紫杉醇联合卡铂化疗并同步放疗治疗中晚期宫颈癌近期效果分析

目的对中晚期宫颈癌患者采用紫杉醇联合卡铂同步放化疗与单纯放射治疗方法的效果及毒副反应进行比较分析。方法收集患有中晚期宫颈癌的40例患者,随机将26例患者采用同步放化疗方法治疗,14例患者采用单纯放疗方法治疗,同步放化疗患者基于放疗采用TP化疗方案4个周期。对比两组患者的近期疗效和产生的不良反应情况。结果同步放化疗组患者有效率达92.3%;单纯放疗组患者,有效率达64.3%,两组患者存在的差异具有统计意义。结论放疗与TP方案进行联合化疗可明显提高近期疗效,并不存在显著增加的不良反应患者。

中晚期宫颈癌骨髓保护调强放疗同步化疗的疗效观察

目的探讨中晚期宫颈癌骨髓保护调强放疗同步化疗的治疗效果。方法选取2014年1月至2015年12月间山东省潍坊寿光市人民医院收治的90例中晚期宫颈癌患者为研究对象进行回顾性分析。将采用保护盆腔骨髓的调强放疗同步化疗治疗的45例患者纳入观察组,采用常规放疗同步化疗治疗的45例患者纳入对照组。对两组患者的近期疗效、远期生存率及血液毒性反应发生率等进行统计比较。结果两组患者治疗后的临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组患者血液毒性反应的总发生率为37. 8%,低于对照组患者的62. 2%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者1年、2年和3年的生存率分别为97. 8%、88. 9%和77. 8%,均高于对照组患者的84. 4%、68. 9%和57. 8%,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论中晚期宫颈癌患者实施盆腔骨髓保护调强放疗同步化疗,不影响患者的远期疗效,且能降低患者血液毒性反应的发生率,并获得更好的远期生存率,值得在临床上进一步推广应用。

三种指标联合检测对中晚期宫颈鳞癌患者预后的预测价值

目的探讨治疗前外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及鳞状细胞癌抗原(SCC)联合检测对行根治性放疗的中晚期宫颈鳞癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年2月在南通大学附属肿瘤医院接受根治性放疗的127例中晚期宫颈鳞癌患者的临床资料,根据治疗结束后3年末的生存情况将入组病例分为生存组和死亡组。收集治疗前外周血实验室指标,计算出PLR、NLR,比较两组患者临床参数的差异。建立预测模型,通过受试者操作特征(ROC)曲线比较PLR、NLR、SCC单独预测及联合预测模型对中晚期宫颈鳞癌患者3年总生存(OS)的预测效能。通过logistic回归模型进行预后的单因素及多因素分析。结果共127例中晚期宫颈鳞癌患者纳入研究,生存组96例,死亡组31例。两组患者在FIGO分期、肿瘤最长径、淋巴结转移、PLR、NLR和SCC方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PLR、NLR、SCC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.660、0.712、0.700,PLR+NLR+SCC联合预测模型的AUC可提高至0.784。logistic多因素分析显示,FIGOⅢ期、FIGOⅣ期、淋巴结转移、PLR≥205.555、NLR≥3.060及SCC≥6.950 ng/ml是影响中晚期宫颈鳞癌患者3年OS的独立危险因素(P<0.05)。结论PLR、NLR、SCC对预测中晚期宫颈鳞癌患者的3年OS具有较好的价值,PLR+NLR+SCC联合预测模型的预测价值更高。