中文版疾病不确定感父母量表的初步修订

目的 翻译英文版疾病不确定感父母量表（parents’perceptionofuncertaintvscale，PPUS）并进行条目分析和筛选，初步检验量表修订后的信效度。方法翻译PPUS，抽取210例住院患儿的父母进行调查。运用频数分析法、离散程度法、相关系数法等多种方法进行条目分析和筛选；用内部一致性检验、Pearson相关分析和探索性因子分析等检验量表的信效度。结果中文版PPUS包含28个条目。总量表的Cronbach仪系数和奇偶折半信度系数分别为0．844、0．835；4个维度的Cronbach仪系数在0．537—0．770。条目与总量表的相关系数为0．300～0．737，与所属维度的相关系数为0．376～0．762，与其他维度的相关系数为0．028—0．514；各维度与总量表的相关系数为0．480。0．863；各维度间的相关系数为0．226—0．536。专家评定内容效度中I-CVI介于0．75—1．00，S-CVI／Ave为0．928。主成分分析限定4个因子数后，因子累计方差贡献率为41．401％，所有条目的最大因子负荷值均〉0．3，大部分条目进入各自维度。结论中文版PPUS具有较好的信效度，可作为住院患儿父母疾病不确定感的评估工具。

中文版疾病不确定感家属量表的信效度研究

[目的]译制中文版疾病不确定感家属量表(MUIS-FM),并检验其在危重病人家属中的适用性。[方法]应用翻译和修订的中文版MUIS-FM量表和状态焦虑量表对172名危重病人家属进行调查,采用项目分析测定中文版MUIS-FM量表各条目的鉴别能力,应用验证性因子分析、相关分析等统计方法评定其信效度。[结果]中文版MUIS-FM量表含25个条目,4因子模型拟合较好;各条目与其所属维度的相关系数为0.468～0.864;量表与状态焦虑量表的效标效度为0.584;Cronbach’sα系数和折半系数分别为0.923、0.886。[结论]制订后的中文版MUIS-FM量表有较好的信效度,可用于评价危重病人家属的疾病不确定感水平。

中文版父母用疾病不确定感量表在恶性肿瘤患儿父母群体中的信效度检验

目的当孩子被确诊为恶性肿瘤的时候,父母通常会经历高水平的疾病不确定感(llness uncertainty,IU),本研究主要对中文版父母用疾病不确定感量表(Parents’Perception Uncertainty in Illness for Childhood Cancer,PPUS-CC)的信效度进行检验。方法本研究共纳入420名恶性肿瘤患儿父母,应用探索性因子分析和验证性因子分析进行信效度分析,另外社会支持量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及照顾负担量表被用于测量PPUS-CC的相关性以及截断值。结果最终的中文版PPUS-CC包括2个因子14个条目,共可解释54.56%的变异量。2个因子的Cronbach's a系数分别为0.830和0.877。中文版PPUS-CC和其他量表的相关性较强,它的截断值是42.5。结论中文版PPUS_CC条目较少、信效度较高,能够识别具有高水平情绪困扰的父母,适合在临床使用。

中文修订版疾病不确定感父母量表的信效度检验

目的:评价中文修订版Mishel疾病不确定感父母量表(Parent's Perception Uncertainty Scale,PPUS)信效度。方法:翻译并形成中文版PPUS,采用方便抽样抽取202例白血病患儿父母,运用SPSS17.0和AMOS17.0进行统计分析其信效度。结果:中文修订版PPUS总的Cronbachα系数为0.929及四个维度的Cronbachα系数为0.602-0.897,分半信度为0.868,各分量表与总分的相关系数为0.499-0.934,分量表间的相关系数为0.499-0.752。经过两次探索性因素分析产生的4个因子共能解释总变异的59.023%。验证性因素四因子模型拟合良好。结论:中文版修订版PPUS量表有较好的信度和效度,作为测量国内患儿父母疾病不确定感的工具是可信和有效的。

中文版HIV/AIDS患者疾病管理自我效能感量表的信效度评价

目的翻译HIV/AIDS患者疾病管理自我效能感量表（HIV-SE）,并评价其信效度。方法将HIV患者疾病自我管理效能量表翻译成中文版并对242例接受或准备接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者进行调查。结果中文版HIV-SE总的Cronbach′sα为0.81,各分量表为0.73-0.93。各分量表与总分的相关系数（r）0.62-0.84;因子分析共提取公因子5个,解释总变异的64.89%,少数条目的归属与原量表有差异。结论从整体上看,HIV-SE具有较好的信度和效度,所提取的5个因子能较全面地反映该量表的结构,但在中国应用还需作一定调整。

患儿父母疾病不确定感量表在临床护理实践中的应用现状

阐述患儿父母疾病不确定感的概念、测量工具,综述在临床护理实践中的应用现状。指出对于生病患儿父母来说,疾病不确定感是一个主要问题,不仅导致父母产生负性情绪,还影响父母的应对能力和生活质量。因此,医护人员应评估疾病不确定感水平及来源,采取针对性干预措施降低患儿父母的疾病不确定感,提高生活质量。

疾病不确定感量表发展现状

1981年，Mishel认识到护理的大量工作已投入到帮助患者减小压力中,但患者压力产生的条件与过程并未得到重视。因此,Mishel首次把疾病不确定感概念化,并发展了一系列量表。旨在把感受量性化，帮助医护人员了解患者的不确定感水平，更好地制定与实施干预措施，最终降低患者的压力水平与促进康复。

女性不孕症患者疾病不确定感及相关影响因素分析

目的探讨女性不孕症患者疾病不确定感状况及其相关影响因素,为制订针对性对策提供依据。方法采用便利抽样法,选取2017年8月至2018月1月在本院妇科病房住院诊治的135例不孕症患者为研究对象,采用一般资料调查表、疾病不确定感量表(Mishel's uncertainty in illness scale,MUIS)对患者进行问卷调查。了解女性不孕症患者疾病不确定感状况及其相关影响因素。结果女性不孕症患者疾病不确定感得分为(90.19±16.64)分,呈中等水平,各维度得分由高至低依次为:不可预测性、不明确性、信息缺乏、复杂性。女性不孕症患者的年龄、不孕年限、伴随妇科疾病数量为患者疾病不确定感的独立影响因素(均P<0.01)。结论女性不孕症患者疾病不确定感呈中等水平,患者年龄越大、不孕年限越长、伴随妇科疾病的数量越多其疾病不确定感越大。护理人员应依据患者疾病不确定感产生的原因,制订有针对性的护理对策,以降低患者的疾病不确定感。

ICU患者家属疾病不确定感与应对方式相关研究

目的探讨ICU患者家属疾病不确定感与应对方式之间的关联,以期获得帮助患者家属提高心理动力的有效因素。方法应用Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表,对便利抽取的164名被试进行问卷调查。结果ICU患者家属疾病不确定感总分处于较高水平,积极应对方式得分较低,消极应对方式得分较高。ICU患者家属疾病不确定感总分及各维度与积极应对方式呈负相关,与消极应对方式呈正相关。结论ICU患者家属有较高的疾病不确定感,而且与性别和地域文化因素有关;家属多选用消极应对方式,且形成恶性循环;医务人员应鼓励患者家属采用积极应对方式,以降低疾病不确定感。

双相情感障碍患者冲动行为现状及其相关影响因素分析

目的探析双相情感障碍患者冲动行为现状,并分析其相关影响因素。方法选取2021年10月至2022年10月赣州市第三人民医院收治的80例双相情感障碍患者作为研究对象,采用住院护士观察量表(NOSIE)中激惹单项因子来评估双相情感障碍患者的冲动行为、一般资料调查表,详细统计所有患者的临床资料,调查并对比患者的一般人口学资料差异,并采用多元线性回归分析双相情感障碍患者冲动行为的相关影响因素。结果经评估,80例双相情感障碍患者激惹因子评分范围10~24分,平均(17.50±4.10)分。单因素分析结果显示,不同文化程度、住院次数、社会支持、疾病不确定感的双相情感障碍患者激惹因子得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、合并症的双相情感障碍患者激惹因子得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。构建多元线性回归模型,结果显示,文化程度初中及高中、住院次数≥3次、社会支持低下以及疾病不确定感中高程度是双相情感障碍患者冲动行为的独立危险因素(P<0.05)。结论双相情感障碍患者冲动行为总体处于中等水平,文化程度、住院次数、社会支持以及疾病不确定感是双相情感障碍患者冲动行为的相关影响因素。

基于Swanson关怀理论的护理干预在早产儿母亲中的应用

目的:探讨以Swanson关怀理论为框架的护理干预在早产儿母亲中的应用效果。方法:采取便利抽样法选取2022年1月-5月入住百色市某三级甲等医院新生儿重症监护室(NICU)治愈出院的40例早产儿母亲作为对照组,选取2022年6月-10月入住百色市某三级甲等医院NICU治愈出院的40例早产儿母亲作为试验组。对照组实施NICU常规护理,试验组在对照组干预的基础上实施基于Swanson关怀理论的护理干预,比较两组早产儿母亲干预前后疾病不确定感、希望水平、育儿胜任感得分情况。结果:干预后试验组早产儿母亲疾病不确定感得分明显低于对照组(P<0.001),希望水平得分明显高于对照组(P<0.001);出院时及出院1个月后试验组早产儿母亲育儿胜任感得分明显高于对照组(P<0.001)。结论:基于Swanson关怀理论的护理干预可有效降低早产儿母亲疾病不确定感水平,提高其希望水平,增强其育儿胜任感,有利于早产儿顺利从医院过渡至家庭。

临床患者疾病不确定感的研究进展

疾病不确定感属于认知范畴，该理论自20世纪80年代发展以来，在国内外护理界得到了深入的研究和广泛的应用，为多种疾病患者的护理干预方法提供了新的指导，有利于提高患者的治疗依从性和生存质量。本文就该理论在临床护理中的研究进展综述如下。

基于知-信-行护理干预模式在高血压合并脑卒中患者应用效果分析

目的 探讨基于知-信-行的护理干预模式在高血压合并脑卒中患者的应用效果。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院老年病科因高血压合并脑卒中住院治疗的88例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组。其中,对照组仅应用常规护理方式,观察组使用知-信-行护理干预方式。本研究采用状态焦虑问卷调查表(S-AI)、特质焦虑问卷调查表(T-AI)、中文测试版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)以及中文版患者积极度量表(PAM),搜集两组患者的相关数据并比较干预前后10d患者的焦虑状态、不确定感数值及对治疗的积极度数值。结果 采用本研究所提知-信-行护理干预模式后患者S-AI、T-AI、MUIS数值均显著低于对照组,PAM数值显著高于对照组,除此之外,观察组住院时间小于对照组,治疗费用小于对照组,护理满意度高于对照组,且三者P<0.05,差异具有统计学意义。结论 基于知-信-行的护理干预模式在高血压合并脑卒中患者应用后,能明显缓解患者焦虑状态,减轻对疾病的不确定感,提高对疾病诊治的积极性,缩短住院时间、减少费用、护理满意度高。

鸟巢式护理用于新生儿重症监护病房早产儿对母亲的影响

目的分析鸟巢式护理用于新生儿重症监护病房早产儿对母亲的影响。方法选取医院2021年8月至2022年4月收治的早产儿76例,将其和其母亲共同分组,按护理干预方式的不同分为观察组和对照组,各38例。观察组采用鸟巢式护理,对照组采用常规护理。结果观察组患儿母亲护理后的疾病不确定感父母量表(PPUS)各项维度评分(疾病状态复杂性、疾病状态不明确性、与疾病相关信息缺乏、疾病预后不可预测性)均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿母亲护理后的照顾者积极感受量表(PAC)评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论鸟巢式护理用于新生儿重症监护病房早产儿,可以让其母亲了解疾病,提高疾病治愈的信心。

认知行为干预在青年支气管哮喘患者中的应用效果分析

目的探讨认知行为干预在青年支气管哮喘患者中的应用效果.方法将96例青年支气管哮喘患者依据住院时间分为常规组48例,干预组48例,两组均接受支气管哮喘常规治疗及护理,干预组在常规组基础上予以认知行为干预,观察2周.干预前后采用汉密顿焦虑量表评定焦虑状况,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,疾病不确定感量表评定患者的疾病不确定感,简易应对方式量表评定应对方式,统计两组患者护理满意度.结果干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、疾病不确定感量表、简易应对方式量表消极应对维度评分均较干预前显著下降(P<0.05或0.01),干预组评分均显著低于常规组(P<0.01);两组简易应对方式量表积极应对维度评分较干预前显著升高(P<0.01),干预组评分显著低于常规组(P<0.01);干预组护理满意度(91.7%)显著高于常规组(75.0%)(P<0.05).结论认知行为干预能显著改善青年支气管哮喘患者的焦虑、抑郁情绪及心理状态,提高积极应对能力及护理满意度,有利于促进患者的康复.

原发性肝癌病人首次射频消融术前的希望评估

目的:调查原发性肝癌(HCC)病人首次射频消融术(RFA)术前的希望水平及其影响因素。方法:采用Herth希望量表(HII)、Mishel疾病不确定感量表(MUIS)、安德森症状评估量表(MDASI)、RFA认知情况调查表对77例HCC病人首次RFA介入治疗前进行问卷调查。结果:(1)77例HCC病人首次RFA术前HHI均分(27.23±6.75)分,属于中等水平。(2)HHI评分水平与MUIS、MDASI评分呈负相关性(P<0.05);与RFA认知情况调查表评分呈正相关性(P<0.05)。结论:对疾病本身以及治疗方法的认知是影响HCC病人首次RFA术前希望水平的主要原因。

基于微信平台的延续性护理在胆石症术后携T管出院患者中的应用效果及对MUIS评分的影响

目的探究基于微信平台的延续性护理在胆石症术后携T管出院患者中的应用效果及对疾病不确定感量表(MUIS)评分的影响。方法选择榆林市第一医院2018年5月至2020年7月收治的100例胆石症术后携T管出院患者为此次研究对象,根据计算机随机化法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组给予常规出院指导以及护理干预,试验组给予基于微信平台的延续性护理。比较两组患者的干预效果。结果干预后,两组患者的不可预测性、复杂性、不连贯性、不确定性评分及MUIS总分均低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。试验组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的延续性护理应用在胆石症术后携T管出院患者中能够降低MUIS评分及并发症发生率,提高护理满意度,值得推广。

集束化护理策略在鼻咽癌放疗后吞咽困难中的应用效果及对MUIS评分的影响

目的探究集束化护理策略在鼻咽癌放疗后吞咽困难中的应用效果,并分析患者的Mishel疾病不确定感量表(MUIS)评分情况。方法依据单双号将92例鼻咽癌放疗患者随机分为对照组(常规护理)和试验组(集束化护理策略),各46例。比较两组的吞咽功能、张口困难情况、MUIS评分及护理满意度。结果放疗后3个月,试验组的吞咽障碍及张口困难发生率明显低于对照组及放疗期间(P<0.05)。放疗期间及放疗后3个月,试验组的MUIS各维度评分及总分均低于对照组(P<0.05)。试验组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理策略应用于鼻咽癌放疗患者,能够显著改善患者的吞咽障碍及张口困难症状,降低其疾病不确定感,提升护理满意度。

急性心肌梗死合并心力衰竭患者家属PPUS-FM评分现况及影响因素

目的探究急性心肌梗死合并心力衰竭患者家属疾病不确定感家属量表(PPUS-FM)评分现况及相关影响因素。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治的84例急性心肌梗死合并心力衰竭患者家属为研究对象,均行PPUS-FM评分调查,比较调查结果并分析影响因素。结果急性心肌梗死合并心力衰竭患者家属PPUS-FM评分平均为(98.69±9.23)分,处于较高水平。多元线性回归分析发现,住院次数、家庭月收入、家属文化程度、家属年龄、居住地、社会支持为急性心肌梗死合并心力衰竭患者家属PPUS-FM评分的影响因素(均P<0.05)。结论急性心肌梗死合并心力衰竭患者家属PPUS-FM评分整体处于较高水平,临床护理人员应根据相关因素制订针对性干预措施,降低家属疾病不确定感。