乳腺癌患者生命质量测定量表FACT-B中文版介绍

全文介绍美国著名的生命质量测定量表FACT B的中文版。重点是其计分方法和应用效果评价。结果表明FACT B中文版具有较好的信度、效度及反应度 ,可用于中国乳腺癌患者的生命质量测定。

脑卒中患者生活质量量表中文版信度研究

目的:检验脑卒中患者生活质量疾病专用量表(StrokeImpactScale,SIS)中文版应用于中国人脑卒中患者的信度。方法:遵照SIS量表的发行机构MAPI推荐的程序及借鉴中山大学公共卫生学院统计学教研室译制经验编译SIS量表中文版,并使用此中文版对中山大学附属第一医院、附属第三医院神经科、康复科初次脑卒中发病后1个月的住院患者30例(年龄41～78岁)进行测量,排除严重的认知障碍等不能完成和不能配合实验者。运用相应的统计学方法从重测信度组内相关系数的分析及内部一致性分析等方面进行信度分析。结果:8个领域的重测信度在0.578～0.994(P<0.000)。8个领域的组内相关系数ICC在0.640～0.901(P<0.000)。8个领域的内部一()致性系数在0.712～0.912。整个测量的重测相关系数、组内相关系数(ICC)及内部一致性系数均大于0.80(P<0.000)。结论:中文版SIS量表具有良好的信度,适用于脑卒中患者生活质量的评测。

中文版HIV/AIDS患者疾病管理自我效能感量表的信效度评价

目的翻译HIV/AIDS患者疾病管理自我效能感量表（HIV-SE）,并评价其信效度。方法将HIV患者疾病自我管理效能量表翻译成中文版并对242例接受或准备接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者进行调查。结果中文版HIV-SE总的Cronbach′sα为0.81,各分量表为0.73-0.93。各分量表与总分的相关系数（r）0.62-0.84;因子分析共提取公因子5个,解释总变异的64.89%,少数条目的归属与原量表有差异。结论从整体上看,HIV-SE具有较好的信度和效度,所提取的5个因子能较全面地反映该量表的结构,但在中国应用还需作一定调整。

中文版重症监护室患者睡眠质量量表的效度与信度

目的:汉化并检验中文版重症监护室患者睡眠质量量表(Richards-Campbell Sleep Questionnaire,RCSQ)的效度和信度。方法:通过翻译、回译形成中文版RCSQ,选取福州市2家省级三级甲等医院的4间重症监护病房的352例患者进行问卷调查,回收有效问卷338份。通过条目分析确定项目条数,探索性因子分析检验量表结构效度,利用专家咨询法对量表进行内容效度的评定。采用Cronbachα系数和相关分析检验量表内部一致性信度。2周后,从总样本中选取20名患者进行重测。结果:应用项目分析最终确定中文版RCSQ共有5个条目,5个条目进行探索性因子分析最终确定得到1个公因子,累计方差贡献率为84.5%。各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.83~1.00,全部条目的平均内容效度(S-CVI/Ave)为0.93。量表的Cronbachα为0.95。各条目间以及与总分的相关系数分别为0.75~0.85,0.91~0.93(均P﹤0.01)。重测信度为0.77。结论:中文版RCSQ具有良好的效度和信度,适合中国文化背景下ICU患者对监护期间其主观睡眠质量的评估。

中文版姑息性表现量表的信效度检验及应用研究

目的汉化姑息性表现量表(plliative performance scale,PPS)并检验其信效度,分析PPS评分与癌症晚期患者生存期的关系。方法对PPS原量表进行翻译、回译、跨文化调试,使用中文版PPS对某三级甲等医院190例癌症晚期患者进行评分,以评价量表的信效度;采用Kaplan-Meier方法对癌症晚期患者生存期进行描述。结果中文版PPS条目水平的内容效度指数为0.833~1.000,量表水平的平均内容效度指数为0.967;各条目因子载荷均在0.861及以上;各条目与整体相关性系数为0.752~0.960,均呈正相关(均P<0.01);校标关联效度为0.921(P<0.01);Cronbach's a系数为0.966;重测信度为.0.953。190例患者的平均生存时间为(63.902±7.505)d,中位生存时间为24d(95%CI20.060~27.940)。结论中文版PPS具有较好的信效度,可作为癌症晚期患者的生存期预测工具。

广泛性焦虑量表-7在中国综合医院住院患者中的信效度研究

目的:评估中文版广泛性焦虑障碍量表(the generalized anxiety disorder 7-item scale,GAD-7)在国内综合医院住院患者中应用的信效度。方法:以简明国际神经精神访谈(MINI)作为"金标准",评价GAD-7中文版的效标效度。方便抽取四川大学华西医院肿瘤科、心脏内科、疼痛科、风湿免疫科及甲乳科569例住院患者进行GAD-7评测,在完成初次评定后的第10天采用系统抽样方法随机抽取其中40例患者进行GAD-7重测,并连续纳入不同分数段的150例患者于调查当天进行中文版MINI诊断性访谈。使用SPSS 18.0分析处理数据。结果:GAD-7的Cronbach's系数为0.90,各条目间的相关系数为0.483~0.712(P均<0.01),各条目与GAD-7总分的相关系数为0.734~0.820,重测信度系数为0.76(P<0.01)。在GAD-7分界值为9分时,灵敏度(66.70%)和特异度(85.80%)最佳。GAD-7的ROC曲线下面积(AUC)为0.84(95%CI:0.76~0.92),验证性因子分析显示该量表确为一因子结构,即焦虑因子(解释方差59.56%)。结论:中文版GAD-7在综合医院住院患者应用中具有良好的信效度,适用于该人群焦虑障碍的筛查。

简版脑卒中患者专门生存质量量表的汉化及信度、效度检验

目的开发建立适用于我国脑卒中康复期患者生存质量评估的中文版量表。方法在POST教授的简版脑卒中患者专门生存质量量表(the short version of the stroke specific quality of life scale,SV-SS-QoL)的基础上,采用双人翻译-回译的方法对英文版SV-SS-QoL量表进行翻译、回译和跨文化调适、预调查,构建中文版SV-SS-QoL量表;将量表应用在312例脑卒中康复期患者进行测评,采用项目分析、探索性因子、验证性因子以及Cronbach’sα系数、折半信度、重测信度等评价量表的信度与效度。结果①中文版SV-SS-QoL包括身体健康相关的生活质量、社会心理健康相关的生活质量两个维度,12个条目,各条目与总分之间的相关系数为0.416~0.721(均P<0.05),决断值为3.976~10.298(均P<0.05)。②量表以及两个维度水平的内容效度指数分别为0.930、0.917、0.944,各条目水平的内容效度指数为0.833~1.000;探索性因子分析共提取2个特征根>1的公因子,累计贡献率为86.529%;验证性因子分析显示,各条目载荷值均大于0.300,模型拟合指标大部分相关指数在标准范围。③总量表以及两个维度Cronbach’sα系数分别为0.882、0.891、0.832;总量表以及两个维度折半信度分别为0.845、0.872、0.834;总量表以及两个维度重测信度分别为0.839、0.816、0.877。结论中文版SVSS-QoL鉴别力、信度和效度良好,可为我国脑卒中康复期患者生存质量的评估提供一种可靠的测评工具。

中文版患者尊严量表初步修订及信、效度评价

目的 初步修订中文版患者尊严量表,并评价其信度和效度,为该量表在中国的推广使用提供科学依据。方法 2014年8月—2015年1月,在患者尊严量表（PDI）的基础上,辅以访谈法和问卷调查法初步对PDI量表的理论结构进行修订,并采用项目分析、验证性因素分析和信效度检验方法对山西省某2所三级甲等医院抽取的150例晚期癌症患者的尊严问题进行分析,验证该量表理论结构的合理性。结果 修订后的中文版PDI量表具有较好的项目区分度,除条目22之外,其他条目的相关系数均为0.270~0.768（均P〈0.01）;量表总体Cronbach＇sα系数和分半信度分别为0.924和0.885;验证性因素分析结果显示,χ2/df为2.32,比较拟合指数、规范拟合指数、不规范拟合指数、增量拟合指数分别为0.93、0.89、0.92、0.93,PDI模型与原量表因子拟合指数基本达到可接受的标准;效标效度检验结果显示,中文版PDI量表总分与癌症患者生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）5个功能领域和1个总体健康状况/生命质量领域得分均呈负相关,与症状领域中的疲倦、疼痛、气促、失眠、食欲丧失和经济困难均呈正相关（均P〈0.01）;与医院焦虑抑郁量表（HAD）焦虑和抑郁2个维度得分均呈正相关（均P〈0.01）。结论 修订的中文版PDI量表在晚期癌症患者中的信度和效度指标均符合心理测量学要求,可作为晚期癌症患者尊严研究的一个有效工具。

中文版患者尊严量表的信效度研究

目的引进患者尊严量表（PDI）并测定其中文版信效度。方法使用中文版PDI对285例临终患者进行尊严测定，并进行信效度分析。结果中文版PDI的Cronbaeh仪在0．728-0．953，均〉0．70；分半系数为0．561；重测信度为0．824，说明中文版PDI具有良好的内部一致性。CVI平均值为0．912；因子分析共提取5个公因子，累积贡献率为62．172％；且各条目的因子载荷均〉0．4。结论中文版PDI具有较好的信效度，可以用其评价临终患者的尊严状况。

中文版照护临终患者的态度量表的信效度分析

目的对照护临终患者的态度量表进行汉化并验证其信效度，形成适用于我国的照护临终患者的态度测量工具，以指导临终关怀和死亡教育课程的实施并进行效果评价。方法严格遵循Brislin跨文化翻译原则完成中文版FATCOD量表翻译与文化调试，通过对126名护士进行测评，采用相关分析和因子分析评价中文版照护临终患者的态度量表的信效度。结果中文版FATCOD量表包括30个条目，Cronbachd系数为0．828，Split—haft折半系数为0．807，经方差最大正交旋转后，特征根〉1的公因子有12个，共能解释总变异的69．5％。结论中文版FATCOD量表在护士中应用具有较好的信效度，适用于临终关怀、死亡教育等领域对于照护临终患者的态度的测量。

同期拔除多颗牙对老年患者生存质量的影响

目的:评价老年患者同期拔除多颗牙齿术前、术后生存质量的差别。方法:选取2019年1月~2019年12月在我院口腔外科就诊的老年患者50例,在局麻下每位患者拔除3-4颗共计200颗患牙,分别于术前、术后填写口腔健康影响程度量表中文版(OHIP-14),根据量表具体的条目进行打分,量表总分越高,表明患者生存质量状况越差,以此来评价同期拔除多颗牙对患者生存质量的影响。结果:老年患者一次性拔除多颗患牙后的OHIP-14量表中,“生理性疼痛”领域的得分显著性下降(P<0.05),总分及“功能限制”、“心理不适”、“生理障碍”、“心理障碍”、“社交障碍”、“残障”领域与拔牙治疗前相比无显著性变化(P>0.05),老年患者治疗后的“生理性疼痛”领域中负面影响百分比较拔牙前有显著性下降(P<0.05),其他领域负面影响百分比均无显著性改变(P>0.05)。结论:同期拔除老年患者多颗残根、残冠不会影响患者的生活质量。

微创拔牙对老年患者口腔健康生存质量的影响

目的评价老年患者微创拔牙术前、术后生存质量的差别。方法选取2013年5月—2015年5月在我院就诊的老年患者63例,使用微创方法拔除其161颗残根残冠,于术前、术后发放口腔健康影响程度量表中文版(OHIP-14),根据量表具体条目进行打分,量表总分越高,表明口腔健康生存质量状况越差,以此来评价术前及术后1周患者生存质量的变化。结果老年患者微创拔牙手术后,OHIP-14总分低于拔牙治疗前(P<0.05)。"功能限制"、"生理性疼痛"、"心理不适"、"生理障碍"、"心理障碍"五个领域的得分均较术前有所下降(P<0.05)。其中,"生理性疼痛"领域负面影响百分比术前为50.8%,术后为9.5%,有明显改善(P<0.05)。结论老年患者的残根残冠使用微创拔牙方法拔除,准备充分,效果良好,值得推广。

208例肿瘤晚期患者尊严状况与病情进展知晓度相关性分析

目的调查晚期肿瘤患者尊严评分现状,并探讨与病情进展知晓度的相关性。方法选取天津医科大学肿瘤医院的208例晚期肿瘤患者,采用患者一般资料调查问卷、中文版尊严量表、自设患者病情进展知晓度问卷进行调查。结果本组患者尊严评分为(57.53±20.97)分,其中存在明显尊严丧失者(尊严评分≥50分)134例,占64.4%;晚期肿瘤患者尊严总分及各维度评分与病情进展的知晓度存在一定负相关(r=-0.409^-0.200,P<0.01),即患者对病情进展知晓越充分,其尊严水平越高。结论晚期肿瘤患者尊严水平低,尊严丧失率高,且与病情进展知晓度存在一定负相关。提示医护人员及患者家属重视对患者病情的告知,鼓励患者参与医疗的选择权、决策权,提高患者的尊严水平。

精神科护士对患者暴力所持态度及暴力管理策略的影响因素分析

目的了解精神科护士对患者暴力所持态度及暴力管理策略,分析其影响因素。方法于2019年9~12月对广东省31家二级以上精神病医院的1165名精神科护士作现况调查。采用个人基本情况表调查护士一般情况,用中文版的攻击及暴力管理态度量表(C-MAVAS)调查护士对患者暴力所持态度及暴力管理策略,用问卷法调查护士在处理患者暴力时遇到的困难和影响处理暴力决策的因素。结果单因素分析结果显示,不同文化程度、职务的护士对患者暴力所持态度C-MAVAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、文化程度、职务、职称护士的暴力管理策略C-MAVAS评分及总得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,文化程度、职务是护士对患者暴力态度C-MAVAS评分、暴力管理策略C-MAVAS评分及总得分的影响因素(P<0.05),它们之间呈负相关。护士在处理患者暴力时遇到的困难和影响处理暴力决策的因素主要是医院管理制度、护士自身技能、患者病情、家属支持和病房环境。结论精神科护士对患者暴力所持态度及暴力管理策略,与护士的年龄、教育程度、职务和职称有关。医院要重视护士的职业安全,做好防暴力技能培训,提高护士处理暴力的能力,减少暴力对护士的伤害。

安宁疗护模式在ICU终末期患者中的应用观察

目的探讨安宁疗护模式在ICU终末期患者中的应用效果。方法选取2019年5月至2020年5月本院收治的92例终末期患者作为研究对象,按照患者入院时间先后顺序分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施安宁疗护模式,比较两组干预前后尊严水平、睡眠质量及优逝量表得分情况。结果干预前,两组尊严水平和睡眠质量比较差异无统计学意义;干预8周后,观察组尊严水平、睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05)。干预前,两组优逝量表评分比较差异无统计学意义;干预8周后,观察组优逝量表评分高于对照组(P<0.05)。结论安宁疗护可改善ICU终末期患者的睡眠质量,提高患者的尊严水平和优逝水平。

优质护理对腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘患者生活质量的影响

目的探讨优质护理对腹腔镜治疗结肠慢传输型便秘患者生活质量的影响。方法采用整群抽样方法,选取在我院进行腹腔镜微创手术治疗的结肠慢传输型便秘患者作为调查对象,对照组采用常规护理;干预组除常规护理外还采用优质护理。结果护理干预1周、4周后干预组焦虑、抑郁亚量表评分均低于对照组(均P<0.05);护理干预4周后干预组SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(均P<0.01)。护理干预4周后干预组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论优质护理可明显改善结肠慢传输型便秘患者的焦虑、抑郁状况,且明显改善了患者的生活质量,提高了患者的护理满意度,值得临床护理人员推广应用。

基于分位数回归模型的2型糖尿病住院患者生命质量影响因素分析

目的了解银川市2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)住院患者健康相关生命质量(health-related quality of life,HRQOL)现状,分析影响T2DM住院患者HRQOL的因素;探讨分位数回归分析HRQOL影响因素的应用价值。方法使用横断面调查的方法获得480例T2DM住院患者的资料,采用中文版糖尿病相关生命质量(Chinese normal audit of diabetes-dependent quality of Life,CN-ADDQoL)量表评估患者的HRQOL状况,比较应用传统线性回归和分位数回归模型分析T2DM住院患者HRQOL影响因素的结果。结果 T2DM住院患者平均加权影响得分(average weight impact,AWI)为-2.7(-3.6,-1.9),得分最低的条目是"工作生涯"(AWI,-4(-6,-2)),"吃东西随意性"(AWI,-4(-6,-2))和"喝东西随意性"(AWI,-4(-6,-2))。线性回归结果显示,年龄18~59岁(β=0.465,P=0.001)、有肾脏(β=-0.375,P=0.012)和循环系统并发症(β=-0.287,0.036)是T2DM住院患者HRQOL的危险因素。分位数回归进一步发现,生命质量越好,年龄对其影响越弱(β_1=0.931,P_1=0.001;β_2=0.699,P_2=0.001;β_3=0.370,P_3=0.012;β_4=0.313,P_4=0.035);农村居民(β_5=-0.421,P_5<0.001)、接受胰岛素治疗(β_3=-0.325,P_3=0.024)、眼部(β_1=-0.546,P_1=0.008;β_5=-0.352,P_5=0.008)、肾脏(β_5=-0.358,P_5=0.025)及循环系统并发症(β_1=-0.803,P_1<0.001;β_5=-0.302,P_5=0.011)在个别百分位点上对HRQOL有影响。结论年龄、城乡居住地、是否接受胰岛素治疗、合并并发症是T2DM住院患者HRQOL的影响因素,分位数回归模型可以分析在不同百分位点上影响患者生命质量的因素,为不同HRQOL患者生命质量的提高提供有针对性的合理建议。

家庭环境与精神分裂症复发对照研究

目的了解家庭环境与精神分裂症复发的关系。方法用家庭环境量表中文版(FES-CV)分别评定首发精神分裂症复发患者及病情稳定患者,并与正常对照组进行比较。结果复发组家庭的亲密性、情感表达、娱乐性、独立性、成功性明显低于正常对照组,矛盾性及控制性评分高于对照组。差异有显著性(P<0.01)。稳定组上述各量表评分与对照组无显著性差异(P>0.05)。复发组与稳定组上述各量表评分有显著差异(P<0.01)。结论稳定组精神分裂症患者家庭环境优于复发组精神分裂症患者家庭环境。

两种健康素养测量工具在外科患者中的应用比较

目的探讨中文版全面健康素养测量量表(C-AAHLS)与简短健康素养筛查(BHLS)评估外科患者健康素养水平的可操作性。方法同时使用C-AAHLS和BHLS对蚌埠医学院第一附属医院随机抽取的202例外科患者进行健康素养测量,并比较其测量结果的一致性。结果C-AAHLS和BHLS测量202例外科患者的健康素养总分分别为(23.16±2.94)分和(7.50±3.58)分,均处于中等水平,且在不同年龄、职业、文化程度的外科患者健康素养水平差异上有一致性,具有统计学意义;Bland-Altman图显示两工具测量结果最大相差1.68,<1.824(平均值),差值的平均值接近于0,结果具有较高一致性(P<0.001)。结论C-AAHLS和BHLS测量健康素养结果一致,推荐临床医护人员采用这两种测量工具进行健康素养测量。

SF-36在慢性软组织疼痛患者中的信度和效度初步评价

目的 探讨中文版36条健康状况简明调查问卷(SF-36)在慢性软组织疼痛患者健康生存质量评价中的信度和效度.方法 采用中文版SF-36和医院结局疼痛用量表(MOSPM),同时对210例慢性软组织疼痛患者进行问卷调查,以后者为效度标准,其中有57例(27.1%)患者进行了二次测评.收集资料输入SPSS软件包,采用Spearman相关分析,进行内部一致性、复测信度和效标效度的评价.结果 SF-36量表具有良好的内部一致性和重测信度,8个维度的Cronbach's α系数均>0.7,重测信度的组内相关系数除SF为0.336(P<0.05)外,其他7个维度均在0.44～0.66之间(P<0.01);在效度评价中,SF-36的8个维度与MOSPM的大部分条目及总分均显著相关,相关系数在-0.145～-0.630之间(P<0.05,P<0.01).结论 SF-36在慢性软组织疼痛患者人群健康相关生存质量评价中应用,具有较好的信度和效度.