中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值及癌胚抗原对结直肠癌的诊断价值

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)及癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)单独或联合检测对结直肠癌的诊断价值。方法:85例结直肠癌患者为观察组,121例结直肠良性病变患者为对照组。比较两组患者外周血NLR、PLR及CEA水平,分析结直肠癌患者临床病理特征与NLR、PLR和CEA的相关性,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析NLR、PLR及CEA检测对结直肠癌的诊断效能。结果:与对照组相比,观察组NLR、PLR及CEA升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径≥5 cm患者PLR明显高于<5 cm患者,差异具有统计学意义(P<0.05),而肿瘤浸润深度、淋巴结转移、脉管癌栓、神经侵犯与NLR、PLR及CEA水平无关(P>0.05)。ROC曲线分析显示,PLR诊断结直肠癌的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.732,最佳截断值0.371,敏感度68.0%,特异度69.1%;CEA诊断结直肠癌的AUC为0.704,最佳截断值0.320,敏感度36.9%,特异度95.1%;PLR和CEA联合诊断结直肠癌的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.794,敏感度63.9%,特异度84.6%。结论:PLR及CEA单独检测对鉴别结直肠肿瘤的良恶性具有一定的临床意义,两者联合检测有助于提高结直肠癌的的诊断效能,可能是诊断结直肠癌潜在的生物标志物。

外周血肝素结合蛋白、CD64和中性粒细胞/淋巴细胞比值联合检测在血流感染诊断中的价值

目的:探讨外周血肝素结合蛋白(HBP)、中性粒细胞CD64指数(CD64)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合检测在血流感染(BSI)诊断中的价值。方法:选取本院2020-01-2021-12血培养阳性患者108例为感染组,同期血培养阴性患者152例为对照组,比较两组血HBP、CD64和NLR水平差异,采用ROC曲线分析HBP、CD64和NLR对BSI的诊断价值。结果:感染组HBP、CD64、NLR水平显著高于对照组(P<0.05)。HBP、CD64和NLR对BSI诊断具有一定的参考价值,其ROC曲线的AUC(95%CI)、灵敏度和特异度分别为0.852(0.803,0.893),80.56%、83.55%;0.740(0.683,0.793),75.00%、65.79%;0.787(0.732,0.835),72.22%、76.97%;三项指标联合应用的AUC为0.917(0.877,0.948),诊断灵敏度和特异度分别为85.19%、86.84%。结论:HBP、CD64、NLR在BSI的快速诊断方面具有较高的参考价值。

中性粒细胞与淋巴细胞比值诊断膀胱过度活动症的临床研究

目的探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与膀胱过度活动症(OAB)之间的关系,并研究NLR在OAB与健康个体、不同OAB分类及OAB不同症状严重程度之间的差别。方法分析在北京大学人民医院被诊断为OAB的56例成年女性。对其中25例OAB患者进行评定量表调查,将OAB分为干性OAB和湿性OAB。此外,随机选择167名健康女性队列作为对照组,计算NLR。结果分析结果显示OAB患者NLR显著高于健康个体[(2.46±1.24)vs(1.78±0.65),P<0.001]。干性和湿性OAB患者NLR不同,但差异无统计学意义(P=0.092)。此外,Spearman相关性分析结果显示NLR与OAB症状量表得分呈显著正相关(P=0.019)。受试者工作特征分析显示,NLR区分OAB患者与正常组的曲线下面积为0.733,区分干性与湿性OAB的曲线下面积为0.701。临床决策曲线分析和临床影响曲线分析显示NLR可带来良好的临床收益。结论血清NLR可以作为诊断OAB患者及区分症状程度的非侵入性诊断标志物。

外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值联合C反应蛋白/前白蛋白比值在成人甲型流感早期诊断中的价值

目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合C反应蛋白(CRP)/前白蛋白(PA)比值在成人甲型流感患者早期的诊断价值。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月在本院经甲流抗原诊断试剂(胶体金)检测的甲型流感阳性患者34例,为甲流组。以甲流抗原阴性患者32例为对照组。经全自动血细胞分析仪和全自动生化分析仪检测得出NLR和CRP/PA比值。分析2组NLR和CRP/PA比值的差异性。采用受试者工作特征(ROC)曲线预测NLR联合CRP/PA比值在成人甲流患者早期预测诊断的价值。结果对照组NLR均值为(3.42±1.85)、CRP/PA比值均值为(0.03±0.03);甲流组NLR均值为(6.23±3.10),CRP/PA比值均值为(0.15±0.13);甲流组患者NLR和CRP/PA比值均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=4.485、5.120,P均<0.05)。NLR诊断甲型流感的ROC曲线面积(95%CI)为0.776(0.666,0.888),截断值为5.12,灵敏度为0.65,特异度为0.84。CRP/PA比值诊断甲型流感的曲线面积(95%CI)为0.874(0.794,0.954),截断值为0.04,灵敏度为0.94,特异度为0.66。NLR联合CRP/PA比值诊断甲流的ROC曲线面积(95%CI)为0.928(0.862,0.994),灵敏度为0.82,特异度为0.99。结论NLR和CRP/PA比值均可以作为独立预测甲型流感的生物标志物。NLR与CRP/PA比值联合检测在成人甲型流感早期预测诊断效能更大,为甲流患者早期治疗起到积极作用。

中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值及血小板计数与淋巴细胞计数比值对反应性关节炎诊断效能的分析

目的:探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)和血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)对反应性关节炎(ReA)诊断效能及与疾病治疗的关系。方法:选取2018年1月至2021年12月山西白求恩医院风湿免疫科确诊的79例ReA患者为ReA组,92例健康体检者为健康对照组。比较ReA组与健康对照组的NLR、PLR、血常规、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR),采用Spearman相关分析性ReA患者NLR、PLR与血常规、CRP、ESR的相关性,且通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价NLR、PLR及在ReA的诊断价值。最后比较治疗前后单核细胞计数、淋巴细胞计数、CRP、ESR和NLR、PLR的变化。结果:ReA组NLR、PLR高于健康对照组,且感染<2周发病的ReA患者NLR、PLR高于感染≥2周发病者(P<0.05)。ReA组NLR、PLR与白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、CRP、ESR呈正相关,PLR与血小板计数呈正相关,NLR、PLR与淋巴细胞计数呈负相关(P<0.05)。根据ROC曲线,NLR诊断ReA的最佳截断值为3.41(敏感性为57.00%,特异性为96.70%,AUC=0.81),PLR诊断ReA的最佳截断值为140.58(敏感性为77.20%,特异性为77.20%,AUC=0.85),且NLR与PLR联合诊断的敏感性为78.80%,特异性为91.00%,AUC=0.85;而CRP诊断ReA的最佳截断值为8.16(敏感性为78.50%,特异性为100.00%,AUC=0.89),ESR诊断ReA的最佳截断值为19.50(敏感性为84.80%,特异性为96.70%,AUC=0.91),NLR、PLR联合诊断的效能高于NLR、PLR单一检测,而略低于CRP和ESR(Z=4、Z=3.58,P<0.05)。进一步比较ReA患者治疗前后,NLR、PLR显著减低(P<0.05)。结论:NLR、PLR可用于辅助诊断ReA,且对患者的感染史具有一定的指导意义。两者在反映治疗效果具有一定的临床价值,两者联合的诊断效果更好,但其诊断效果不如CRP和ESR。

鳞状细胞癌抗原联合中性粒细胞与淋巴细胞比值在肺鳞癌早期诊断中的应用

分析鳞状细胞癌抗原李恩和中性粒细胞与淋巴细胞比值在肺鳞癌早期诊断中的应用价值。方法 选择2022年10月-2023年10月实施治疗的100例肺鳞癌患者,并选择同期实施健康体检的100人作为对照组,对比两组检查结果。结果 观察组与对照组比较,SCC-Ag、NE、NLR均较对照组更高,肺腺癌患者SCC与NLR+SCC 阳性率为88.00%、93.00%,与健康者11.00%、8.00%对比具有显著差异(P<0.05)。结论 鳞状细胞癌抗原联合中性粒细胞与淋巴细胞比值在肺鳞癌早期诊断中的应用价值显著,对于诊断肺鳞癌具有重要作用,值得在临床中推广应用。

中性粒细胞/淋巴细胞比值联合肿瘤标志物在结直肠癌中的诊断价值分析

分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合肿瘤标志物在结直肠癌中的诊断价值。方法 本次研究进行回顾性分析,研究对象为接受手术或肠镜下病理检查的结直肠癌患者80例(观察组);调取同一时期的结直肠息肉患者45例(对照组)和体检中心中健康体检的正常人40例(健康组),均明确诊断。回顾性调查三组人员的检查数据,包括血常规和肿瘤标志物检查,相互对比。分析NLR、血清CEA、CA199水平以及联合检查对于结直肠癌的诊断价值。结果 观察组中性粒细胞计数、NLR及血清CEA、CA-199水平,均高于对照组和健康组(P<0.05);对照组中性粒细胞计数、NLR及血清CEA、CA-199水平,均高于健康组(P<0.05)。单项指标及联合检查对于结直肠癌均具有较好的诊断价值(P<0.05)。经ROC曲线分析,联合检查对于结直肠癌的诊断价值要高于NLR、血清CEA、血清CA-199(P<0.05)。结论 结直肠癌患者中NLR、血清CEA、CA-199呈高表达水平;通过分析上述指标对于结直肠癌具有一定诊断价值,其中联合检查的诊断效能更高,有助于临床早期诊断。

中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板计数与淋巴细胞比值及脂蛋白在急性胰腺炎患者中的检测价值

目的:分析不同严重程度急性胰腺炎(AP)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞比值(PLR)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)、脂蛋白a[Lp(a)]的水平及其在AP患者中的检测价值。方法:回顾性分析2020年1月至2023年12月郑州市第二人民医院收治的69例AP患者的临床资料,根据病情严重程度将其分为3组,比较不同病情严重程度AP患者治疗前外周血NLR、PLR、ApoB/ApoA1、Lp(a)水平;采用Spearman相关性分析方法分析外周血NLR、PLR、ApoB/ApoA1、Lp(a)水平与AP严重程度的相关性。根据患者是否发生器官衰竭将其分为预后良好组(n=56)和预后不良组(n=13),比较两组患者外周血NLR、PLR、ApoB/ApoA1、Lp(a)水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血NLR、PLR、ApoB/ApoA1、Lp(a)水平对AP患者预后的预测价值。结果:不同病情严重程度AP患者外周血NLR、PLR、ApoB/ApoA1、Lp(a)水平比较存在显著性差异(P<0.05)。经Spearman相关性分析,外周血NLR、PLR、ApoB/ApoA1、Lp(a)水平与AP严重程度均呈正相关(P<0.05)。预后不良组患者外周血NLR、PLR、ApoB/ApoA1、Lp(a)水平均显著高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线中,外周血NLR、PLR、ApoB/ApoA1、Lp(a)水平预测AP患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.837、0.793、0.827、0.757,敏感度分别为92.31%、92.31%、84.62%、76.92%,特异度分别为75.00%、66.07%、76.79%、71.43%。结论:外周血NLR、PLR、ApoB/ApoA1、Lp(a)水平与AP严重程度密切相关,且在预测AP患者预后中均具有较高价值。

中性粒细胞与淋巴细胞比值在脓毒症诊断及预后评估中的作用

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在脓毒症诊断及预后评估中的作用。方法:采用前瞻性观察研究的方法,纳入绵阳市中心医院重症医学科脓毒症患者37例,根据30 d生存情况分为生存组(n=15例)和死亡组(n=22例),同时选取同期体检的健康成年人20例作为对照组。收集患者入科第1、3、5、7天及健康成年人外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM),计算NLR;比较其在不同组间的变化;进行logistic回归分析,评估预测预后的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC),根据ROC曲线下面积(AUC)评估其对预后的预测价值。结果:与健康对照组相比,脓毒症患者第1天NLR显著升高(P<0.001),对早期脓毒症有较高的诊断效能(AUC=0.959),远远优于WBC(AUC=0.788),与中性粒细胞比例(NEU%)(AUC=0.942)相当;第7天WBC、NLR是脓毒症患者30 d死亡率的独立危险因素,对脓毒症30 d死亡率有一定的预测价值(AUC=0.721)。结论:NLR可以作为一个简便有效的辅助指标用于脓毒症患者的早期诊断及预后评估,尤其对于急诊、基层医院具有重要的临床应用及推广价值。

上皮性卵巢癌患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值在诊断及复发预测中的作用

目的:评价上皮性卵巢癌患者术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)在诊断及预测复发中的应用价值。方法:回顾性分析在青岛大学附属医院2003年1月至2011年1月收治的147例良性卵巢肿瘤和134例上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)患者的临床病理资料,通过受试者工作特征曲线确定术前外周血NLR诊断EOC的价值并选取最佳截断值;通过单因素及多因素分析寻找患者5年内复发的高危因素。结果:患者术前NLR对诊断EOC最佳截断值为2.04。术前NLR<2.04组与NLR≥2.04组患者在年龄、FIGO分期、CA125水平、腹水及淋巴结转移等方面均有明显差异(P<0.05),而与不同病理类型和分化程度无明显差异(P>0.05)。单或多因素分析结果显示,术前NLR≥2.04为EOC患者术后5年内复发的危险因素(P<0.05)。结论:EOC患者术前NLR升高与癌症的存在及多种临床侵袭性指标相关,是影响EOC患者术后复发的独立危险因素。

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性冠脉综合征早期诊断的价值

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的价值。方法选择疑似ACS的胸痛患者247例,包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)51例,急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)42例,不稳定型心绞痛(UA)87例,非心源性胸痛(NCCP)67例。根据患者入院时白细胞计数及分类计数结果,计算并分析NLR对ACS的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,同时分析NLR的受试者工作特征(ROC)曲线。结果所有患者中,UA患者所占比例最高,其余依次为NCCP、STEMI和NSTEMI。各组中性粒细胞百分比、白细胞计数变化趋势一致,由NCCP组、UA组、NSTEMI组到STEMI组依次升高,但中淋巴细胞百分比呈相反的变化趋势。NLR对ACS的诊断灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值高于白细胞计数。结论 NLR具有费用低廉、简便易行、结果稳定、易于重复及动态观察等优点,对ACS早期诊断、病情评估及预后判断有重要指导意义。

中性粒细胞-淋巴细胞比率在系统性硬化症辅助诊断的价值

目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比率（NLR）在系统性硬化症（SSc）中的辅助诊断价值。方法选取SSc患者56例[其中21例合并间质性肺炎（SSc-ILD）,单纯SSc 35例],同期体检健康者87例作为对照组;回顾性分析患者和对照组WBC、中性粒细胞（N）、淋巴细胞（L）、血小板（PLT）、红细胞分布宽度（RDW）、C反应蛋白（CRP）及血沉（ESR）等一般资料,计算NLR。结果 SSc组与对照组年龄、性别构成、WBC、N及RDW差异无统计学意义;SSc-ILD患者NLR高于单纯SSc患者,且均高于对照组,差异有统计学意义（5.62±2.27 vs 3.18±1.60 vs 1.93±1.14,P均〈0.05）;NLR诊断单纯SSc的ROC曲线下面积（AUCROC）为0.88,且cut off值取2.45时,敏感性为73.91%,特异性为87.32%,约登指数为0.612 3,95%CI为0.822 4～0.943 1,P〈0.01;诊断SSc-ILD的AUCROC为0.91,cut off值取3.87时,敏感性为78.36%,特异性为86.91%,约登指数为0.652 7,95%CI为0.835 1～0.968 5,P〈0.01;线性回归分析表明NLR是SSc发病的风险因素;相关性分析证实NLR与ESR密切相关;糖皮质激素治疗后患者NLR显著下降。结论 NLR与SSc发生发展存在一定的关联,可作为辅助诊断SSc的指标之一,可用于鉴别诊断单纯SSc与SSc-ILD。

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性胸痛患者中高危胸痛的诊断价值

目的探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对急性胸痛患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)及主动脉夹层(aortic dissection,AD)等高危胸痛的诊断价值。方法回顾性收集2015年1月1日至2019年9月30日广东省佛山市第二人民医院高危胸痛组病例116例,包括AD亚组34例、急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)亚组48例、急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)亚组34例,及最终排除了急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、AD、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)等高危胸痛可能的低危胸痛组病例50例。对比各组病例基本情况及白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)、淋巴细胞计数(lymphocyte count,LYM)、血小板计数(platelet count,PLT)、NLR等,并应用受试者工作特征曲线评估WBC、NEUT和NLR对高危胸痛的诊断作用。结果高危胸痛组及3个亚组在WBC、NEUT、NLR等方面均明显高于低危胸痛对照组(P<0.0001),WBC、NEUT、NLR对高危胸痛的诊断均有提示作用(P<0.0001),并且3个指标的AUC两两比较,差异无显著性(WBC与NEUT比较:Z=-0.47,P=0.681;WBC与NLR比较:Z=-2.33,P=0.990;NEUT与NLR比较:Z=-1.63,P=0.948)。结论WBC、NEUT、NLR等指标可能是具备筛查包括AMI和AD等在内的高危胸痛能力的指标。

中性粒细胞与淋巴细胞计数比在乳腺导管内乳头状肿瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比率(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)在乳腺导管内乳头状肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2014年7月-2016年6月在本院乳腺中心经手术治疗的乳腺导管内乳头状肿瘤患者的临床资料。依据病理结果分为乳腺导管内乳头状瘤组和乳腺导管内乳头状癌组,对两组对应的NLR、年龄、绝经状态、乳头溢液及肿瘤大小等因素进行比较分析。采用ROC曲线分析NLR鉴别良恶性肿瘤的价值并得出最佳cut-off值。结果本研究共纳入乳腺导管内乳头状肿瘤患者175例,其中乳腺导管内乳头状瘤122例(69.71%),乳腺导管内乳头状癌53例(30.29%)。良性组和恶性组对应的NLR值分别为(1.76±0.78)和(2.60±1.14)(P<0.05)。ROC曲线得出乳腺导管内乳头状肿瘤良恶性鉴别诊断的NLR最佳cut-off值为1.90,此时对应敏感度为77.40%,特异度为67.20%,阳性预测值为84.45%,诊断精确度为74.31%,AUC为0.766。结论 NLR值可辅助术前乳腺导管内乳头状肿瘤良恶性的鉴别诊断,高NLR值提示恶性可能。

血清超敏C反应蛋白、白细胞计数、淋巴细胞及中性粒细胞计数在新型冠状病毒肺炎诊断中的价值

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞(LY)及中性粒细胞计数(NT)在诊断新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)中的价值。方法选取我院2020年6月至8月肺部感染患者72例,根据感染病原纳入新冠病毒组(36例)和细菌组(36例),同时选取体检科30名健康体检者纳入健康对照组,测定并比较各组患者的血清hs-CRP、WBC、LY及NT,计算并绘制4个指标的灵敏度、特异度和受试者特征(ROC)曲线。结果三组患者血清hs-CRP、WBC、LY及NT测定值比较,组间差异均有统计学意义(P<0.01)。4个指标联合诊断新冠肺炎的ROC曲线下面积最大(0.994),其灵敏度(100%)和特异度(94.4%)也最高。结论血清hs-CRP、WBC、LY及NT在诊断新冠肺炎中都具有一定的价值,4个指标联合诊断新冠肺炎感染可能的灵敏度和特异度最高。

中性粒细胞与淋巴细胞计数比值在诊断呼吸机相关性肺炎中的应用

目的探讨血清中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断价值。方法选取2018年12月—2019年12月新疆医科大学第五附属医院重症医学科收治有创机械通气治疗患者77例,根据7 d内是否发生VAP分为VAP组24例和非VAP组53例;根据抗感染治疗1周后不同效果将VAP组分为改善亚组(n=17)和恶化亚组(n=7),获取不同时间点NLR、PCT及临床肺部感染评分(CPIS),并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)判断三者对VAP的诊断价值。结果 2组机械通气前NLR、PCT、CPIS比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),VAP组在机械通气第4 d时NLR、PCT、CPIS均显著高于机械通气开始时(t/P=2.140/0.038、4.975/<0.001、9.952/<0.001),而非VAP组机械通气开始时与第4 d时比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。机械通气第4 d VAP组NLR、PCT、CPIS水平显著高于非VAP组(t/P=7.126/<0.001、6.380/<0.001、6.364/<0.001)。抗感染治疗1周后,VAP患者改善亚组上述指标均显著低于确诊VAP时(t/P=2.077/0.046、2.297/0.023、5.130/<0.001),而恶化亚组均显著高于确诊VAP时(t/P=2.243/0.045、2.371/0.035、2.428/0.032),且改善亚组3项指标均显著低于恶化亚组(t/P=7.281/<0.001、14.930/<0.001、10.710/<0.001)。VAP患者NLR、PCT与CPIS均呈正相关(r=0.847、0.836,P均<0.001),NLR诊断VAP的AUC为0.845,截断值为8.765时,其敏感度及特异度分别为83.33%、75.47%,约登指数为0.588。三者联合检测诊断VAP的AUC为0.901,敏感度、特异度分别为87.50%、75.47%,约登指数为0.630。结论 NLR在VAP诊断中有较高敏感度及特异度,监测其动态变化可能有助于早期诊断VAP和进行预后评估。

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对慢性鼻窦炎患者诊断及术后复发判断的价值

目的探讨外周血中性粒细胞数与淋巴细胞数比值(NLR)对慢性鼻窦炎(CRS)患者的诊断及术后复发判断的价值。方法收集2014年6月至2017年1月在合肥市第三人民医院就诊并确诊为CRS患者67例,作为CRS组。同时,严格筛选同期健康体检者109例作为对照组。采集空腹外周血进行白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数。术后6个月再次对以上患者进行血细胞计数,并将患者分为术后复发组和术后非复发组,对CRS组、术后复发组、术后非复发组及对照组的上述血细胞指标进行分析。结果 CRS组白细胞计数(7.59±2.47)×10~9/L、中性粒细胞计数(5.91±2.14)×10~9/L及NLR水平(5.37±1.80)高于对照组,淋巴细胞计数(1.13±0.37)×10~9/L低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR预测CRS的最佳诊断值为4.37(95%CI:0.931~0.977,P<0.05),ROC曲线下面积为0.954。方差分析表明,术后未复发组、对照组及CRS组3组间白细胞计数、中性粒细胞计数及NLR水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后复发组白细胞计数(8.14±2.92)×10~9/L、中性粒细胞计数(6.60±2.57)×10~9/L及NLR水平(6.74±1.88)高于术后未复发组,淋巴细胞计数(1.00±0.36)×10~9/L低于术后未复发组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论外周血NLR在CRS患者的诊断及术后复发评价中具有重要价值。

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在非酒精性脂肪肝诊断中的应用

目的：外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）在非酒精性脂肪肝（NAFLD）临床诊断中的价值。方法随机选取214例临床明确诊断为NAFLD且未经过药物治疗的患者作为NAFLD患者组，同时随机选取214例年龄及性别匹配的健康受试者作为健康对照组。两组研究对象均接受血常规检查并计算NLR ，比较两组间NLR差异是否有统计学意义。结果 NAFLD患者组外周血平均NLR为（1．87±0．69），显著高于健康对照组的（1．66±0．26），差异有统计学意义（P＜0．05）。受试者工作特征曲线下面积为0．791，其95％置信区间为0．706～0．876，当cut off 值取1．63时，敏感度为79．6％，1‐特异性为69．0％，提示NAFLD可能存在肝损害。结论 NAFLD患者血清NLR明显高于健康人群，NLR对NAFLD的诊断有一定价值。

中性粒细胞/淋巴细胞比值联合降钙素原、白细胞计数检测在小儿急性阑尾炎诊断及病情评估中的价值

目的:探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)检测在小儿急性阑尾炎(AA)诊断及病情评估中的应用价值。方法:回顾性选取157例AA患儿为观察组,根据手术病理检查结果将患儿分为单纯AA组(n=35)、化脓性AA组(n=75)、穿孔坏疽性AA组(n=47),另选取同期于本院就诊的102例非AA腹痛患儿为对照组,比较各组一般资料、NLR、PCT和WBC水平,受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR、PCT和WBC对小儿AA的诊断价值。结果:各组改良Alvarado评分比较,对照组<单纯AA组<化脓性AA组<穿孔坏疽性AA组(均P<0.05);观察组患儿的NLR、PCT和WBC水平均明显高于对照组(均P<0.05),单纯AA组、化脓性AA组和穿孔坏疽性AA组患儿NLR、PCT和WBC水平比较,单纯AA组<化脓性AA组<穿孔坏疽性AA组(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,NLR、PCT、WBC及其联合检测诊断AA的AUC分别为0.808、0.763、0.729和0.844,均有统计学意义(均P<0.05),联合检测诊断AA的AUC值、灵敏度和特异度明显高于单一指标检测。结论:NLR、PCT和WBC水平升高与小儿AA的发生相关,对于小儿AA的诊断及病情评估有重要意义,三者联合检测可进一步提高临床诊断价值。

中性粒细胞与淋巴细胞比值在急性胰腺炎诊断中的应用

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值在急性胰腺炎患者诊断中的临床价值。方法选择我院2014年6月至2016年6月收治的58例急性胰腺炎患者作为观察组,按照病情程度分为重症急性胰腺炎组和轻型急性胰腺炎组;同时选择同期于我院进行健康体检的健康者58例作为对照组。分析比较各组的中性粒细胞与淋巴细胞比值。结果观察组患者入院时的中性粒细胞与淋巴细胞比值显著高于对照组(P<0.05)。随着治疗的进行,重症急性胰腺炎患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值表现为高值持续时间较长且下降缓慢,轻型急性胰腺炎患者表现为高值持续时间较短且下降较快;重症急性胰腺炎患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值显著高于轻型急性胰腺炎患者(P<0.05)。结论中性粒细胞与淋巴细胞比值对于急性胰腺炎患者的病情诊断具有重要临床价值。