增加有关,亦可能与附性腺病变严重程度、病程进展所处不同阶段有关。

精浆生化指标与性激素在无精子症不同病理分型患者中的差异及临床意义

目的探讨精浆生化指标与性激素在无精子症不同病理分型患者中的差异及临床意义。方法选取2017年1月至2019年7月于该院生殖男科就诊的226例男性无精子症患者为研究对象,根据睾丸活检病理分型结果,将患者分为生精功能低下(HS)组、生精功能阻滞(MA)组和唯支持细胞综合征(SCOS)组;同时根据睾丸活检镜下曲细精管中是否查见精子分为镜下未见精子组(MA+SCOS)及镜下见精子组(HS)。检测患者精浆生化指标[果糖、弹性蛋白酶及中性α-葡萄糖苷酶(NAG)]、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和睾酮(T)]水平及睾丸体积。结果睾丸活检标本病理检查结果显示,226例无精子症患者中包括HS 76例,MA 24例,SCOS 126例。左右侧睾丸体积、果糖、NAG、FSH、LH水平在HS组、MA组和SCOS组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。左右侧睾丸体积、NAG、FSH、LH水平在镜下未见精子组及镜下见精子组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。FSH水平升高是影响无精子症患者精子获取率的独立危险因素(P<0.05)。结论无精子症不同病理分型患者精浆果糖、NAG,性激素FSH、LH水平及睾丸体积存在差异,且FSH水平升高是影响无精子症患者精子获取率的独立危险因素,考虑可将FSH检测与睾丸活检联合用于判断无精子症患者的精子获取情况。

祛瘀通经方治疗慢性前列腺炎不育症的机制与效果研究

目的探讨祛瘀通经方联合抗生素治疗慢性前列腺炎合并不育症的临床疗效和可能机制。方法收集整理男科收治并确诊的慢性前列腺炎合并不育症患者232例,随机分为两组,各116例。对照组口服盐酸左氧氟沙星与新硒宝治疗;治疗组服用盐酸左氧氟沙星与新硒宝的同时加用自拟祛瘀通经方。治疗前后分别进行精液与前列腺液常规检查,同时检测精液中精浆弹性硬蛋白酶和中性α-葡萄糖苷酶含量、血清瘦素的水平并观察治疗效果和不良反应发生率。结果与治疗前比较,两组精液量、精子密度、精子活动力、精子成活率和精子畸形率均较治疗前明显改善、精液中精浆弹性硬蛋白酶和前列腺液中白细胞数量明显降低,前列腺液中卵磷脂小体数量明显增多(P<0.01),治疗组精液液化时间明显缩短、血清瘦素水平明显降低、中性α-葡萄糖苷酶含量明显升高(P<0.05);与对照组比较,治疗组精液常规检查各项指标改善更显著、精液中精浆弹性硬蛋白酶、前列腺液中白细胞数量、血清瘦素水平和总不良反应发生率明显降低,精液中中性α-葡萄糖苷酶含量和前列腺液中卵磷脂小体数量明显增多,慢性前列腺炎治疗总有效率明显提高(P<0.05)。结论祛瘀通经方联合抗生素治疗慢性前列腺炎能提高疗效并降低不良反应发生率,同时提高精液与精子质量,其可能机制是降低血清瘦素水平和精液中精浆弹性硬蛋白酶含量。

生殖道感染对少弱精子症患者精浆生化指标与精液参数的影响

目的探讨少弱精子症患者生殖道感染与精子质量及精浆中性α-葡萄糖苷酶的相关性。方法分析2011年1月-2015年12月检测的精液分析结果和精浆生化资料。结果少弱精子症的确诊感染者较精浆弹性硬蛋白酶正常者的精液量、精子总数、精浆中性α-葡萄糖苷酶降低,差异有统计学意义(P<0.05)。少弱精子症患者精浆中性α-葡萄糖苷酶测定值随精液量的减少而降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。非严重少弱精子症确诊感染组患者的血清FSH测定值高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生殖道感染可引起少弱精子症患者精浆中性α-葡萄糖苷酶异常。生殖道感染可能是导致少弱精子症患者精液量减少,精子总数下降的重要病因之一。生殖道感染严重可能会影响睾丸生精功能。