龟龄集联合左卡尼汀治疗男性肾阳虚不育症效果及对患者精子质量及性激素影响

目的:探讨中成药“龟龄集”联合左卡尼汀治疗男性肾阳虚不育症效果。方法:选择2022年1月—2023年12月本院就诊的少弱精子症男性患者205例,随机分为西药组102例、中西药组103例,两组均予以基础对症治疗及左卡尼汀治疗,中西药组联合龟龄集治疗,均连用12周。统计疗效、中医证候积分、精子质量、性激素促黄体生成素,氧化应激指标精浆丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果:研究期间,西药组自行退出1例、记录不全2例,纳入99例;中西药组失访1例,个人因素退出1例,纳入101例。治疗后中西药组主症(8.51±2.53分)、次症及舌脉(3.34±1.02分)、中医证候积分总分(11.85±3.45分)均低于西药组(12.15±3.20分、5.02±1.24分、17.17±3.83分),总有效率(82.2%)高于西药组(67.7%),精子浓度(30.15±5.45)×10^(6)/ml、前向运动A级精子百分率(27.26±4.33)%、A级+B级精子百分率(54.46±6.58)%均高于西药组[(22.04±4.62)×10^(6)/ml、(24.36±4.18)%、(48.52±5.16)%],血清促黄体生成素(3.87±1.01U/L)、卵泡刺激素(5.24±1.78U/L)均低于西药组(4.21±1.23 U/L、6.32±2.26U/L),睾酮(15.54±1.96nmol/L)高于西药组(13.68±2.02nmol/L),精浆ROS(425.26±86.18U/ml)、MDA(6.25±1.73nmol/L)均低于西药组(463.73±82.67U/ml、7.12±1.64nmol/L),精浆SOD(102.54±18.02U/ml)高于西药组(95.10±15.25U/ml)(均P<0.05)。结论:龟龄集联合左卡尼汀治疗男性不育症可明显缓解患者临床症状,提高治疗效果,可能与其可改善精子质量,调节性激素表达,降低氧化应激损伤有关。